Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь! У мамы 1960 г.р. Уже больше года боли в области плеча/руки. Усиливаются в спокойном состоянии. Проходила лечение и физио, ударной волной, магниты и тд, улучшений никаких. Что делать ?? Качество жизни существенно ухудшилось , боли постоянные.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дипроспан
2 ответаЯ на гв, ребёнок очень зависим от груди. В понедельник хотят ставить укол в коленный сустав т.к там скапливается жидкость (синовиит). Сколько не кормить ребёнка , какой интервал нужно соблюсти ? Делали уже две пункции не помогло и ходила на физио
Здравствуйте, Юлия. Нужно понять в чем проблема с суставом. На основании чего принято решение вводить дипроспан. Зачастую, иммобилизация сустава в фиксаторе, и пункции сустава (пусть не однократные, иногда и еженедельные пункции), + ортопедический режим, решают проблему скопления жидкости в суставе. Другое дело, если это все уже делалось и справиться с скоплением жидкости невозможно. При введении дипроспана, и желании сохранить ГВ, прийдеться сцеживаться около 1 нед. Нужно принимать во внимание множество переменных, от возраста ребенка и выраженностью «проблем» с суставом.
Какими гормонами лечат сакроилеит? Какие побочные действия бывают? Ревматолог говорит, что если уже ничего не помогает, то будет химиотерапия. Очень боюсь и переживаю. Болею с 20 сентября. Прошла физио лечение лазером, магнитами. Эффекта нет. Принимала НПВС. НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ.
Здравствуйте. Никакими гормонами сакроилеит не лечат. И уж тем более никакой химиотерапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шейном отделе позвоночника
18 ответовПрошла лечение магния сульфат, Мексидол и цитофлавин в/в, плюс еще физио процедуры- полярискай на 8 и хилт терапия на шейный отдел, до этого делала уколы Ксефокам и Мидокалм, но не становится легче, по МРТ имеются гружи , что делать?
Здравствуйте! В настоящее время в мире было выполнено достаточное количество исследований, которые не показали доказанной эффективности ноотропов и курсового лечения капельницами для улучшения самочувствия. Приложите, пожалуйста, заключение МРТ. Уточните есть ли мышечная слабость, чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание), боли от шеи до кончиков пальцев?
обострился псориатический артрит,поход к врачу закончился ничем, у меня лимфома физио пртивопоказано, мази типа диклофенак не помогают,как-то можно облегчить мои страдания?ноги сильно отекают,обувь никакую невозможно надеть,пальцы на руках тоже ,кулак сжать не могу.
Здравствуйте. Какую терапию Вы получаете по поводу лимфомы и по поводу псориатического артрита на данный момент?
Слизь в моче
3 ответаУ ребёнка диагноз уретрогидронефроз справа с положительной динамикой, операции не было. Лечение было только физио. Раньше болел анализ был хороший во время болезни, когда здоров тоже хороший. Сейчас болеет сдали кровь и мочу. Результат мочи выявил слизь. Ребёнку 2,8
Доброго времени суток. Ничего тревожного нет. Слизь может быть следствием ранее перенесенного воспаления. Давайте чуть больше пить, можно Канефрон Н в каплях из расчета массы тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула ногу
11 ответовЗдравствуйте. 20 дней назад подвернула ногу внутрь впервые. Поехала в травмпункт, поставили только растяжение связок. Сказали бинтовать и мазать Индовазин. 4 последних дня отходила так же на физио. Позавчера ходила по городу без бинта- было ощущение, что вокруг всей стопы...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Поведение, конечно, было не верным. Связки м сухожилия полностью срастаются за 3-4 недели. За неделю ничего не срастается. Даже шов на коже не срастается. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Коррекция рекомендаций после МРТ. ------------------------ надо ли делать мрт? - желательно сделать Надо ли делать зарядку - боль преодолевать нельзя, ничего через боль ничего не разрабатывать. Можно делать всё, что не вызывает боль. Сколько ходить в бинте? - лучше ходить в бандаже. Ходить до исчезновения боли. Какие еще средства можно продолжать- мази, добавки, физио? - см выше. Может пойти к платному травматологу? - сначала МРТ, а потом - на Ваше усмотрение. Основное для выздоровления - покой. Если много ходить и терпеть боль, то заживать будет долго.
