Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте около года назад у меня появились проблемы с утренней эрекцией которая отсутствовала и пропали спонтанные эрекции. позже я заметил ухудшение тонуса полового члена и отток крови с головки в любой момент, Раньше головка члена во время эрекции была крепкой, сейчас...
Деь добрый. Вы пишете, что весь год посещаете разных урологов, которые говорят, что все нормально и я себя накручиваю. Как же мы, не видя изменений мржет что-то сказать. По описанию - вы критичного ничего не описываете. Слизистая (а точнее кожа головки) может себя так вести, как вы описыааете, может быть моршинистая, гладкая, сухая, влажная - в зависимости от ряда внешних и внутренних причин. Главное что инфекционный фактор - отрицательный. По гормонам - тоже сложно сказать, что есть явная проблема. И в таком возрасте проблемы ЭД действительно чаще не органические, а психогенные (стрессозависимость, вегетативные р-ции). УЗИ говорите - тоже норма. Микролиты в почках, тоже вполне частое состояние при недостаточной водной нагрузке и употреблении пищи, склонной к солеобразованию, с этим нужно разираться и профилактировать, а в зависимости от кислотности (ph мочи , состав микролитов) - проводить литокинетическую и литолитическую терапию. Как минимум - постоянный длительный прием фитоуросептиков (напрмер Канефрон). И как раз такое состояние (по типу "мочекислого диатеза" - склонность к соле/камнеобрпзованию) часто сопровождается уретральным синдромом (дискомфорт, жжение - за счет разражения рецепторов солями, кислотой/или щелочью, что и нужно проверить). Постоянная партнерша есть? Полноценно половую ф-цию можно оценить при наличии регулярной половой жизни с партнером. Если партнерши нет - адекватно это сделать сложно. Посредством мастурюаций и порно - не всегда корректно.
Ицн , риск преждевременных родов
10 ответовЗдравствуйте! 1,5 месяца назад на 23 неделе поступила в отделение патологии беременности с ицн по вопросом. Делала платное узи, у лучшего специалиста города, который четко увидел длину 22 мм. В стационаре начали с прогестероновой поддержки праджисаном , 200 утром, 200...
Добрый день. Сколько ещё можно доходить – неизвестно, это знает только ваш организм и ваш малыш. Пессарий и прогестерон равнозначны по эффективности, поэтому не волнуйтесь, ставьте утрожестан. При весе 1500 и сроке более 30 недель шансы у малыша очень хорошие, и выхаживают, и сопутствующих патологий в разы меньше. Не стоит об этом даже думать!!! Меньше волнений, терапия согласно назначениям и вера в своего малыша!
Угроза преждевременных родов
9 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста в решении ситуации. На сроке 31,6 сделала плановый скрининг. Обнаружили укорочение ш.м 20мм, открытие внутреннего зева 7 мм, расширение ц.к на всем протяжении, пролабирование плодного пузыря. Делала не в своем городе, местные врачи предложили...
Добрый день. Необычно, что плодный пузырь пролабирует, и это состояние сохраняется столь долго. Обычно при таком плодном пузыре все же находятся в роддоме в ожидании их, но в вашем случае, очевидно, это не так и можно продолжать лечение дома. Если живот каменеет, увеличьте дозировку утрожестана до 200 х 3 раза. В мониторинге шейки нет необходимости, куда важнее воздерживаться от впгинальных процедур без особой нужды. 35-36 недель - это уже сейчас неопасный срок для родов, дети рождаются достаточно зрелыми. Все будет хорошо )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крик, урчание в животе новорожденного
36 ответов. Ребенок родился 01.07.21 путем ПКС. Апгар 7/8. Сначала молозиво было очень мало, грудь была мягкая и при надавливании выступало буквально пару капель прозрачных. Кормили искусственно 1-ые сутки. На 2 сутки ребенка принесли на совместное пребывание, грудь была такой же...
Добрый день! А стул вообще был с рождения?
Доброго времени суток. Мне 30 лет, есть лишний вес 150 кг при 201 см роста, но последние месяцы веду активный образ жизни в виде ежедневной ходьбы в районе часа или более. Ранее к проктологу не обращался. Работа сидячая и как-раз на кануне проблемы вышло так, что сидел по...
