Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 30 лет. Главная жалоба • Низкое артериальное давление: постоянно держится в районе 105–110/55–60 мм рт. ст., пульс в покое 55–58 уд/мин. • При физической нагрузке (даже лёгкой) пульс не поднимается выше 95–100, как будто организм не может «разогнаться». (хожу в зал...
Здравствуйте. Чтобы исключить эндокринные причины необходимо сдать следующие анализы крови: анализ крови на ТТГ (может быть немного повышен при железодефиците), анализ крови на паратгормон, кальций, витамин Д, альбумин, кортизол. На 3-5 день цикла желательно сдать пролактин, за 3 дня до сдачи исключить спорт, стресс, половую жизнь.
Изначально бабушка ходячая, живёт отдельно под присмотром своей дочери (моей мамы) . 8 октября — падение, перелом, иммобилизация. В течение 3-х дней после падения — отказ от еды, перестала говорить. Потом начинает есть, но мало, докармливаем спецпитанием для онкобольных....
Здравствуйте. Тразодон сам по себе вызывает сонливость, седацию, особенно у пожилых. Кому-то может это и хорошо, но если задача активировать пациентку, то лучше все же заменить препарат. Чего ждать от повышения мемантина я, честно говоря, не знаю. Да и смысла его повышать в 96 лет не вижу - может вызвать эпизоды спутанности сознания и в целом ухудшить состояние. Я бы не мудрствуя заменил тразодон на кветиапин в маленькой дозе - и спать будет нормально и днем немного активнее будет. К тому же препарат хорошо работает в сочетании с мемантином.
ГТР, головная боль, апатия
9 ответовПервоначально беспокоила головная боль напряжения, которая в дальнейшем перешла в гтр из-за постоянно напряжения, особенно хуже становилось к вечеру, а именно: тревожность, напряжение, проблемы с засыпанием, головокружение, сердцебиение, низкое давление Изначально невролог...
Здравствуйте! 1) флувоксамин все же положительно на состояние сказывается, в идеале конечно повышать, но понимаю, что не так легко, и может быта поднимать по 1/4 таблетке стараться и наблюдать в динамике; 2) для сна и либидо используется триттико доходя до дозировок 150мг, начиная с 50мг (1/3 таблетке), и надо будет смотреть по переносимости и эффективности; 3) в случае плохой переносимости триттико, то думаю о кветиапине с целью стабилизации сна; 4) показаний для смены антидепрессанта нет (принимаете в небольших дозировках и не очень длительно), поэтому переходить быстро на другие не самый лучший вариант, пока не будет убежденности, что флувоксамин не помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перепады настроения, апатия, гнев
18 ответовЗдравствуйте, меня зовут Анна, мне 24 года и со мной в последнее время стили происходить ужасные вещи. Эти симптомы были и раньше, но в последние 3 месяца они набрали просто поразительную силу. 1) мне всегда снились цветные сны, сейчас же они такие яркие и красочные,...
здраствуйте.причин депрессивного состояния может быть много.например,наследственность,гормональный сбой,психические заболевания,стресы,авитаминоз,или даже беременность.какие еще симптомы у вас есть.боли внизу живота,например?или еще что-то волнует?
Тремор,апатия,упадок сил,депрессия
14 ответовЗдравствуйте!Два года беспокоят такие проблемы с здоровьем как тремор в движении,апатия,упадок сил,депрессия.Не могу нормально выйти на улицу,при ходьбе в движении тремор в ногах,по телу резкими импульсами возникают толчки ,которые очень сложно контролировать,в руках и ногах...
Здравствуйте. У психиатра вы когда были крайний раз?
Плохо себя чувствую последний год. Сонливость, слабость, сильное выпадение волос, апатия, отеки и прибавка в весе не сильная, но могу за сутки прибавить 1,5кг и так же скинуть. Отеки преимущественно в области живота, боков, лицо, ноги и бедра, в принципе везде, лень просто...
Здравствуйте, по результатам обследования не отмечается нарушения функции щитовидной железы. Показатели мужских половых гормонов и эстрадиола без значимых отклонений, есть небольшое повышение ГСПГ, но при отсутствие других отклонений гормонов это не является значимым. Уточните как ходят менструации? Не отмечается ли задержек или изменения цикла в последнее время? Отмечается снижение общего белка, в таких ситуациях обычно рекомендуют провеление коррекции питания, преобладание белковой пищи. Так же повышен общий холестерин, в таких ситуациях обычно рекомендуют исключение жирного, жареного, а так же оценку липоппотеилов высокой и низкой плотности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 18 лет, работаю курьером на электро велосипеде (не на механическом, т.к я бы просто не выдержал столько работать) с графиком работы 7/0. Паралельно учусь, с утра до часу в колледже, после колледжа приезжаю поспать часа два, и после пробуждения еду на смену...
