Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
2 ответаДобрый день. Моей маме 76 лет. 2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0 Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг. Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая...
Здравствуйте С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом. В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб. Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.
Моему папе 65 лет, поставлен диагноз меланома кожи спины в 2016 г. pT3bN0M0 IIB ст., состояние после широкого иссечения от 11.08.2016, ИТ интерфероном до 09.2018. Прогрессирование, МТС в левую теменную долю головного мозга, состояние после удаления МТС от 20.02.2025. После...
Здравствуйте! При таких случаях оптимальным является в первой линии проведение таргетной терапии препаратами ингибиторами BRAF (дабрафениб, вемурафениб) в комбинации с ингибиторами MEK (траметиниб, кобиметиниб). Эти препараты могут быть эффективны даже при метастазах в мозг, так как частично преодолевают гематоэнцефалический барьер. Лучше переносятся Тафинлар и Мекинист. Дексаметазон для контроля отёчности головного мозга рекомендуется продолжить. Рекомендуется обратиться в онкологический диспансер по месту жительства для проведения онкологического консилиума. Лечение, конечно, будет в паллиативных целях, об излечении речи нет, к сожалению, но таргетная терапия может значительно улучшить состояние пациента и продлить его жизнь.
Меланома, странный лимфоузел
30 ответовЗдравствуйте. В 2014 г. удален один правый паховый л/у-мтс беспегментной меланомы. После удаления- лимфоцеле, регрессировала. Лечения не проходила. При регулярных обследованиях без патологий. В мае 2018 по узи обнаружен правый паховый л/у без деления на слои размером 10х6...
Полагаю, что перестраховка. УЗИ вообще субъективный метод диагностики. Не вижу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент моя родная сестра,53 года Карциносаркома тела матки,4стадия, рецидив 1.Изначально с декабря 2024 прошла 3курса карбоплантин+ паклитаксел (из за неоперабельной опухоли решили сначала хт, опухоль была в матке,яичниках, лимфоузле) Опухоль уменьшилась значительно. 2....
Здравствуйте Схема с доксорубицином возможна с учётом гистологии опухоли, иногда препарат комбинируют с цисплатином, но это ухудшает переносимость и у препаратов есть противопоказания. С учётом очагов в костях могут назначить золедроновую кислоту.
Второе мнение по ПЭТ КТ
1 ответАнамнез заболевания: ЗНО левой молочной железы рT3N0M0 2В ст., РМЭ 22 г., после ПХТ, МХТ, ДЛТ, ЭМП 23 г, ГТ. Pr. pr. от 02/25г.- мтс в печени, после хирургического лечения (резекция доли). Susp pr. pr., II кл. гр.Получив заключение ПЭТ КТ (.В сравнении с ПЭТ/КТ...
Здравствуйте. В вашем случаи лучше конечно проконсультироваться именно с онкологом. В протоколе описания указано, что есть в печени образование с повышенным накоплением РФП, но вероятно связано с после операционным состоянием. Возможно для уточнения назначат кт с контрастом (можно и мрт с контрастом, чтоб снизить лучевую нагрузку). В правой молочной железе есть накопление РФП, но низкое. Возможно это доброкачественное образование (вариантов много). В этом случаи достаточно будет дообследоваться на маммографии или узи, это должен решать ваш онколог.
Щтмена золедроновой кимлоты
3 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Разрешите поздравить Вас с наступающим праздником Днем медика. Желаю Вам здоровья, хорошего настроение и спокойных пациентов. Мне 75 лет, с сентября 2024г впервые д-з: Рак предстательной железы T3aN0M1, 1V мтс в кости. С 10.10.24...
Здравствуйте! Учитывая характер вмешательства (малоинвазивный) золедроновую кислоту можно не отменять, так как в данном случае она не будет влиять на регенерацию тканей и процесс заживления. В общем за 2 месяца до оперативных вмешательств рекомендуется отмена данного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легочная гипертензия
4 ответаУ мамы установлена легочная гипертензия 41 мм.рт.ст. Прикрепляю анализ. Большая одышка, болит в груди, усталость. По квартире с трудом передвигается. Если не выпьет лекарство от давления оно может достигнуть 210 ед. Каждый день пьет лекарство от давления 3 раза в день....
Силденафил - кардио. Другие дозы, другие показания. В любом случае коррекция препаратов производится кардиологом очно.
Здравствуйте. Маме 76, РМЖ, люминальный тип А. 3 стадия. Была проведена операция, 4 курса химиотерапии, в феврале планировали делать лучевую терапию, но отменили, сказали, что нецелесообразно. Назначили ГТ и бисфосфонат. В выписке написано, что есть изменения в костях -...
Остеосцинтиграфию сделать нужно обязательно. Если все таки по ОСГ, подтвердят метастазы, то сроки общей выживаемости в районе 4 лет точно.
Может ли быть причиной кальцината легкого у ребенка 7 лет прием кальция д3 никомед? По назначению врача принимаем по 1 таблетке в день на протяжении 1 года с каплями аква детрим. Выявилось на КТ грудной клетки (1,5 мм ), болезнями дых.путей не болели.
Нет, Юрий, причиной кальцината могут быть положительные реакции Манту, Диаскин-тест, то есть туб.инфицирование, туб.контакт ( о котором можно даже не знать), различные воспалительные процессы в лёгких, врождённая особенность Баталова протока (если кальцинат возле протока), воспалительные процессы корней лёгких, воспаление лёгочных или перибронхиальные лимфоузлов...Прием кальция на развитие кальцината не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Единичный прыщик который чешется
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, появилось два прыщичка,один на одной руке, второй на другой, расположение на пальцах. И проявляются они только после сна,и сильно чешутся, днем они исчезают, и будто их и не было. На следующий день , после сна все повторяется.
Здравствуйте, Ксения Это может быть проявлением потнички на пальцах или укусы насекомых Экзема дисгидроз не 2 элементами проявляется - аллервэй 1 т в день 10 дней - акрилерм мазь 2 раза в день 5-7 дней Исключить сладкое, алкоголь, мучное