Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР, синдром PANDAS
13 ответовРебёнку 11 лет, мальчик. Проблемы с одеванием одежды. 2 года тому назад трусы не мог одевать из-за каких то неприятных ощущений в анусе, Потом школьную форму было неприятно одевать, после школы приходил и принимал душ. Дома ходил либо в шортах или прикрывался полотенцем. С...
Здравствуйте, вам необходимо обратиться очно к детскому психиатру и обязательно к психологу работающему в направлении КПТ( у мальчика есть,так называемые, ошибочные суждения,мысли - про одежду,грязное тело),КПТ поможет выявить эти мысли и " перестроить их). На мой взгляд ОРВИ могло дать определенные ощущения в теле,которые усугубили эти мысли . Не затягивайте,т.к. впереди подростковый возраст ,обычно он более стрессовый для самого ребенка и может ухудшить состояние.
Синдром кишечной диспепсии?
14 ответовДобрый вечер! В июле обратилась к гастроэнтерологу, беспокоили боли схваткообразного характера внизу живота, вздутие живота. Нарушение стула не было. Мне был назначен тримедат, его я успела пропить 4 недели 200 мг 3 раза в день. Он снял спазмы, но затем началась диарея,...
Дарья, с колоноскопией спешить не нужно, исследование инвазивное, кальпротектин не очень высокий. Теперь про панкреатин, я указал это не как название препарата, а как действующее вещество, препаратов множество Креон, Мезим, Эрмиталь, Пангрол, Панзинорм и т.д., фактически Вы выбираете только производителя. Условная активность у всех одинакова и измеряется в единицах действия ЕД. Так как жир расщепляется только ферментами поджелудочной железы, то по уровню нейтрального жира в копрограмме оценивают эффект от применения ферментных препаратов. Последовательно увеличивая дозировки от анализа к анализу, до тех пор пока нейтральный жир не исчезнет. Я предложил начать с 10000 ЕД 3 раза с приемом пищи. Контрольная копрограмма сдается через 3 дня приема.
Гипертензионный синдром. ЗРР
7 ответовМальчик 2 года. (рожден в срок. 9/10 по апгар, развивался в срок до года, потом переболел ковид19 в легкой форме, только температура была.) После ковида перестал говорить, стал очень капризным, раздражительным, ужасно стал спать, любые перемены погоды просто кошмаром стали...
Причин беспокойства в этом возрасте может быть много-и нарушение ликвородинамики и затруднение венозного оттока и прорезывание зубов и нарушения в работе щитовидной железы,дефицитные состояния. Поэтому,для выяснения причин происходящего и рекомендовано вышеуказанное обследование. Если все пройти нет возможности,то сделайте хотя бы УЗДГ БЦС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром укорочённого PQ
2 ответаСделали сыну ЭКГ и нас ошарашили. Не было никаких недомоганий , сын занимается спортом. Хочет пойти в качалку. Ему 16 лет. Симптомов никаких нет. Можно ли заниматься спортом и как вообще это влияет на жизнь?
Здравствуйте. Укорочение интервала pq - не противопоказание к тренировкам. Исключаются только спортивные нагрузки. При возникновении приступов тахикардии - нужно сделать холтер ЭКГ. Прогноз благоприятный. Сделайте эхокг - УЗИ сердца.
Синдром Остгут Шляттера
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, ситуация следующая , ребёнок 10 лет мальчик. Заметила той зимой шишку под коленом, думали от ушиба к лету того года по снимкам ренген нам поставили болезнь Остгут Шляттера, колено иногда болит 1,особенно после активного спорта. Парень очень...