Здравствуйте! В подобной ситуации можно предположить наличие тревожно - депрессивного расстройства. Данные симптомы очень неприятны и крайне ухудшают качество жизни. Коррекцию таких состояний проводит психотерапевт с помощью психотерапии и, при необходимости, лекарственных препаратов. Здоровья вам!
Здравствуйте! Длительное время находилась на лечении «ципралексом», начала набирать вес и плохо спала по ночам, лечение было заменено на «феварин», на нем спала постоянно ) и не только ночью) еле на работе глаза раскрывала , перевели на «золофт», на нем была сильная тревога...
Здравствуйте, по моему мнению имело бы смысл для начала рассмотреть ад группы СИОЗСн: дулоксетин или венлафаксин, они и при гтр эффективны и отлично при болевом синдроме подходят. Вес не часто дают. В качестве прикрытия при переходе и адаптации атаракс или алпразолам( не дольше 10-14 дней)
Мне 20 лет, девушка, в октябре обратилась к психиатру в связи с тем, что было подавленное состояние, апатия, не видела ничего хорошего в жизни, очень переживала по любым пустякам, очень понизилось либидо, плохо засыпала и совершенно не высыпалась даже если спала 8-9, могла...
Здравствуйте! По описанию у вас симптомы тревожно-депрессивного расстройства, в таком случае нужно менять антидепрессант, тем более вальдоксан слабый антидепрессант, он больше работает как снотворный препарат, к тому же может негативно влиять на печень, поэтому за такой период времени рекомендую сдать биохимию крови. Можно заменить на элицею, только его прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут (1 таб), а затем уже спустя месяц оцениваем есть эффект от АД или нет, если эффект не достаточный, то повышаем дозировку до 12,5 мг, то есть сразу две таблетки принимать не нужно. Данный антидепрессант принимают утром, если он будет вызвать бессонницу или вечером, если вызывает сонливость. Еще вместо элицеи можно рассмотреть золофт, у него тоже есть активирующий эффект. Миртазапин не вижу смысла добавлять, два антидепрессанта не рекомендовано совместно принимать. Стрезам в качестве прикрытия подойдет, это транквилизатор, его принимают по 1 таб 3 раза в сутки - 2-3 недели. Кветиапин пока что оставить на ночь, можно 50 мг, на нем сон будет восстановлен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю, что со мной. Чуть ли не постоянно ожидаю подвоха. Стало часто меняться настроение, не в течение дня, а по самим дням. Беспокоит то, что не ощущаю интереса к привычным занятиям. Часто возникает что-то вроде апатии. В последние дни хочу только спать (день назад как...
Анастасия, добрый день! Изначально, с чего стоит начать-(если раньше это не делали) - исключить моменты физиологические-подтвердить отсутствие железодефицита/вопросов в работе щитовидной железы и т. д. -для это следует обратиться к терапевту. Если физиологические причины исключены такие состояния могут встречаться при сильном переутомлении либо встречаться в рамках депрессивных периодов. Вспомните, был ли накануне этих ощущений какой-то сильный стрессовый фактор/какое-то потрясение/либо ощущали на себе действие хронического стресса? Если организм за определённое время сильно утомился-таким образом он сигнализирует об истощении-это момент, в рамках которого, например, привычные часы сна либо переключение на занятие любимыми делами не приносят стойкого чувства восстановления ресурса. В таких ситуациях организм часто переходит в сберегательный режим (так как нервная система долгое время работала без отдыха)-отсюда может возникать апатия, ощущение нехватки сил, возможно, в каком-то смысле заторможенность. Организм выбирает бездействовать-потому что сил изначально немного. В таком случае следует целенаправленно планировать и выстраивать стратегию восстановления-уменьшать степень продуктивности-и в большей степени концентрироваться на получении ресурса (длительное время-уделять внимание сну, режиму дня, занятию любимыми делами, общению, переключаться на работу с телом-физ нагрузки/йога). Понимаю, что всегда хочется развиваться, но бывают моменты, когда организм говорит временный стоп для того, чтобы получить ресурс и снова войти в привычную форму занятости, но уже с умеренной нагрузкой. Кроме того, такие моменты встречаются в рамках возрастных кризисов-когда переоцениваются смыслы, формируются новые убеждения и ценности-период ощущается как между было и будет.