Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вопрос к ортопеду. У моей мамы (ей 69 лет), которая проживает в деревне, произошла травма колена 30 апреля. Собака головой с разбега врезалась в область колена, почувствовала хруст. Рентген подтвердил перелом (перелом левой большеберцовой кости). 30 апреля...
Здравствуйте.Описанная вами травма это внутрисуставной импрессионно-раскалывающий перелом латерального мыщелка большеберцовой кости.Это серьезная травма, часто встречающаяся у пожилых людей (из-за остеопороза) при падениях или ударах, сопровождающаяся разрывом мениска (что подтверждено МРТ) и кровоизлиянием в сустав гемартроз. 1)Правильное ли назначено лечение?В целом, консервативное лечение (гипс/тутор)притаких переломах возможно,если диастаз (расхождение)небольшой.Плюсы наложен гипс,проведена пункция (откачали 40 мл крови)что необходимо при гемартрозе.При диастазе 2 мм и более, а также импрессионном характере (продавливании) перелома стандартом является контроль стабильности сустава.Температура 37,1–37,5.небольшая после такого перелома и внутрисуставного кровоизлияния может быть в первые 10-14 дн,но требует контроля, чтобы исключить инфекцию (особенно после пункции)Продолжить прием НПВС по назначению врача для снятия воспаления препараты кальция2) Нужна ли операция?Согласно клиническим рекмендациям операция (остеосинтез) показана при импресссии (вдавливании) суставной поверхности более 2-3мм.Диастазе (расширении) мыщелка более 5 мм.Нестабильности колена (если при осмотре врач видит, что сустав "гуляет")Если по МРТ продавливание незначительное (меньше 2 мм) лечение(гипс) допустимо, особенно в 69 лет.Перелом срастается долго от 3 мес до полугода. Гипс обычно носят 6–8нед, затем переходят на ортез2)Если операция нужна, она должна проводиться срочно (в первые дни) или в отсроченном порядке (через 10-14 дн, когда спадет отек)После 3-4 нед. кость начинает срастаться неправильно, и операция становится сложнее.Основная задача сейчас не давать нагрузку на ногу и проконтролировать смещение через 2 нед. Если смещение увеличится, потребуется операция. Всего самого наилучшего !
Хронический цистит
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, эффективное лекарство, давний, непрекращающийся цистит, обращалась ко врачам, говорила, что травы не помогают, но все равно, по закону вредительства выписывают травы, которые мне, не помогают, когда принимаю антибиотики, становится лучше,...
Здравствуйте. Бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. В соответсвии с антибиотикограммой и назначается лечение. Плюс фемофлор нужно сдать, раз процесс затяжной
Перелом пальца есть ли?
11 ответовУронила на ногу 20л бутыль с водой, на район пальцев. Рентген приложила. Сказали есть перелом пальца, какого не поняла. Доктор сказал гипс не нужен можно на пятке ходить не сильно напрягая ногу. Уже неделю передвигаясь на пятке по дому, иногда костыли. Отек сошел, синяк ещё...
Это все пройдет. Просто нужно немного времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытый перелом средней фаланги
2 ответаздравствуйте.30 дней назад открытый перелом средней фаланги второго пальца левой кисти,порвано сухожилие на разгиб ,19 дней все как-бы ничего ,сняли спицы кусок оставили в кости(чуть сознание не потерял ),срастания нет,все опухло и потекло, неделю антибиотики и ванны с...
Ищите специалиста по биорезонансной терапии -спасете палец.
Перелом плюсневых костей 2,3,4,5
6 ответовЗдравствуйте. 6 августа 2023г. упал с мотоцикла на снимке перелом 2,3,4,5 кости. Был у двух врачей мнения по поводу операции разошлись. В итоге решил не делать операцию, даже не знаю теперь правильно ли я поступил. Назначили кальций эдванс и мумие. Один раз поменяли гипс,...
Препараты кальция, витамины и другие средства сращение не ускоряют, что неоднократно доказано в ходе экспериментов и оценки результатов лечения. Было показано, что ЕСЛИ организму не хватает кальция в области перелома, он легко его временно перераспределяет из костей таза и черепа. Принято назначать препараты Са и витамина Д3, но сходить по этому поводу с ума совершенно не стоит.
Перелом мизинца на ноге
2 ответаДобрый день. Вечером стукнулась мизинцем. На следующий день обратилась в травму. Сделали рентген, показал перелом фаланги. Привязали к 4му пальцу и зафиксировали пластырем. Через неделю пришла на рентген по месту жительства, там сделали повторный рентген. Врач сказал есть...
Здравствуйте Мизинец - это не опорная кость, которую нужно оперировать, чтобы убрать смещение. Через 3 Нед снимите все повязки и контр снимок делать не надо. Палец может побаливать после травмы 1-2 мес во время ходьбы, но по мере укрепления костной мозоли боль пройдет Не болейте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 3 плюсневой кости
1 ответ10 дней с момента появления болей в левой стопе. Первый рентген, КТ и МРТ ничего не показали. Сегодня рентген показывает перелом. Причина перелома не обнаружена. Какое лечение лучше выбрать при данном переломе. Обязательно ставить гипс, или нет. В данное время это будет...
Если будете лежать, можно обойтись специальным бандажом или наложить полимерную повязку. Без иммобилизации нельзя.
Перелом с разрывом ПКС
6 ответовДобрый день. Уже задавал здесь вопрос по перелому. У сына (15л) перелом большеберцовой кости, в гипсе 2 мес. После 1,5 мес врачь сказала снимать ненадолго гипс и разрабатывать сустав в тёплой ванной,дошли до ~90°сгибания. Но колено было всегда горячее,что настораживает. На...
Здравствуйте. Перелом сросся примерно на 80%. Гипс уже можно снять полностью, на ногу надеть мягкий ортез средней степени фиксации. Можно при ходьбе на костылях приступать на ногу не более 25% от обычной нагрузки. К трём месяцам после перелома довести нагрузку до 50%, потом рентген контроль. Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Время Вы не упускаете. После полного сращения перелома и полной разработки сустава попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Иногда тотальный разрыв ПКС не оперируют, но это у пожилых пациентов с небольшой активностью. В 15 лет, когда вся жизнь впереди, показана пластика ПКС. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Оптимально такую операцию сделать в институте Турнера (Питер) или в детском отделении ЦИТО, Морозовской больнице (Москва). Пока всё идёт правильно, по срокам. Ускорить возможности нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Закрытый перелом костяшки кисти
11 ответовЗакрытый перелом костяшки на кулаке (где указательный палец) перлом осколочный, но не прям дробленный, несколько осколков. Поставили снизу гипсовую пластину, которая охватывает 2 пальца. Сверху и по бокам ничего не фиксирует, кроме обычного бинта, привычного гипса, как при...
Можете сфоткать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы со смещением
3 ответаРебенок 3 года, сломал ключицу 12 февраля, 13 числа сделпли снимок сказали перелом Неделю делаем перевязки, сегодня делали опять рентген, фото не могу вытащить из емиас есть ссылка https://sh.emias.mos.ru/index.php/s/qoZbaSyATMEAyAL Почитав описание не могу понять стало...
Здравствуйте!. Скчал рентгенографию по ссылке .Да,на представленных рентгенограммах перелом ключицы со смещением,смещение увеличилось. Но в таком возрасте переломы ключицы не оперируют. Даже если перелом срастается со смещением, то в процессе роста деформация будет нивелироваться. В таких случаях рекомендуют -Иммобилизация в кольцах Дельбе до 4 нед; --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 4 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!