Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите решить какое дальнейшее лечение выбрать... F20.01 Параноидная шизофрения гебефренического типа с нарастающим дефектом. Принимаю Реагилу 3 мг утром и 2*1.5 мг Галоперидола вечером и вечером 2 * 25 мг Амитриптилина. Раньше было 3 по 1.5 Галоперидола...
Здравствуйте. Реагила при терапии психопроуктивной симптоматике практически бесполезна, этим препаратом не рекомендовано купировать психозы галлюцинаторные. Поэтому особого смысла увеличить реагилу нет. Галоперидол - мощный блокатор Д2 дофаминовых рецепторов в головном мозге, а при шизофрении избыточное дофаминовое поле (много Д2 рецепторов) на постсинаптической мембране в срединных структурах мозга. Поэтому галоперидол - основной препарат для купирования психопродукции, галлюцинаций (как истинных, так и псевдо), гебефрении.... Дозировка галоперидола до 10 мг в сутки считается маленькой. От 10 до 20 мг в сутки (это 300-600т мг в аминозиновом эквиваленте) - средней, свыше 20 мг в сутки - большой. Максимальная дозировка галоперидола 100 мг в сутки, но я в своей практике максимум назначал 40 мг в сутки. Велик риск развития нейролепсии на галопреидоле, поэтому нужен еще и корректор нейролепсии (бипериден или тригексифенидил). Прекращать терапию опасно тем, что будет нарастать негативная симптоматика, волевые и эмоциональные нарушения, нарастать будут именно от болезни, без терапии если. Возможная альтернатива галоперидолу и реагиле = рисперидон примерно 4-8 мг в сутки; флюанксол примерно 12 мг в сутки; арипипразол (слабее и эффект очень медленно развивается, по моему опыту при купировании галлюцинаторной симптоматике при шизофрении просто арипипразолом требуется около полугода) 15-30 мг в сутки. В случае резистентности (курс рисперидоном 8 мг - 2 месяца = нет эффекта; курс галоперидолом 15-25 мг в сутки 2 месяца = нет эффекта/ или флюанксол до40 мг в сутки = нет эффекта) назначаем Азалептин. Удачи.
Вывих надколенника
4 ответаЗдравствуйте, у моего мужа в ноябре был вывих надколенника, порвалась связка, отправили к травматологу, месяц прождали, срастется или нет, по итогу отправили на операцию уже в середине декабря. В январе на приеме у врача разрешили сгибать ногу, физиотерапию не назначали,...
Здравствуйте. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Применяют аппараты механотерапии. Например, Артромот и др. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать. На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Эта "штука" сустав не разработает. Применяется в комплексном лечении органов опоры и движения. После её применения видимого улучшения не будет, но пользу приносит. Брать или нет сами решайте. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте!Мучаюсь шейным остеохондрозом,в январе лежала в больнице,через два месяца ситуация повторилась,это продолжается второй месяц.Голова кружится,чувство, «как будто все не так»,немеет нижняя часть лица,пальцы рук(и слабость) иногда и ноги.Только прошла курс...
Скорейшего Вам выздоровления ???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток . Месяц назад сняли гипс ( 6 недель в нем + неделя в ортезе) мне 36 лет Был перелом 5 пястной со смещением … После снятия гипса обнаружилась тугоподвижность ,начал потихоньку разрабатывать … 1-есть остаточная отечность … 2- пальцы сейчас разработал (...
Здравствуйте. Хотелось бы видеть фото последних рентгенограмм, чтобы понимать, как сросся перелом. Продолжать ли ? на этих или других частотах? Более 15 процедур подряд не рекомендуют. Нужен перерыв на 2 мес. нормально ли что так долго разрабатывается рука( пальцы и запястье )? Нужно посмотреть, как сросся перелом. Средний реабилитации 4-6 недель. Иногда до 2-х мес и более. ускорит ли физиотерапия? Физиотерапия помогает, но не ускоряет. Если добавить Электрофорез то с каким препаратом ? - с раствором кальция хлорит на место перелома. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью, можно и в бане разогреть. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите. Ребёнок 8,5 месяцев . Непреходящий гипертонус ножек. Сделали два курса массажа , физио , не помогает. Малыш не ползает , только четвереньки , плохо сидит. Что делать ?
Здравствуйте! Гипертонус в нижних конечностях, в первую очередь может быть связан с поражение головного мозга ( чаще гипоксическим ) . Как протекали роды? Как рождался ребёнок? Данные узи головного мозга? Не ползает на четвереньках или по-пластунски ?
Сегментарная пневмония
14 ответовСегментарная пневмония. Снимок ренген. Температуры нет. Какие антибиотик лучше макролиды или ципрофлоксоцин или цефалоспорины. Можно ли физио процедуры и какие именно.? Пропили гроприносин нейробион, терафлю.
Вообще начинают с макролидов,но тк уже такая пневмония, то я бы выбрала именноо респираторный фторхинолон -левофлоксацин 500х2 рд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белое твердое вещество в десне
2 ответаУдалили зуб при уже имеющемся воспалении. Был отёк в щеке, прописали физио и антибиотики. На физио отходила 3 дня, антибиотики закончила пить вчера. Ничего не беспокоит, кроме непонятного углубления с внутренней стороны десны, будто её разрезали, но этого не делали, это...
Олеся, здравствуйте Именно углубление? Нет острых краев?
Удалили зуб при уже имеющемся воспалении. Был отёк в щеке, прописали физио и антибиотики. На физио отходила 3 дня, антибиотики закончила пить вчера. Ничего не беспокоит, кроме непонятного углубления с внутренней стороны десны, будто её разрезали, но этого не делали, это...
Здравствуйте Именно углубление? Острых краев нет?
Добрый день. Страдаю хроническим заболеванием невралгия тройничного нерва. Переохладилась и обострилась болезнь. Невролог прописала финлепсин 200 мг утром и вечером и уколы мидокалм и мовалис на протяжении 5 дней, также делаю физио лазером. Но позавчера я узнала что...
Добрый день. 1. Нет, это не должно негативно отразиться на течении беременности и развитии плода. 2. Можно 3. Это необходимо согласовать с неврологом , учитывая ваше положение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку через неделю будет 3 месяца. С рождения был поставлен диагноз кривошея. Назначили массаж и физио лечение. Сегодня прошли четвёртый раз и массаж, и физио. С первого дня лечения ребенок стал капризным, днём плохо спит. И вот уже второй день перестал совсем...
Здравствуйте, необходим очный осмотр детского невролога