Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правая почка сморщена, единичные мелкие кистозные включения, нефросклероз с сохранением выделительной функции, атеросклероз, стеноз правой почечной артерии 80%, вазорельная гипертензия II степени;
Левая подвижная 52×122 мм, контур с фиброзными втяжениями, средняя треть 38×50...
Здравствуйте.
Для оценки работы почек требуется провести лабораторный контроль:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи с микроскопией осадка
- анализ мочи на определение белка в суточном анализе мочи
- биохимический анализ крови на креатинин, рСКФ, мочевину, мочевую кислоту, общий белок, альбумины, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, калий, натрий, кальций.
Если функция почек снижена и рСКФ составляет менее 60 мл/мин/1.73м2, то в терапии надо использовать нефропротекцию (даже при одностороннем стенозе почечной артерии), например иАПФ (лизиноприл, периндоприл, эналаприл) или БРА (ирбесартан, термисартан, валсартан) в максимальных переносимых дозировках. Второй линией нефропротективной терапии будут выступать препараты из группы ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (иНГЛТ-2) - Форсига 10 мг/сут. или Джардинс 25 мг/сут.
Здравствуйте! Моей маме 55 лет. По результатам анализов у нее был повышен холестерин 6,6. Но всегда этот показатель у нее был в норме. Также у нее на узи сосудов показано на левой артерии 30% и на правой 35% бляшек. Она пропила статины и у нее холестерин стал 3.7 и понизился...
Добрый день. 28.05.2025 перенесла инфаркт мозга (неуточненный подтип) в бассейне левой средней мозговой артерии. Гипертоническая болезнь. Церебральный атеросклероз. Сахарный диабет 2 типа. С 18.06 по 04.07 реабилитационный центр, где подобраны препараты, в том числе статины,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет.
Результаты УЗИ сердца:
Структуры сердца сформированы правильно.
Перегородки интактны. Аорта с
клапаном не изменены. Легочная артерия без особенностей. Атриовентрикулярные клапаны без структурных изменений, биомеханика их не нарушена. Патологических потоков в...
Здравствуйте
По результатам узи у ребенка вариант нормы
Структурной патологии на выявлено
Регургитация на клапане легочной артерии физиологическая
Чаще всего связано с Активным ростом ребенка
Дхлж- особенность строения сердца
Ребенок родился с дополнительной хордой левого желудочка сердца
Это просто , грубо говоря, тяж в полости левого желудочка
Вариант нормы
Здравствуйте. Прикрепляю фото странных прыщей, или пятен, появившихся на коже вчера. Сперва прчвился лёгкий зуд, а затем пятна. Сказали, что нужно к невролог, ну я сразу к вам. Мне 46.Фиброз печени 2 стадии, атеросклероз сонных артерии. Особого дискомфорта эти пятна мне не...
Здравствуйте! Пришли результаты после первого скринига и поставили высокий риск преэклампсии, до 34 недель 1:336, до 37 недель 1:81, PAPP-A 1.042 MoM, PIGF 0.807 MoM, маточные артерии PI 1.041. Рекомендовано принимать аспирин в низких дозировках. Подскажите пожалуйста,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Ацетилсалициловая кислота разрешенный препарат при беременности, учитывая риск по преэклампсии необходим прием ацетилсалициловой кислоты в дозировке 150 мг на ночь до 36 недели беременности, так как препарат снижает риск развития такого грозного состояния как преэклампсия. На плод не оказывает влияния
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, собака Акита 5 лет, уже неделю не ест, сегодня отказывается от воды. По узи почек минимум 5-6 конкрементов в каждой, Кортекс уплотнённый , дуговые артерии склеротированы, лоханка не расширена, мочеточник не визуализируется , размеры 6.2на 3 и 5.8на3.2....
Здравствуйте, Татьяна!
По результатам диагностики ведущим диагнозом все же является хроническая болезнь почек (с большей вероятностью).
При таких высоких значениях креатинина рекомендуется проводить лечение в условиях круглосуточного стационара.
Прогноз, к сожалению, при отсутствии положительного ответа на терапию осторожный в сторону неблагоприятного.
Обычно у таких пациентов перебирают анализы крови 1 раз в 2-3 дня, а чаще ежедневно. Обязательно контролировать не только креатинин и мочевину, но и электролитный обмен, фосфор, ионизированный кальций.
Терапия хронической болезни почек заключается в снижении азотемии путем проведения инфузионной терапии, назначении противорвотных препаратов, обезболивающих, при отсутствии аппетита - постановки эзофагостомы, корректировки электролитных нарушений (если они есть), снижении уровня фосфора путем приема фосфатбиндеров.
Из назначенной Вашему питомцу терапии:
- нет показаний к приему антибиотиков (нет повышения уровня лейкоцитов)
- гамавит - препарат с низкой клинической эффективностью
- преднизолон - гормон, который может ухудшить функцию почек
- 200 мл натрия хлорида - это очень маленький объем инфузии чтобы снизить почечные показатели.
В таких случаях рекомендуется пересмотреть анализы крови, обратится на прием к нефрологу (или если есть другая клиника, хотя бы к еще одному терапевту за вторым мнением), начать лечение в стационаре.
Если нет возможности оставлять в круглосуточном, то хотя бы на дневной.
Так прогноз по ХБП может улучшиться.
Также часто в таких случаях проводят гемодиализ- кровь фильтруется от токсинов. Но данная процедура дорогостоящая и проводится в крупных городах.
Добрый день. Не совсем уверена, что данный вопрос относится к неврологии, тем не менее, рекомендовали обратиться именно сюда. Сделала узи брахиоцефальных артерий, и выявили искривление левой сонной артерии. Подскажите, я так понимаю, что это скорее всего врожденное и ничего с...
Добрый вечер! Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ области брюшной полости и почек. Смущает форма желчного и наличие желчи и киста в правой почке. Что с этим нужно делать?
По анализам в ОАМ смущает наличие кетонов и оксалатов, в копрограмме - присутствие непереваренной пище и...
Здравствуйте!
- по результату УЗИ признаки нарушения функции жёлчного пузыря, на этом фоне может нарушатся отток желчи, полип это доброкачественное образование за которым необходимо наблюдать в динамике первый год УЗИ контроль 3-6-12 месяцев, при росте жёлчный пузырь удаляют. По поводу кисты необходима консультация уролога, за кистами тоже просто наблюдать 1 раз в год, иногда прибегают к операции.
- для оценки функции поджелудочной железы рекомендую сдать панкреатическую эластазу, золотой стандарт диагностики функции поджелудочной железы.
- соли в моче могут быть на фоне питания, рекомендую увеличить питьевой режим, курсом фитотерапия брусничный лист, канефрон.
-при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По совету врача делала доплер во время УЗИ второго триместра (в 21 неделю). Сегодня 26-27 недель снова был назначен доплер. На УЗИ мне сказали, что все в норме, однако я сравнила результаты двух доплеров и меня смутило, что результаты показателей pi средней...
Людмила, здравствуйте!
Показатели кровотоков меняются с увеличением срока беременности. У Вас по обоим исследованиям данные укладываются в пределы нормы