Что вас беспокоит?
Результаты анализов, копрограмма
Здравствуйте, ребенку 2.4 года. С лета примерно заметила, что у него стал хриплый голос периодически, сделали в сентябре ларингоскопию, по которой сказали, что у него рефлюкс, так же замечала иногда отрыжку. Педиатр сказала еще сдать копрограмму. Мы вот ее только сдали, посмотрите пожалуйста результат, какие там есть проблемы. В данный момент помимо этого мы лечим рецидив лишая. С 14 августа проходили лечение от лишая, пили гризеофульвин 2 недели, обрабатывали йодом 5% и серно-дегтярной мазью. Про лечились, 3 отриц соскоба ( последний от 2 сентября). Примерно 15-17 сентября на местах очагов появились как прыщики, в итоге оказалось, что это рецидив. Другой уже дерматолог назначил снова принимать гризеофульвин, поскольку мы пили его всего 2 недели, а это очень мало и мазать залаином 2 р в день и на ночь ямом. Схема приема сейчас 2 т на 3-4 приема 10 дней, затем 8 дней через день и потом 2 раза в неделю . Сдали кровь спустя неделю приема, чтобы посмотреть Алт и аст, поскольку в первый заход у него повышались эти показатели. Копрограмму тоже сдавали сейчас на фоне приема гризеофульвина. Скажите пожалуйста правильное ли лечение у нас сейчас и что там с копрограммой и рефлексом , как лечить нам это все?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Надежда , добрый день
по анализу кала на копрограмму значимых отклонений нет, лейкоциты в норме до 20-25 в поле зрения, скрытой крови и эритроцитов нет, что указывает в пользу отсуствия воспаления в кишечнике
Остальные изменения (слизь/крахмал, небольшое кодичество клетчатки) - изменения неспецифические и характерны в детском возрасте в силу недостаточности ферментных систем организма
Дрожжевые грибки не относятся к патогенной микрофлоре и имеют место быть в норме в кишечнике в умеренном количестве
АЛТ у детей до 3 лет в норме до 40 ЕД
АСТ до 56 ЕД - превышения нет
Но дейстительно может повышаться на фоне приема лекарственных препаратов временно и угрозы превышение даже в 2 раза выше нормы для здоровья ребенка не представляет
Чаще всего лечением ГЭРБ занимается врач гастроэнтеролог, иногда могут понадобится курсовым приемом анацидные средства (например, фосфалюгель), но основная помощь при подозрении на ГЭРБ/ Рефлюкс - это, как правило, соблюдение режимных моментов питания , прием пищи небольшими порциями, но часто, то есть каждые 2,5 -3 часа, подобное питание не будет провоцировать заброс содержимого желудка в пищевод, а соответственно и повреждать слизистую
В питании крайне важно ограничить сдобу, кондитерские изделия, чрезмерно соленую и перченую пищу, например, промышленые нагетсы, картошку фри, ну и в целом фастфуд с избытком вкусовых добавок
Питание вечером должно быть за 2,5-3 часа до сна, не раньше, укладывать ребенка рекомендуется с приподнятым головным концом, подобное положение минимизирует заброс
Так же отмечается гипертрофия аденоидной миндалины, если присутствуют частые эпизоды заложенности носа или храп по ночам, то очно с Лор врачом обсуждается подключение назальных ГКС курсом в виде спрея, например, на основе мометазона (Дитамал/назонекс)
По общеклиническому анализу крови признаков воспаления нет, лейкоциты и нейтрофилы не повышены
Соотношение лейкоцитарной формулы правильное, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, так и должно быть, это особенность работы детского иммунитета до 4-5 лет
Признаков анемии и дефицита железа нет, гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы не снижены
Уровень тромбоцитов в пределах возрастной нормы (от 150 до 500)
Эозинофилы в абсолютных числах не повышены (в норме до 0,6), что говорит в сторону отсуствия аллергонастроенности организма на момент сдачи анализа
Спасибо большое за подробный ответ )
Крепкого здоровья!
Здравствуйте еще раз, скажите пожалуйста мы сейчас лечим лишай гризеофульвином еще старшей 4 года почти ей, можно ли поставить в это время прививку от гриппа? Или лучше не надо?
Да, обычно лишай не является противопоказанием к проведению вакцинации против гриппа , но, как правило, в период лечения системным противогрибковым антибиотиком вакцинацию могут немного отложить до окончания курса лечения
А вообще советуете поставить прививку от гриппа? на У как-то называется не помню точно
Вероятно , ультрикс Квадри , да это одна из лучших в сегодняшнем доступе вакцина , четырехвалентная , то есть защищает от 4-х различных штаммов гриппа.
Поняла, спасибо большое
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202514 ответов
- 11 Сентября 20244 ответа
- 6 Января 202453 ответа
- 31 Декабря 20238 ответов
- 12 Октября 202316 ответов
- 15 Сентября 202314 ответов
- 28 Июля 20231 ответ
- 12 Ноября 202247 ответов
- 3 Октября 20223 ответа
- 30 Мая 20224 ответа