Консультация терапевта /

Анализы результаты — вопрос №1466715

264 просмотра

Добрый вечер,перед отпуском заболело сильно горло, на миндалине белая точка образовалась,заложенность примерно 27 июня,сходила к терапевту назначили антибиотики Азитромицин,пила три дня, потом 3 июля уехали в отпуск на авто,два дня в машине с кондиционером дали о себе знать и примерно с 5 числа опять заболело горло ,начала полоскать Оки, Ингалипт,стрепсилс,9 числа сходила к местному врачу , назначили препараты Тонзилгон, Тантум Верде,полоскание,и Амоксиклав,я побоялась сразу пить антибиотики, лечилась так и вот прошлой пятницы пью антибиотик экоклав два раза в день 825+125,горло не болит , только немного лимфоузлы, температура бывает в течение дня 37,бывает 36.9, самочувствие в целом нормально,сдала анализы сегодня,сильно повышены показатели АСТ АЛТ, в отпуске я также пила алкоголь до приема антибиотиков ,может это быть связано?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, Марина. Прикрепите анализы, пожалуйста и сообщите.
Клиент
Ольга, добрый вечер,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Посмотрела. Общий анализ крови и срб у вас в норме. Нет данных за бактериальную инфекцию, но так как начат курс антибиотиков необходимо продолжить экоклав по 1 таблетке 2 раза в день минимум 5 дней. Повышение печеночных ферментов на самом деле есть. Алкоголь также влияет на печеночные показатели. Необходимо дообследование с целью уточнения диагноза. Отказ от вредных привычек! Если есть избыточный вес, то ЛФК регулярно и снижение веса. К дообследованию сделать узи органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты В и С, дополнительно в биохимии крови- глюкоза, биллирубин общий и фракции, ггтп, щф, амилаза, мочевина, креатинин, мочевая, кислота. Начните прием Гептрал 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день между приемами пищи 2 недели.
Клиент
Ольга, креатинин в норме по анализам ,если ли замена гептралу ,не очень хорошо его переносила когда пила , лишний вес есть , обычно питаюсь два раза в день и занимаюсь спортом 2-3 раза в неделю
Терапевт, Нефролог
Замените Гептрал на фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в день , либо фосфоглив внутримышечно 1 раз в день 5 дней минимум
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, 4 файла всего?
Клиент
Надежда, да,там общий анализ, АЛТ АСТ отдельно и реактивный белок
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Рост и вес.
Оак и срб неплохие. Назначения увидела.
Алат и асат повышены. Нужно достать билирубин по фракциям, щф, ггт. Нужно узи внутренних органов делать. Нужно на гепатиты В и С сдать анализы, это стандарт обследования.
Клиент
Надежда, рост 170 ,вес примерно 80-82
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Есть лишний вес, может и он еще вкладывать свои "три копейки" в это повышение аоат, асат, как и алкоголь.
Терапевт
Здравствуйте! Марина, по крови:
ОАК спокойная , воспаление не показывает! Вероятно, что инфекция была бактериальная и приемом а/б Вы полностью купировали .

Латентного железодефицита/анемии нет- эритроцитарные индексы в норме, уровень гемоглобина соответствует нормальному .

Тромбоциты в норме.

СРБ в норме- воспаления нет!

Повышение АЛТ/АСТ. Причин может быть много: от приема антибиотиков ( большинство гепатотоксичны) до употребления алкоголя , возможна состыковка причин!

На повышение железа внимания не обращаем , анализ не информативный.

---
Печень сейчас нужно поддержать! Есть возможность 5 дней проколоть лекарство в/в ? (так биоусвояемость лекарства выше гораздо)
Клиент
Алена, я думаю что можно,а какое лекарство?
Клиент
Алена, а можно внутримышечно?
Терапевт
Фосфоглив. 1 инъекция 1 р/сут 5 дней подряд. Упаковка выйдет дешевле, чем тоже лекарство в таблетках, но эффект наступит гораздо быстрее и в полном объеме.

Внутримышечно можно, но в/в предпочтительнее!
Клиент
Алена, я сейчас не в городе живу,есть возможность внутримышечно,а как вводить? Быстро или нет?
Терапевт
Нет, не быстро. Медленно.

Лечение "здесь и сейчас " не требуется, у Вас не заоблачные цифры, которые требует неотложного начала терапии.

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю анализы
Терапевт
Марина, по вашим анализам:

1) Общий анализ крови с лейкоформулой в норме.
Ни признаков анемии, ни признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме нет в данное время.
СРБ в норме и подтверждает, что признаков острого воспалительного процесса нет.

2) АЛТ и АСТ повышены, цитолиз идет, клетки печени страдают.
Да, и алкоголь влияет, и возможно прием препаратов сказался.

Рекомендую сейчас начать Гептор по 400 мг/сут на месяц.
УЗИ органов брюшной полости пройти.

Кровь общая сейчас спокойная. инфекции нет в организме.
Клиент
Сафия, спасибо за ответ,есть ли какой-то аналог другой,от этого лекарства я плохо себя ощущала,была тревога и бессонница
Терапевт
его же аналоги- гептрал или самеликс.

можно урсосан по 500 мг * 2 р/сут на месяц, он гепатопротектор и желчегонный.
Клиент
Сафия, спасибо,есть какая-то диета?
Терапевт
нет, если только стандартно- уж жирное, жареное и острое ограничить)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Еда стоит в горле
24 декабря 2021
Юлия, Новозыбков
Вопрос закрыт
Высокая температура 6 дней
20 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Шишки в горле
12 февраля 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...