Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 49 лет, хронических болезней нет. В декабре был приступ желчной колики. УЗИ показало наличие сладжа 3/4 объма пузыря. Назначили Урсосан. Когда прошла боль и прекратились приступы добавил одекромон, пил его неделю. Сейчас Приступы появляются с периодичностью 2 недели....
Здравствуйте. по представленным данным можно сказать что есть повреждение печени(повышены алт и аст) на фоне холестаза(заструднения оттока желчи-повышены ггтп и щф). закупорки если и есть, то они непродолжительные и не приводят к повышению билирубина. в желчном желчь неоднородная. сгустки могут, а также спазм сфинктера Одди могут быть причиной закупорки и болей. для более точного выявления проблемы в желчном и желчевыводящих путей рекомендуют выполнить мрт обп с осмотром протоков(мрхпг). также рекомендуют выполнить фгдс, чтобы понять нет ли препятствия выходу желчи в 12 перстной кишке(может быть воспаление большого дуоденального сосочка, например,). также в такой ситуации рекомендуют исключить гельминтозы, тк, например, описторхоз может быть причиной застоя в желчном, и картина может быть похожа на желчные колики. рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. для снятия болей и спазмов рекомндуют спазмолитики, например, дюспаталин или бускопан. по поводу урсосана, чаще его рекомендуют после дообследования(мрт обп с мрхпг-чтобы исключить механические препятствия оттоку желчи).
Нужно ли удалять желчный
21 ответДелала узи два раза .Деформирован в нижней трети за счет умеренного изгиба, контур ровнынй четкий размеры 80×38 , не увеличен, стенка 4.5мм, умеренно утолщена В просвете определяется густая пристеночная желчь и группа конкрементов округлой формы макс диаметром 7-9мм.Холедох...
Здравствуйте , скажите пожалуйста а есть ли у вас приступы боли , тошноты ? Можете ли вы прикрепить ваши обследования, чтобы можно было с ними ознакомится . В целом множество камней -это показание к удалению желчного пузыря, однако если жалоб вообще со стороны желчного нет , то допускают наблюдение за желчным пузырем.
7 октября 2023 года у меня был удалён желчный пузырь. До удаления я ходила в 3,5 месяца с дренажом в желчном пузыре, так как у меня был инфильтрат. При проведении второй операции 7 октября 2023 года было выявлено, что дренаж повредил кишечник, который мне в ходе операции...
Добрый день! Подскажите что сейчас из жалоб вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли удалять желчный пузырь
24 ответаУ меня диагноз хронический холицестит, возможно на этом фоне был приступ острого панкреатита 2 года назад. Тогда же мне в больнице сказали что надо удалять желчный. Приступов особо не было после этого, диету соблюдал только первые месяца 2. Потом стал жить как жил раньше....
Да, первый эпизод очень похож на панкреатит. Не ошибетесь . если сделаете операцию. Но МРТ это не отменяет.
Была боль на фоне употребления жирного, купировала и самостоятельная дома спазмолитиками, через несколько дней пожелтели склеры и чуть кожа лица, сдала биохимию все повышено, билирубин 162, на узи застой желчи камней не было видно, начали пить урсосан и гептрал, через три дня...
Здравствуйте! Операцию нужно провести, и как можно раньше. Почему нельзя не удалять желчный пузырь? Камень может нарушить оттокжелчи, вызвать пролежень и привести к желчному перитониту. У Вас мелкие камни, они уже перекрывали желчевыводящие пути, что привело к желтухе и может привести к тяжелой печеночной недостаточности. Камень может застрять там, откуда его невозможно будет извлечь без тяжелой и обширной операции. Пока это не произошло, камни будеут беспокоить вас обострениями - приступами печеночной колики. Операцию будет провести тем сложнее, чем больше таких обострений было. Желчный пузырь при склонности вырабатывает новые камни. По этой причине в ХХ веке провалились попытки удаления камней с сохранением желчного пузыря. Да, после операции придется некоторое время адаптирлваться к отсутствию желчного: пособлюдать диету, попить ферменты, выработать ряд полезных привычек. Но это не так страшно, как желчный перитонит.
