Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Болит колено, Д-з Левосторонний гонартроз 2 ст. Рекомендовано : Артроксия 90 мг 2 р/д 21 день , Аспирин 100 мг 1 р/день Уколы : Гиалурованная кислота. Прошу прокомментировать по поводу назначения, боюсь усугубить проблемы с почками.
Аллопуринол продолжайте принимать 100 мг, но обязательно соблюдение низкопуриновую диету (ограничть красное мясо, некоторые морепродукты- тунец, сардины, селедка, мидии, треску, гребешки, форель, мясные субпродукты,бобовые). Контроль анализов не реже 1 р в 3 месяца. Нимисулид НПВС противопоказан при СКФ менее 30 мл/мин. В вашем случае принимать до 100 мг/сутки
Здравствуйте.У меня гонартроз 2 степени,врач ввёл Русвик форте 2 укола с интервалом 2 недели.После второго укола,сильно болит колено,боль при хотьбе,немного припухлсть внизу колена.Это нормально или нет.Уколола 3 укола мовалис,ибупрофенн и мазь кетопрофен.
Здравствуйте! Гиалуроновая кислота обычно хорошо переносится, но у некоторых пациентов может возникать временное раздражение синовиальной оболочки (синовит), что проявляется болью и отеком. Аллергические реакции редки, но возможны. — Если инъекция выполнена неточно (например, попадание в связки, мышцы), это может спровоцировать локальное воспаление. Крайне редко, но после внутрисуставных уколов может развиться септический артрит. Тревожные признаки: резкое повышение температуры, выраженный отек, покраснение кожи. Иногда процедура временно усиливает воспаление в суставе, особенно на фоне уже имеющихся дегенеративных изменений. Ваши действия: Срочно обратитесь к лечащему врачу (ревматологу, ортопеду): — Необходимо исключить инфекцию и оценить состояние сустава (УЗИ, анализ крови на С-реактивный белок, прокальцитонин). — При сильном отеке может потребоваться пункция сустава для удаления избыточной жидкости и анализа на стерильность. Временно ограничьте нагрузку на колено: — Используйте трость или ортез для уменьшения боли. — Прикладывайте холод на 10-15 минут 2-3 раза в день (через ткань). Не прекращайте прием НПВП (Мовалис, Ибупрофен): — Они помогают контролировать воспаление. Если эффекта нет, врач может назначить кортикостероиды коротким курсом. Избегайте самолечения: — Не используйте согревающие мази или компрессы без согласования с врачом — это может усилить отек.
Коленный сустав
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, какое нужно лечение и нужна ли операция,сделала мрт ,заключение МР признаки дегенеративных изменений заднего и переднего рогов медиального мениска 1 и 3 степень,дегенеративных изменений передней кресстообразной связки,в виде...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. По ходу артроскопии будет выполнена ревизия ПКС и выполнена ее пластика при необходимости. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Васкулит, артроз или что еще
11 ответовНа протяжении 2 лет высокие лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, низкий гемоглобин. Удалили опухоль желудка, Колоноскопия норм. Поставили доп диагноз васкулит. хотя Анца отр,, гонартроз 2 степени. Подскажите могут данные заболевания давать такие анализы или еще что то нужно...
По анализам подтверждается дефицит железа, в таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например ферретаб по 1 - 2 капсулы в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40. При уровне витамина В12 меньше 300 рассматривают назначение В12 анкерманн по 1 таблетке в день, утром натощак, 1 месяца.
Добрый вечер. У мамы разболелось колено. Сделали рентген и МРТ, были на консультации у ортопеда, прямо на приеме откачали скопившуюся жидкость. Ортопед поставил диагноз гонартроз 2-3 степени, назначил лечение, но закралось сомнение, правильное ли оно. Подскажите, пожалуйста.
