Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колящая режущая боль в животе
10 ответовЗдравствуйте! С июня болит живот справа от пупка. Пошла к гастроэнтерологу, выявили лямблии и клрстридии.def., на июль они не были токсичными. Пропила Метронидазол, не помогло. Но после Метронидазол по щекам и шее высыпало прыщи, которые не проходят Сейчас появились боли...
Здравствуйте.Выявленные лямблии и клостридии не всегда требуют агрессивной терапии: клостридии могут быть непатогенными, а лямблиоз подтверждается только при стойком выделении возбудителя и выраженной симптоматике. Ванкомицин используют в основном при тяжёлых формах клостридиоза (например, Clostridium difficile-инфекции), а при простом носительстве его применение не показано. Схемы «прогнать глистов на всякий случай» тоже не считаются правильными без лабораторного подтверждения (анализ кала на яйца глист, серология, при необходимости — ПЦР). Настораживает значительная потеря веса за короткое время и продолжающиеся боли. В таких случаях обычно назначают обследование: колоноскопию с биопсией для исключения воспалительных заболеваний , КТ или МРТ брюшной полости и малого таза, общий и биохимический анализ крови, кал на кальпротектин и паразитарную панель. До уточнения причин прибегать к сильным антибиотикам нецелесообразно, так как они могут изменить флору кишечника и усугубить запоры. Для облегчения состояния до обследования часто используют мягкие осмотические слабительные на основе макрогола (например, Форлакс по одному пакетику в день длительно), спазмолитики при болях (мебеверин по 200 мг дважды в день курсом 3–4 недели), а для коррекции питания — дробные приёмы пищи с достаточным количеством жидкости.
Анализы, как понять, норма или нет
19 ответовПарень, 22 года Добрый день сдал анализы из горла и урерты, скажите пожалуйста, все ли в норме? Из урерты: Посев на флору УТМ с опр.чув.к осн.сп-руАБ и фагам рост микроорганизмов - обнаружен Комментарий к исследованию Посев на флору УТМ с опр.чув.к осн.сп-руАБ и...
Григорий, здравствуйте! Не могли бы Вы анализы файлами прикрепить, а не текстом?
Клостридии
11 ответовДобрый день! У ребенка 4 года ( почти 5) обнаружили кллостридии. Попали сначала в больницу с болью в животе и кровью в стуле . Про лечились метродидазолом ( все выписки прикладываю ) + на 3 день в инфекционке подхватила сильный ротовирус . Выписали 7 марта . После выписки...
Здравствуйте Такие симптомы, как периодическая боль в животе, тошнота, слизь и кровь в стуле, могут сохраняться после лечения клостридиоза, особенно в первые недели. После того как бактерия убита антибиотиками, кишечник ребенка остается "раздраженным" и воспаленным. Ферментативная система, микрофлора нарушена. Поэтому симптомы могут проявляться. И так же учитывая тот факт, что было наслоение вторичной кишечной инфекции. В таких случаях, если в течение следующих дней будет отмечаться кровь в стуле, боли в животе, возможно сдать анализ кала на токсины C. difficile (ПЦР или ИФА) для подтверждения. Очно проконсультироваться с инфекционистом и гастроэнтерологом После сочетанной кишечной инфекции рекомендуется сохранять безмолочную диету, с исключением сырых фруктов и овощей до 1 месяца. Чтобы исключить рецидив Приём пробиотика до 1 месяца, чтобы восстановить микрофлору кишечника Метронидазол может оказаться не эффективным в случае резистентности данного возбудителя к метронидазолу. И, если симптомы будут сохраняться, врач-инфекционист на очном приёме может назначить Ванкомицин, верно, для лечения возможного рецидива
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтерококк, правильное лечение?
8 ответовЗдравствуйте! Началось все с 1 октября. По ощущениям как будто шел камушек или песок по левому мочеточнику. Моча была хорошая, по узи расширены лоханки (с детства нефропатия почек и с 2022 после ковида на учете у нефролога, хбп 2 степени, креатин был до 140, больше эпизодов...
Добрый вечер.Какие жалобы на сегодняшний день? От какого числа КТ малого таза?
Нужен гастроэнтеролог-инфекционист
6 ответовДД! Жалобы: Вздутие, горечь во рту по утрам, зловонный запах из рта в течении дня. При опорожнении выходит слизь прозрачного или желто-прозрачного цвета. Стул чередуется жидкий/твёрдый. Редко оформленный. Часто открывается кровотечение при дефекации. В 2017 году удалили...
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .
Как лечить стафилококк?
1 ответЗдравствуйте, уже 2 месяца мучают выделения и покраснение вульвы и гиперемия анального канала (ходила к проктологу), сдавала на все инфекции пцр всё чисто, бак посев, найден стафилококк гемолитический 10 в 5 степени. Врач назначил сумамед 500 3 дня, затем микосист на 3 день,...
Здравствуйте! Учитывая что бактерия чувствительна к левофлоксацину, можно начинать лечение рекомендованное гастроэнтерологом. Все препараты совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болею с 20.09. На КТ порождение лёгких 40 и 25%.получала анальгин 2 мл 1000мг 1раз день в/м 5дн. АЦЦ 200мг 3р/д внутрь 1дн. Цефтриаксон 2гр 2рд. В/в 7дн,. левофлаксоцин 500 мг 2р/д внутрь 14дн, амбраксол 30мг 3р/д 10дн, ибуклин 400мг 1рд внутрь 3 дн. Ипратерол по...
Здравствуйте, нужно повторить КТ и слать аналищы, общие крови и мочи, СРБ, прокальцитонин
Болит живот и справа в паху, боку
42 ответаЗдравствуйте, моя история длинная, все началось с нового года, заболел бок, справа, попала в больницу с подозрением на аппендицит, но там сказали хронический панкреатит, хотя анализы по поджелудочной бвли в норме, прокололи антибиотиками, появился постмембранозный колит,...
Здравствуйте! Если по колоноскопии нет данных за органическую патологию, то велика вероятность развития срк, лечение сводится к подбору антидепресантов для снижения гиперчувствительности кишечника, прием не менее 6 месяцев! Курсами дюспаталин или Тримедат 4-8 недель!
Ковид , диарея, рвота, астения.
19 ответовЗдравствуйте. 14 дней назад появились первые признаки простуды: температуры до 38, насморк, боль в мышцах, сухой кашель. Лечилась самостоятельно дома противовирусными, антибиотики не принимала. На 5 день болезни открылась сильная диарея и рвота (5 раз за ночь), началась...
Здравствуйте,астенический синдром(слабость)может сохраняться длительно после перенесенного ковида.Если лечение больше не требуется,можно восстанавливаться дома(просто потребуется время),уточните у лечащего врача,все ли в порядке в анализах и если температуры нет,сатурация не страдает,в анализах все в порядке-возможна выписка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после курса антибиотиков
18 ответовДобрый день! В мае делали операцию (21.05) по удалению аппендицита (первая лапараскопия), высокая температура не падала, боли в правом боку. Сделали прокол брюшины (29.05) для отвода образовавшегося гноя. Неделю ходила с дренажем, врачи приняли решение чистить гной - вторая...
Виолетта, здравствуйте. В Вашем случае нужно сдать дополнительные анализы: 1. Кал на токсины А и В клострии дефициле. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР). 3. Копрограмма. Оба эти состояния очень часто развиваются после длительного лечения антибиотиками. Если СИБР подтвердится - лечение Альфа-Нормиксом по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Если обнаружатся токсины А и В - лечение Метронидазол + Энтерол.