Добрый день. Удалили камень, размером 0.2 из холедоха. В желчном пузыре сейчас камней нет. Врач в больнице сказал придти через месяц удалить желчный. Действительно ли это необходимо сейчас делать?
Наталья, здравствуйте. Обычно желчный пузырь удаляют при наличии в нём камней или каких-то других образований (полипов, например). По данным биохимического анализа крови и УЗИ органов брюшной полости есть какие-то изменения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный, сердце
41 ответНедавно начал болеть правый бок, сходила в клинику, сделала УЗИ и сдала анализы, по УЗИ увеличен желчный, увеличение в поджелудочной за счёт головки Так же сделала кардиограмму, кардиолог сказала диффузные изменения, поставила ВСД по смешанному типу, сказала что сердцебиение...
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования.
Болит желчный пузырь 2,5месяца и горечь во рту.УЗИ в норме,что делать,как ещё провериться?
10 ответовБолит желчный пузырь 2,5 месяца. Делала узи первое показало холецистит Холангит через две недели сделала второе показало небольшой застой в желчном пузыре третье всё в норме,но при этом боли и горечь во рту остались.Принимала дюспатолин-не обезболивает,урсодез 500-после него...
Мария, здравствуйте! В таких случаях необходимо обратиться к гастроэнтерологу для исключения дисфункции сфинктера Одди или рефлюкс-гастрита. То, что на третьем УЗИ желчный пузырь выглядит идеально, но боли и горечь во рту сохраняются уже 2,5 месяца, это признак функционального расстройства желчевыводящих путей. Желчный пузырь как орган может быть структурно здоров, но нарушена сама моторика, синхронность его сокращения и расслабления клапанов. Чтобы найти скрытую причину боли и горечи, стандартного УЗИ уже недостаточно. На очном приеме могут рекомендовать : ЭГДС Динамическое УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком (функция желчного) Сначала смотрят натощак, затем вы съедаете желчегонный завтрак (например, 2 сырых яичных желтка или жирную сметану) и замеряют, как пузырь сокращается каждые 15 минут. Сдать АЛТ, АСТ, Общий и прямой билирубин, ГГТ и Щелочную фосфатазу. Анализ кала на простейшие и описторхоз методом parasep. Также обсудить с врачом замену на спазмолитик целенаправленного действия для желчных путей Гимекромон (если нет камней) или Тримедат (Тримебутин), который регулирует моторику сверху вниз. Приостановить Урсодез Если после него боль объективно усиливается, согласовать с гастроэнтерологом его временную отмену до получения результатов гастроскопии. Есть маленькими порциями 5–6 раз в день. Каждый приём пищи это естественный стимул для мягкого опорожнения желчного пузыря, что предотвратит новые приступы боли.
Увеличен лф прдмышки
14 ответовДобрый вечер,в правой подмышке увеличен лф,в начале лета там была аретома..(Под вопросом).. все лето следила за лф,так же был увеличен,сделала сегодня узи увеличен чуть больше 24.9*11..куда мне дальше идти,или что то попить и самый страшный вопрос раковый ли он?!кт грудной...
Ирина здравствуйте! По предоставленному исследованию и фото, у вас хорошие лимфоузлы, главное что их структура не нарушена, данных за онкопатологию нет ) делать с ними естественно также ничего не нужно )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на протяжении года переодически боли в правом боку и жжение по всему телу , сделала узи . Желчный пузырь ближе к овальной форме,не увеличен, размером 60 на 30мм. Стенка утолщена. Толщина стенки желчного пузыря-4мм. Полость-заполнена сладжем с мелкими конкрементами р-ом до3мм...
Добрый день, Эрна. Советую Вам обратиться к терапевту - необходим осмотр, дополнительная сдача анализов. Нужно исключать описторхоз. И уже по результатам осмотра и проведенного исследования назначать лечение.