1. "Откачал жидкость" - это хорошо, но нужно было бы в сустав сразу ввести Дипроспан на Лидокаине, иначе велика вероятность,что жидкость наберется вновь. 2. Аркоксиа - да. Принимать вместе с Омепразолом, чтобы защитить желудок. 3. Так же обязательно мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. На ночь компрессы с Димексидом. 4. Что касается хондропротекторов (хондроитин и глюкозамин), то гораздо эффективнее и, наверное, дешевле ввести гиалуроновую кислоту непосредственно в сустав, а не надеяться, что она туда доберется через кровь. Но вводить ее в сустав можно, когда не будет отека. То есть сначала в сустав вводится Дипроспан на Лидокаине однократно. Он ничего там не разрушит и не повредит. Можно без вреда сделать 3 блокады с Дипроспаном через неделю, но не обязательно делать три. Когда уйдет отек, в сустав вводится гиалуроновая кислота, например, Русвиск, Ферматрон или др. 5. Так же обязательно ношение примерно такого бандажа. https://trives-shop.ru/catalog/t_8593_l_bandazh_na_kolennyy_sustav.html 6. Супрастин не знаю, зачем? Может быть аллергия там еще? Но препараты этой группы не входят в протоколы лечения остеоартрозов.
МР картина продольного разрыва тела медиального мениска по типу ручки лейки. Внутрименисковые повреждения переднего рога латерального мениска 2 стадия изменинения. Фокус умеренно выраженного отека костного мозга большеберцовой кости. Единичные костные кисты. Гонартроз 3...
В чем заключается Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла нога
26 ответовДобрый вечер! Нужна консультация . Маме 76 лет. Ревматоидный артрит. Поставили гонартроз 3 степени. Огромные кисты Бейкера. Стала очень плохо ходить. У неё сахарный диабет. Как можно облегчить ее состояние. И можно ли сделать операцию по замене коленного сустава?
1. В оба сустава нужно ввести препараты гиалуроновой кислоты. Это облегчит ситуации на много. Например, Русвиск или Ферматрон или др. (читайте инструкции к эти препаратам). 2. На суставы обязательно нужно надеть бандажи. Примерно такие https://trives-shop.ru/catalog/t_8591_l_bandazh_na_kolennyy_sustav.html 3. Пусть начинает принимать Артрокер по 50 мг 2р в день. Принимать 4-6 мес. Это препарат с минимальным набором побочных эффектов из всех НПВС. 4. Взять направление на комиссию по эндопротезированию и начинать обследоваться и собирать анализы. Только по результатам анализов и заключению специалистов комиссия сможет ли пациентка перенести операцию по замене суставов.
О возможности лечения
1 ответЗдравствуйте, мой диагноз гонартроз коленных суставов 3ст., стою на очереди на эндопротезирование, в августе проставила ферматрон плюс по 3 укола в оба колена + дипроспан в правое колено. Сейчас резкой боли нет, могу ли я полечиться в санатории Медвежье?
Конечно можете,если вы пенсионер то бесплатно и если инвалид то бесплатно.В остальных случаях платно.поездка разрешается 1раз в полгода
Лечение при гонартрозе
4 ответаУ папы гонартроз справа 2 ст., слева 3 ст. Сильно болят колени. При этом сопутствующие заболевание: варикозная болезнь вен нижних конечностей и онкология желудка в стадии ремиссии. Подскажите пожалуйста какое лечение? И не спровоцирует ли лечение онкологию желудка?
Здравствуйте. Насколько я понял, НПВС внутрь пациенту противопоказаны в связи с их действием на желудок. Эндопротезирование в связи с онкологией так же не рассматриваете. Согласуйте с онкологом такую схему Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Помогает массаж, ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
1 ответЗдравствуйте. У мамы болят колени, не может ходить, отек. Поставили диагноз гонартроз 2-3 ст.делаем уколы инъектран и пьет таблетки пиасклетин. Врач сказал что идёт разрушение суставов. Как нам быть. Что делать дальше, и возможно ли вылечить колени.
Здравствуйте. После купирования острого процесса можно попробовать внутрисуставные блокады с препаратами гиалуроновой кислоты (если уровень мочевой кислоты в норме, нет подагры). В перспективе гонартроз 3 ст. - показание для эндопротезирования коленного сустава. И, что немаловажно, если есть лишний вес очень полезно было бы его сбросить, это лишняя нагрузка на суставы.