В начале лета сильно ударилась внешней стороной правого колена, потом была 13часовая поездка в авто с акцентом поднятия тяжести правой стороны. И так повторилось еще(т е всего поездки было 4)
Долгое нахождение в тесной машине, постоянное поднятие ребенка правой стороной и т...

Терапевт, Невролог, Детский невролог
Здравствуйте.
Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
-ЛФК, физиотерапия,
-Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
-При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом.
По назначенному ранее лечению: хондропротекторы не обладают доказанной эффективностью ( Дона), комбилепен ( вит гр В) - вспомогательная терапия на боль не работает, ортоксан - НПВС имеет место быть.
Мебикар - не антидепрессант, а нейролептик и ноотроп -обладает сомнительной доказательной базой.
При хроническом болевом синдроме стоит подключать ЛФК на регулярной основе, антидепрессанты ( дулоксетин, венлафаксин).
В связи с тяжестью в ногах проверить анализы : ОАК, ферритин, вит В9, в12, Д, гормоны щитовидной железы ( ТТГ, т3, т4)