Здравствуйте, ребенку 2.4 года. С лета примерно заметила, что у него стал хриплый голос периодически, сделали в сентябре ларингоскопию, по которой сказали, что у него рефлюкс, так же замечала иногда отрыжку. Педиатр сказала еще сдать копрограмму. Мы вот ее только сдали,...

Надежда , добрый день
по анализу кала на копрограмму значимых отклонений нет, лейкоциты в норме до 20-25 в поле зрения, скрытой крови и эритроцитов нет, что указывает в пользу отсуствия воспаления в кишечнике
Остальные изменения (слизь/крахмал, небольшое кодичество клетчатки) - изменения неспецифические и характерны в детском возрасте в силу недостаточности ферментных систем организма
Дрожжевые грибки не относятся к патогенной микрофлоре и имеют место быть в норме в кишечнике в умеренном количестве
АЛТ у детей до 3 лет в норме до 40 ЕД
АСТ до 56 ЕД - превышения нет
Но дейстительно может повышаться на фоне приема лекарственных препаратов временно и угрозы превышение даже в 2 раза выше нормы для здоровья ребенка не представляет
Чаще всего лечением ГЭРБ занимается врач гастроэнтеролог, иногда могут понадобится курсовым приемом анацидные средства (например, фосфалюгель), но основная помощь при подозрении на ГЭРБ/ Рефлюкс - это, как правило, соблюдение режимных моментов питания , прием пищи небольшими порциями, но часто, то есть каждые 2,5 -3 часа, подобное питание не будет провоцировать заброс содержимого желудка в пищевод, а соответственно и повреждать слизистую
В питании крайне важно ограничить сдобу, кондитерские изделия, чрезмерно соленую и перченую пищу, например, промышленые нагетсы, картошку фри, ну и в целом фастфуд с избытком вкусовых добавок
Питание вечером должно быть за 2,5-3 часа до сна, не раньше, укладывать ребенка рекомендуется с приподнятым головным концом, подобное положение минимизирует заброс
Так же отмечается гипертрофия аденоидной миндалины, если присутствуют частые эпизоды заложенности носа или храп по ночам, то очно с Лор врачом обсуждается подключение назальных ГКС курсом в виде спрея, например, на основе мометазона (Дитамал/назонекс)