Какие варианты исхода тромбоза и возможные осложнения: 1. Тромб в узле на фоне лечения медленно рассасывается, в среднем 4-6 недель. На месте узла остаётся анальная бахромка - избыток анодермы. Лечения она не требует. 2. Тромбированный узел может прорваться. Т е на фоне нарушения кровообращения в стенке узла образуется участок некроза, затем ранка. И из ранки отходит тромбик. Ранка может кровить. ( можно будет начать гемостатический препарат - дицинон 250мг, 1т 3р.д, на узел ватный диск, смоченный аминокапроновой кислотой, до полной остановки кровотечения). Как правило кровит не сильно. Местное лечение дополняем :орошаем узел мирамистином +мазь Левомеколь на ватном диске 3р.д, рана в узле заживает постепенно. Также может остаться анальная бахромка. Будьте здоровы! Если у Вас есть вопросы ко мне, буду рада Вам помочь
Подвернула левую ногу вовнутрь 20 октября, то есть уже полтора месяца прошло, но не проходит до конца отек и боль. Изначально в целом сильного отека не было, только в области малоберцовой кости, была небольшая гематома снизу, проходила месяц. К врачу не стала обращаться и...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ и диагностировал степе6нь повреждения связок и сухожилий, разобрался с "шишкой". По Вашему описанию не понятно, что это может быть. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Коррекция рекомендаций после МРТ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я мужчина, 18 лет, рост 183 см, вес около 56 кг, имеется выраженный дефицит массы тела, набрать вес не удаётся. Меня беспокоит постоянная слабость и утомляемость. Сон не приносит ощущения восстановления: могу спать 6, 8, 10 и даже 12 часов, но просыпаюсь...
Здравствуйте. Наиболее вероятно у вас сочетание выраженной худобы, хронической усталости, нарушений сна, ортостатических/вегетативных симптомов и признаков мальабсорбции (жирный, зловонный кал, непереваренные куски). В такой ситуации обычно рекомендую поэтапную целенаправленную диагностику желудочно‑кишечного тракта и обмена, потому что уже имеющиеся анализы не дают однозначного ответа. По анализам: ОАК, ферритин, ТТГ в норме - анемия и явный гипотиреоз маловероятны. Нормальные липаза/амилаза явной экзокринной недостаточности поджелудочной на данный момент не видно, но эти ферменты сохраняются в норме при хронической лёгкой недостаточности; чувствительнее - фекальная эластаза. Индекс Хома 2.8 погранично/умеренно повышен, может быть пояснением слабой утомляемости, но не основной причиной похудания. ЩФ 176 Ед/л повышена у 18‑летнего мужчины повышение асто связано с костным ростом/ремоделированием (остеальная изоформа), то есть орагнизм ещё растёт, но нужно исключить холестатическую причину, при нормальной ГГТ и АЛТ/АСТ нарушение оттока печени маловероятно. УЗИ: эхопризнаки холецистита и диффузные изменения паренхимы печени/поджелудочной требуют уточнения у гастроэнтеролога. Что рекомендовал бы сделать в ближайшее время, фекальная эластаза -скрининг экзокринной недостаточности поджелудочной. Исследование кала: тест на стеаторею (качественный или 72‑часовой тест на жиры при возможности), кал на яйца/цисты/паразиты и антиген Giardia lamblia. Фекальный кальпротектин исключить воспалительное заболевание кишечника. Серология на целиакию: anti‑tTG IgA + общий IgA; при дефиците IgA anti‑tTG IgG / DGP. Селективно тест дыхательный на СИБР. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Боль и онемение в бедре
1 ответЗдравствуйте! Моей маме 78 лет, больше 10 лет болят ноги. В 2016 году делали МРТ тазобедренных суставов. Заключение: остеоартроз тазобедренных суставов. Принимала ибупрофен, парацетамол, нимесулид, в/м уколы диклофенак, мильгамма, мази согревающего и обезбаливающего...
Здравствуйте. Добавьте Аркоксию 90 мг, Лирику - как обезболивающее. Можно магнитолечение, иглорефлексотерапию, карбокситерапию. Посетите хирурга, для решения вопроса об оперативном лечении суставов.
Роды не начинаются, 40 недель
6 ответовДобрый день. Сегодня у меня ровно 40 недель. Роды не начались. Мне 34 года, первые роды. Я переживаю, потому что ребенок большой. В 39 и 3 она уже была 3 и 850 кг где-то. У меня широкий таз, но я все же боюсь, как бы не пришлось делать экстренно кесарево из-за размера...
Добрый день. Нет, не поздно. Нормальная беременность длится до 42 недели. Всему свое время. Стимулированные роды как раз чаще и заканчиваются кесаревым. Сейчас у вас нет показаний для стимуляции родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лежу в патологии с 38 недели. Добились хороших результатов мочи, флоры и т.д, прокололи антибиотик и начали подгатавливать шейку к родам, так как у меня гсд, многоводие ( никто не знает почему, я серьёзно не болела, если только затяжной орви, а именно гайморит,...
Добрый день. Шейка, проходимая для 2 пальцев, уже не может считаться незрелой, тем более мягкая. При многоводии лучший метод родовозбуждения - амниотомия, поскольку именно многоводие и мешает развитию родовой деятельности. Думаю, повторное введение геля должно завершиться амниотомией и успехом всей программы родовозбуждения в целом.