Боль и щелк в колене
6 ответовдоброго дня! я спортсмен, нагрузки достаточно большие. примерно в апреле начала беспокоить боль в колене. сначала это просто было при долгом сидении или наоборот при долгих тренировках. начинало резко болеть при вставании и приседании. боль была не постоянная, а только в выше...
Доброй ночи,Мирра! в данном случае, рентген абсолютно не информативен,так как не было травм,то и костно-травматическая патология исключена.Все вот эти неприятные и порой болезнные щелчки-это проблемы со стороны капсульно-связочного аппарата,менисков,жирового тела Гоффа и др.Эти структуры не видни ни по рентгенографии,ни по УЗИ,а только по МРТ. Да," щелчки "будут повторяться,как только возобновиться нагрузка. Вам небходимо выполнить МРТ сустава на аппарате мощностью 1,5 Тл.МРТ-является "золотым стандартом исследования суставов",которое даст всю неоходимую информацию по стотоянию сустава и выбрать самую оптимальную тактику лечения. На данный момент рекомендую: 1)Ограничить нагрузки,исключить факторы провоцирующие боль и неприятные щелчки в суставе! 2) Приобрести динамический ортез, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (можно А3) для ежедневной носки. 3) Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. Если болей нет,пока можно будет обойтись без приёма НПВс внутрь или в\м. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ.
Случилась замершая беременность на сроке 5-6 недель. Госпитализировали в стационар. 13 декабря дали принять мифедвест 200мг однократно; 15 декабря мизопростол 200мкг по 4 таблетки внутрь вагинально однократно поставили; После них спустя 10 минут сильно начал болеть живот,...
Можете поставить , хуже точно не будет , не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейрогенный мочевой пузырь
13 ответовРебёнок, 5лет. С 3 лет жалобы на недержание мочи днём(не может удержать, когда хочет в туалет) и резкий запах. По УЗИ остаточная моча. В 2021г.лечение у невролога: канефрон, нейромидин и магне В6. Эффекта нет. В мае 2022г лечение педиатра: канефрон, дриптан, фурагин и...
Добрый день. Исследовали ли ребенка на наличие аномалий развития мочевыделительной системы? Исключали пузырно-мочеточниковый рефлюкс, аномалии мочеточников и т.д? По посеву две бактерии в значимом титре. Обе чувствительны к нитрофурантоину. Учитывая, что симптомы проявляются после ОРВИ, нужно в процессе лечения ОРВИ начинать профилактику мочевой инфекции. В данный момент нужно начать антибактериальную терапию Фурагин устаревший препарат с низкой эффективностью против современных инфекций. Лучше использовать Нитрофурантоин в дозе 5-7 мг/кг в сутки, разделенный на 3-4 приема. Какая масса тела ребенка? В качестве укрепления иммунитета мочевыделительной системы против кишечной палочки и бактерий ее группы нужно добавить препарат Уроваксон - 1 таблетка 1 раз в сутки 21 день. Канефрон или аналоги тоже можно использовать по 1 таблетке или 15 капель 3 раза в сутки. Так же следует обратить внимание на состояние нервной системы в моменты обострений. Может ребенка что-то пугает или вызывает беспокойство - детский сад, воспитатели, домашняя обстановка и тд. Я бы рекомендовал пообщаться с детским психологом в формате игры. На фоне антибиотикотерапии - обязательно прием пробиотиков: Баксет форте или Бифиформ беби. В рационе ограничить сладкое и кислое. Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки, из которых 50 % обычная вода. Я бы рекомендовал в будущем планово госпитализироваться для проведения урографии. Это исследование поможет исключить аномалии развития мочевой системы.