Здравствуйте. По снимкам и описанию нет никаких сомнений, что идет о болезни Осгуд-Шлаттера. Классический вариант. В последние годы болезнь помолодела. Никаких других болезней не придумывайте. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у слишком активных детей из-за больших нагрузок. Более 98% обходится без операции. Оперировать приходится в старшем возрасте, если не удалось ребенка заставить снизить нагрузки. Отдайте на плавание, но бегать нельзя. Рекомендовано: - Ограничить бег, ходьбу на 2 недели. Носить мягкие наколенники. - Детский Нурофен по возрасту при выраженных обострениях 5 дней. - Найз гель при выраженных обострениях 2 недели. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур при обострении. - СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур при обострении. - электрофорез с Са в стадии ремиссии №10 - Витамин Д 1000 МЕ в день. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Синдром Жильбера, Гептрал
10 ответовДобрый день, мне 33 года. Последние лет 5-7 держится повышенный билирубин около 40-50, остальные показатели в норме, жалоб нет. УЗИ обп в норме. Сдал генетический анализ на Жильбера , результат положительный. Подскажите пожалуйста, чего мне ждать и какова вероятность передать...
Владимир , здравствуйте. Передать это заболевание детям вероятность 50%. Почему вы спрашиваете про гептрал ? У вас были отклонены печеночные ферменты ? Препарат номер один при этом заболевании Урсосан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосфолипидный синдром (АФС)
8 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста разобраться в анализах. На данный момент беременность 12 недель. Перед беременностью был поставлен диагноз АФС на основании анализов ( прикрепила)- повышение а/т к кардиолипину, бета2 гликопротеину, увеличение АЧТВ. В 12 недель я пересдала...
Если Вы принимали метипред, в таком случае анализ после приема этого препарата будет не информативен. С этим может быть связано исчезновение антител. Тогда АФС не исключается.
Синдром раздраженного кишечника
9 ответовДобрый день! Много лет беспокоит нестабильный стул. В основном диарея, но бывает и запор. Сильный метеоризм, вздутие и постоянный дискомфорт в животе. Особенно после фруктов-овощей и молочной продукции. После еды часто позывы в туалет. Первый врач назначал Урсофальк,...
Здравствуйте. По описанию - функциональная проблема - СРК. Для исключения патологии - кал на кальпротектин. При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Синдром отмены феварина
4 ответаДобрый день. С ноября 2024 года принимала феварин, сперва 50 мг, потом 100 мг по назначению врача. С января 2025 подключили тералиджен 1/2 таблетки. Неделю назад узнала о беременности, связалась с врачом. Он сказал отменять оба препарата. 5 дней пила 25 мг феварина и 1/4...
Добрый день! Снижение дозы Феварина со 100 мг до 25 мг и полная отмена за 5 дней -это конечно очень резкое падение концентрации для препарата, который Вы принимали почти год Без возобновления приема антидепрессантов), самые острые симптомы могут длиться от 1 до 3 недель, а остаточные явления (головокружение, тревога) около 2-3 мес. Чем облегчит состояние : 1. Магния цитрат или хелат в дозировке 400-600 мг/сутки. Магний безопасен при беременности . Обычно курс до 1мес . Нужно согласовать с гинекологом 2. Имбирный чай, имбирные леденцы -от тошноты, безопасное при беременности 3. Пейте много жидкости и ешьте понемногу, даже если не хочется 4. Дыхательная гимнастика для снятия тревоги, например техника «Сжатое губное дыхание», техника «4-7-8», Дыхание животом : https://surl.li/wutgxx 5. Отвары ромашки, мяты, мелиссы. Но! избегать валерианы, так как ее безопасность в первом триместре не доказана!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром сухого глаза
4 ответаДобрый день. Беспокоит на данный момент Чувство инородного тела в глазу,жжение правого глаза .При обращении к врачу беспокоил левый глаз и был прописан тепловой компресс 5 мин и массаж 10 дней и далее раз в 4-5 дней, с последующим нанесением блефорагеля, а также увлажняющие...
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом. Для детального обсуждения подскажите пожалуйста остались те же ощущения-жжение ,дискомфорт, чувства инородного тела? Гнойное выделение, краснота нет? Есть ди большая зриельная нагрузка?