Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возобновление лечения
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Я ранее обращался к психотерапевту, не сказать что у меня была депрессия, но какое то ухудшенное настроение и апатия были в некоторой степени. Врачом был назначен флуоксетин. Принимал его примерно 7 месяцев. На фоне приёма настроение стало лучше....
Здравствуйте! Да, вы можете возобновить прием антидепрессанта, смотря в какой дозировке принимали изначально? Вероятнее всего рецидив возник по причине короткого срока лечения, при повторном приеме антидепрессантов курс лечения минимум 1 год. Прием флуоксетина начинают с 20 мг/сут, спустя 3-4 недели, если эффект не достаточный , дозировку повышают до 40 мг/сут. У флуоксетина длительный период полувыведения, поэтому полноценный эффект наступает позднее, примерно на 5-6 неделе лечения. Вы можете заходить на антидепрессант без прикрытия, оцените , как переносите препарат, по необходимости подключите транквилизатор, безрецептурные препараты малоэффективны, есть транквилизатор адаптол, иногда продают без рецепта, принимают по 1 таб 3 раза в сутки.
Коррекция лечения
28 ответовПомогите скорректировать лечение. Женщина 75 лет, кт картина вирусной пневмонии, КТ1- лёгкая, правое 20%, левое 20% igm 9.97, igG 2,74. СРБ-66,65, d-димер- 1474. Назначали фавипивовир, левофлоксацин, ксарелто, АЦЦ. Из симптомов только кашель. Температуры нет.
Да все верно, ни антибиотик ни противовирусные уже не нужны.
Назначение лечения
19 ответовЗдравствуйте, сегодня была на приеме у психиатра,поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство , сама справиться не могу, после длительного стресса связанного с заболеваниями нарушилось ЖКТ, голова чумная, тахикардия , апатия , тошнота, ничего не радует и не хочется,...
Здравствуйте! Миртазапин не является препаратом первого выбора для лечения тревожно-депрессивных расстройств, в таких ситуациях рекомендовано назначение:эсциталопрам, флувоксамин, сертралин, например. Ламотриджин назначают обычно для лечения рекуррентных депрессий как стабилизатор настроения, не думаю, что в данной ситуации он уместен. Тералиджен и тофизопам обладают противотревожным эффектом и обычно используются при наборе доз антидепрессантов( прикрытие). Если есть расстройства сна, то для прикрытия следует рассмотреть тералиджен, дозировку при хорошей переносимости можно увеличивать, у него есть противотревожный эффект в определенных дозировках(20-40 мг). Сочетать тералиджен и тофизопам для прикрытия не обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечения описторхоза
3 ответаДобрый день. Участковый терапевт предварительно поставил диагноз описторхоза. Зондирование сделать не могу так как у меня камни в желчном пузыре. Какое обследование мне пройти на выявления описторхоза? И можно ли мне принимать препарат Бильтрицид?
Здравствуйте. едите речную рыбу? какие жалобы? для диагностики описторхоза кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня кал на антитела IgМ G и М к описторхиям также стоит сдать ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп.
Правильность лечения.
9 ответовМне была сделана электронейромиография. Заключение:ЭНМГ признаки выраженного асконального поражения сенсорных и моторных волокон переферических нервов нижних конечностей по полиневропатическому типу с двух сторон. ЭНМГ признаки лёгкого-умеренноного поражения моторных корешков...
Здравствуйте, Елена. В лечении полинейропатии используют Тиоктовую кислоту, Нейромидин, что Вам и назначил врач правильно. Применяются так же нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Налгезин, Мелоксикам и другие при наличии болей, выбор препарата индивидуальный в зависимости от имеющихся заболеваний). Применяются витамины группы В (Нейробион или Нейромультивит по 1т. 3 раза в день, месяц). Можно применить Габапентин (строго по рецепту). Применяют Келтикан (комбинированный препарат) по 1т. 2 р/д 1-2 месяца. Лечение дефицитных состояний (недостаточности витамина Д и В12 и В9), если таковые имеются. Кроме лекарств очень важно: исключить физические и статические нагрузки, лечебная физкультура, правильная обувь (опорные стельки во все виды обуви), плавание, ходьба, спать на ортопедическом матрасе, санаторно-курортное лечение (если нет противопоказаний), уменьшение веса (если есть избыток массы тела). Желательно обследование в отношении Подагры. Будьте здоровы!
Корректировка лечения
12 ответовДобрый день, 5е сутки ковида, пцр + 3 суток темп до 38,3, но сама падала до 36,9. Головная, суставная боль, боль в горле, дерущий кашель. С 4х суток температура 37.1-37,3, ощущение что грудную клетку стянули ремнем, сопли, кашель меньше, но присутствует. СРБ 37,7, СОЭ 12,...
Здравствуйте. По описанию и анализам у вас легкое течение ковид. Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови.,ОАК,СРБ,д димер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
9 ответовДобрый день.Мне 35 лет,детей нет.Рак шейки матки 3 стадия.Метастазы в подвздошный параортальных лимфоузлах.Прошла химию и хлт.Паклитаксел+цисплатин,цисплатин+гемцитабин+бевацизумаб.Теперь назначили винорелбин,так как по МРТ увидели рост опухоли.Скажите этот препарат будет в...
Здравствуйте При продолженном росте злокачественных образований шейки матки оперативное лечение проводить нецелесообразно, это никак не улучшает прогнозы. Назначен винорелбин 1-8 день-это капельницы в монорежиме, без препаратов платины. Вводят только винорелбин около 20-25 минут и физ. раствор+промывка физ. раствором. На 8 день то же самое, после 2 недели перерыв и на 21 день после 1 введения повторно. Так 6 введений-это 3 курса и обследование. Дополнительно назначены исследования с оценкой статуса MSI и HER-2-neu,эти исследования необходимы для оценки дополнительных опций лечения в случае прогрессирования или продолженного роста на фоне лечения винорелбином
Адекватность лечения
1 ответдобрый день! врач поставил диагноз тревожное расстройство и выписал лечение: - продолжительным курсом эсциталопрам и тразодон. и первые недели атаракс для прекрытия побочек. Меня напрягает, что в этом плане сразу два антидепрессанта фигурируют и не могут ли они приводить к...
Здравствуйте! Схема адекватная. Эсцитолопрам принимаем утро, он часто дает побочку - снижение либидо, либо аноргазмию. Тразадон принимаем вечером и он дает сон, а так же нормализует либидо и оргазм. Атаракс - это для входа на антидепрессанты. Чтобы снизить побочки в виде тревоги. С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Назначение лечения
14 ответовЗдравствуйте! Иногда беспокоит изжога, частая отрыжка воздухом, очень редко тяжесть в желудке, в последнее время усилился метеоризм, какой-то дискомфорт то слева под ребром, то справа. Сделала ФГДС, УЗИ, анализы, все прикладываю. Когда делали УЗИ БП, то врач сказал, что очень...
Для снятия воспаления! Урсосан принимать следующим этапом, после ликвидации воспаления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Методы лечения
9 ответовМужчина. 77лет. Боль и скованность в шее. Плечах. Ногах. Не может встать самостоятельно с кровати. Температура 37.5-37.7. Рое 84. Срб 145. Нв 110. Диабетик.инсулинозависимый.. Что принимать. Как лечить РПМ?
Здравствуйте. Только гормонами. На инсулионе совместно с эндокринолона лога на самом деле не сложно подобрать дозу инсулина, чтобы сахара от гормона не поднимались.