Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 5.09.23 у дочки в 5 лет случилось ОНМК по ишемическому типу. До сих пор не выяснили причину. Прошли много исследований: КТ с контрастом, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, МРТ сосудов головного мозга. Все в норм. Пока основная причина,которую ставят врачи -...
Каролина, добрый день. Да, учитывая анамнез в раннем возрасте оптимально исключить наследственные тромбофилии (кровь на протеин С, протеин S, антитромбин, мутации генов факторов свертывания II и V), и исключить приобретенную тромбофилию (антифосфолипидный синдром): волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест), антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Понижение ПВ
8 ответовЗдравствуйте. Сейчас я беременна, срок 24 недели. Сдала коагулограмму. Пришел результат, разъясните, пожалуйста нужно ли что-то делать с тем, что ПВ имеет тенденцию к снижению ? Прикрепила несколько результатов. До 2го триместра был низкий антитромбин, но он пришел в...
Показаний для назначения НМГ по приведенным данным в настоящий момент не вижу. Д-димер сдавать не надо. Неинформативен он во время беременности.
Полиморфизм генов при беременности
9 ответовЗдравствуйте. В анамнезе выкидыш и замерзшая беременность в 1 триместре. Сейчас 23 недели. Анализ на маркеры тромбофилии: MTHFR rs1801133 - cc - норма MTHFR rs1801131 - cc - полиморфизм в гомозиготной форме MTR rs1805087 - ag - полиморфизм в гетерозиготной MTRR rs1801394 -...
Людмила, все показатели в норме. Прием препаратов Вам не показан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антикоагулянт?
10 ответовМама, 66 лет. Ковид не подтвержден (ПЦР от 12.12.20 отрицательный), болеет 35 дней после контакта с ковид+, сильная головная боль, отсутствие запахов, высокое давление, температура до 37.0. Анализ 16.12.20: эритроциты 5.4, гемоглобин 163, базофилы 0.08, тромбоциты 152,...
Здравствуйте, в данном случае антикоагулянт не нужен
Невынашивание беременности
9 ответовБыло 2 беременности с периодичностью в 8 лет, и на сроке 5 нелель замирание. Планирую беременность и обследуюсь. Сейчас сдала анализы: F2 G/G; F5 G/G; F7 G/G; F13AI T/T; FGB G/A; ITGA2 T/T; ITGB3 T/C; PAI-I 5G/4G. Антитела к бета-2 гликопроеину G 0,5, M -не обнарудено....
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Антитромбин в норме. Антифосфолипидные антитела в норме. Признаков АФС нет. Потери беременности не связаны с проблемами со свертывающей системой крови. Чаще всего к потерям приводят хромосомные аномалии самого плода, маточный фактор, инфекции. На этапе подготовки назначается фолиевая кислота 400 мкг за 3 мес до зачатия. Важно также проверить уровень ферритина, при необходимости восполнить дефицит железа.
Клексан и беременность
4 ответаЗдравствуйте. Беременность эко, срок 17н +3д. С первого дня переноса колю клексан. 4 на фоне подъема д димера. Через 2 недели удалось его привести в норму, оставили клексан 0.2, вчера сдала расширенную коагулограмму, д димер 4.75 мкгFEU/мл(нормы 0.20-1.40),антитромбин...
Добрый день, повышение д-димера не говорит о том что в крови гиперкоагуляция и нужен приема антикоагулянта. Для того, чтобы понять нужно ли увеличить дозировку, рекомендую сдать анализ на тромбодинамику и затем к гинекологу для назначения дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к крио
7 ответовдобрый день! Первый протокол ЭКО прошел, свежий перенос неудача, осталось 6 эмбрионов (без пгд, репродуктолог сказал, что нет необходимости) Перед вторым криопереносом заподозрили полип, взяли пайпель, пришел положительный результат + подозрение на хронический эндометрит....
Здравствуйте, Мария, если будет проводится гистерорезектоскопия, то материал из полости матки рекомендуется дополнительно отправить на ИГХ исследование, т к хронический эндометрит можно поставить только при наличие СD138 клеток. Если он подтвердится, то обычно проводится однократный курс антибактериальной терапии.
Гемоглобин, эритроциты, гематокрит
8 ответовДобрый день!!! Сыну 18 лет, очень беспокоит гемоглобин, эритроциты, гематокрит очень высокий. Наследственная тромбофилия в гетерозиготном состоянии. Гомоцистеин высокий часто. Сейчас сдали анализы: Фибриноген - 2,37 Протеин S - 142 Протеин С - 115 D-димер - <190 Антитромбин...
Здравствуйте, Юлия Норма гомоцистеина до 15. Гомоцистеин не повышен. Высокий уровень фолиевой кислоты чаще всего бывает после приёма фолиевой кислоты или витпмино/бадов. Это ничем не опасно. Постепенно лишнее выведения из организма. Повышение гемоглобина и гематокрита может быть связано с недостаточным потреблением жидкости, курением, периодом активного роста и гормональными перестройками, активными занятиями спортом, приёмом препаратов (мочегонеые, тестостерон), некоторыми хроническими заболеваниями. Необходимо следить за достаточным потреблением жидкости. Дополнительно можно выполнить узи брюшной полости. Какая тробофилия у вашего сына?
Добрый день! У мужа 9 месяцев назад произошел тромбоз глубоких вен /ХВН С 3 ст.по СЕАР, реканализации нет./ и тромбоэмболия легких. Заключение флеболога от 16.09.20 - недостаточность ОБВ, ПБВ справа, извитость притоков, ствол БПВ справа компенсаторно расширен до 10мм, в ОБВ,...
Здравствуйте, Галина. Ксарелто надо отменить за 3 дня до удаления. Анестезию можно любую, кроме новокаина и лидокаина (ультракаин можно, но предварительно провести аллергопробу). Если отмените ксарелто, то кровотечения не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МГТ на фоне климакса
26 ответовДобрый день! Мне 50 лет, 1 год нахожусь в климаксе. Качество жизни очень ухудшилось. Сил совсем нет, головные боли стали чаще, суставы болят практически все. Приливы бывают не часто, т.к. принимаю антидепрессанты (Велаксин, 75 мг / 2 раза в день). Обратилась к гинекологу по...
Добрый день В анализах повышен протеин S,что свидетельствует о низкой предрасположенности к тромбозу Поэтому ограничений для ЗГТ у вас нет Можно начинать фемостон 1/10 ежедневно Холестерин Вы в нецелевом диапазоне,доза статинов мала Вам необходимо войти в диапазон общий холестерин ниже 3.9,ЛПНП ниже 1.8,чтоб приостановить рост бляшек И ещё дефицит витамина Д Пить девилам 50000МЕ одну таблетку раз в неделю 8 недель Далее одну таблетку раз в месяц