Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3215834

Что вас беспокоит?

Ишемический инсульт

Мужчина 67 лет , почти год назад был ишемический инсульт, тромб в мозговой артерии, частичная потеря зрения обоих глаз фрагментами ,(зрение не восстанавливается) всё лечение принимали , недавно были странные ощущения в глазах помутнело но голова не кружилась) потом прошли , сделали МРТ новое помогите посмотреть что изменилось с момента инсульта и есть ли возможность восстановить зрение. Невролог говорила что есть год чтобы восстановить зрение но пока ничего не получается.

Варикоз, повышение давление , грыжа позвоночника
67 лет
8 Мая 2025·Просмотров: 238·Ксения, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ есть постишемические очаги в разных бассейнах головного мозга (левой СМА, правой ЗМА, лакунарные очаги в мосту, таламусе). Скорее всего, причина инсульта кардиоэмболическая.

По поводу восстановления: самый активный период — первые 3–6 месяцев.
Однако некоторые улучшения возможны до 1 года и более, особенно при активной реабилитации. После 2 лет уже период остаточных явлений (на котором остаются необратимые изменения, не поддающиеся дальнейшей коррекции).

Восстановление зрения после инсульта — сложный и индивидуальный процесс. Хотя полное восстановление не всегда возможно, при правильной реабилитации можно добиться значительного улучшения или адаптации к остаточным нарушениям. В таких случаях рекомендуют:
- Упражнения на восстановление полей зрения
- Периметрическая стимуляция
- Ортоптические упражнения (для коррекции двоения, нарушений подвижности глаз)
- Упражнения на фокусировку, движения глаз, концентрацию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В настоящее время описывают 4 постишемических очага небольшие по размеру, то есть инсульт по сути был не один.
По сути есть 2 года на восстановление, но первые 6 месяцев идет самое активное восстановление, дальше уже менее выражено.
Но в любом случае необходимо выполнять упражнения на восстановление зрительных функций.
Также необходимо каждый год после инсульта сдавать анализы крови, проходить эхокг, экг, узи сосудов шеи, наблюдаться у невролога и кардиолога.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга + несколько перенесенных ранее инсультов. Инсульт в бассейне задней мозговой артерии и даёт чаще всего нарушение зрения. Основное восстановление идёт в первые 6 месяцев. Поздний восстановительный период занимает до 2 лет. К сожалению, полное восстановление происходит редко,особенно при повторных инсультах.
Основное лечение должно быть направлено на профилактику - это строгий контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи 1р в год. При стенозе более 70% проводится оперативное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте! зрение действительно восстанавливается медленно, у каждого по-разному. первые 6 месяцев — самое активное восстановление, но пластичность сохраняется до 2 лет, и в ряде случаев улучшения бывают и позже, особенно при регулярной реабилитации
нужны упражнения на восстановление зрительного поля (визуальный сканинг, работа с контрастами, программы типа NovaVision)
ежегодное наблюдение: ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ сосудов шеи, контроль АД и сахара

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным исследования описываются последствия перенесенных инсультов. Инсульт в бассейне заднемозговой артерии дает зрительные нарушения. Ранняя реабилитация до 6 месяцев, но и до 2х лет бывают улучшения. Самое главное - регулярно делать специальные упражнения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.