Что вас беспокоит?
Перелом плюсневых костей 2,3,4,5
Здравствуйте. 6 августа 2023г. упал с мотоцикла на снимке перелом 2,3,4,5 кости. Был у двух врачей мнения по поводу операции разошлись. В итоге решил не делать операцию, даже не знаю теперь правильно ли я поступил. Назначили кальций эдванс и мумие. Один раз поменяли гипс, изменили угол положения стопы на более анатомически правильный. Прошло 2.5 месяца немного приступаю на пятку в гипсе. Что посоветуете чтобы ускорить процесс сращивания? Физиолечение, солевые ванночки, парафин? Или рано еще? На фото снимок 2.5 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Может быть и Правильно, что не стали оперироваться. В принципе на последних снимках есть первичное сращение между обломками . Даже если на какой-то кости сформируется ложный сустав , можно будет в плановом порядке сделать костную пластику .
Здравствуйте.
Я бы оперировал, но правильность принятого решения в пользу отказа от операции оценивать не буду.
Время покажет. Много подводных камней, когда срастается со смещением (если срастается).
Переломы пока не срослись. Приступать на ногу в гипсовой повязке нельзя.
Физиотерапию назначают после снятия гипсовой повязки. Пока рано.
С точки зрения доказательной медицины ускорить сращение невозможно, а вот замедлить - это пожалуйста.
Поэтому ломать гипс и наступать на него не следует.
До снятия гипсовой повязки никаких действий не предпринимать.
Константин Эдуардович, Сколько месяцев целесообразно ждать сращения ?
При переломе 4-х костей ранее 3,5 мес сращения ждать не приходится.
3,5-4 мес это средние сроки, но может и более понадобится с учётом смещений.
Константин Эдуардович, Хорошо последний вопрос преппараты кальция примать? Пил кальцемин эдванс сейчас перешёл на кальций д3 никомед. Может дополнительно пропить витамин D или остеогенон? Что посоветуете?
Принятый ответ
Препараты кальция, витамины и другие средства сращение не ускоряют, что неоднократно доказано в ходе экспериментов и оценки результатов лечения.
Было показано, что ЕСЛИ организму не хватает кальция в области перелома, он легко его временно перераспределяет из костей таза и черепа.
Принято назначать препараты Са и витамина Д3, но сходить по этому поводу с ума совершенно не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20196 ответов
- 11 Апреля 20207 ответов
- 31 Марта 20215 ответов
- 10 Июля 20219 ответов