Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имеются заключения невролога, заключения МРТ (поясница, грудной отдел, шея). Призывник в ВС РФ, молодой человек 18 лет. Нужна консультация онлайн.
Добрый день! В вашем случае 26 статья (болезни периферической нервной системы) Можно и нужно сделать упор на грыже МПД на уровне L5-S1 тк описана компрессия корешка . Это самое значимое изменение на МРТ .
Здравствуйте. Уже несколько раз сталкивалась с циститом, обычно после лечения становится легче, но через какое-то время симптомы возвращаются. Бывают частые позывы, дискомфорт, неприятные ощущения при мочеиспускании. Гинеколог предложил Канефрон и свечи суперлимф от...
Татьяна, здравствуйте! У женщин повторяющийся цистит действительно часто требует комплексного подхода. Важно не только убрать симптомы во время обострения, но и разобраться, почему эпизоды возникают снова. Канефрон применяется в схемах ведения пациентов с заболеваниями мочевыводящих путей и может использоваться как дополнительный компонент терапии. При рецидивирующем течении мы также обращаем внимание на состояние слизистой и местные защитные механизмы. В таких ситуациях в комплексную схему могут включаться препараты для поддержки местного иммунного ответа, например Суперлимф. Такой подход направлен на работу не только с текущими жалобами, но и с факторами, которые могут способствовать повторению эпизодов.
Сильная головная боль
7 ответовЗдравствуйте, у меня очень сильные головные боли практически каждый день на протяжении 7 лет (мне 19 лет). Я обращался ко множеству неврологов, проходил множество лечений, ставили разные заключения (мигрень, спондиолистез в сегменте L4-L5, нестабильность шейного отдела...
Да, больше данных за мигрень. От мигрени профилактика была венлафаксин и метопролол, какие еще препараты использовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гпод. Операция?
11 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты и заключения врачей. Пролечил хелик, сибр антибиотиками по схеме стандартной от гастроэнтеролога, проблемы с животом стали легче, но не с изжогой. Сижу на ИПП года 3 принимая каждый день по 20мг, бывал через день. 2 раза пробовал...
Здравствуйте. Вам верно все порекомендовал хирург, для начала необходимо выполнить суточную рН метрию и посмотреть на фоне чего так длительно сохраняется изжога, но сначала необходимо прлечить эрозию. Так же при длительном приеме ипп рекомендуют обследоваться на хеликобактер. По протоколу фгдс:эрозия в пищеводе. В таком случае из ингибиторов протоновой помпы более эффективен дексилант. Так же назначают препараты нормолизующие моторику в жкт (ганатон) 3 раза в день за 15мин до еды. И альфазокс 3 раза в день и на ночь. Курс терапии занимает 6-8 недель после чего назначают контроль фгдс. Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов. После лечения , при не эффективности терапии, да возможно решение вопроса об об оперативном лечении.
Здравствуйте. У ребенка 9 лет врожденный астигматизм. Есть заключения врачей от октября прошлого года и результаты обследования 13 августа этого года. Оба раза врачи настаивали на аппаратном лечении, но в нашем случаи нет возможности его пройти, т.к живем далеко от областного...
Просмотрела. Зрение действительно не ухудшилось. Первые цифры стали небольшие плюсовые. Плюс есть астигматизм, ближе к горизонтальному, это хорошо. Но очки носить нужно! Иначе потом может глаз развиваться неправильно. Добавится амблиопия ( такое состояние, когда никакие диоптрические стекла не помогут) и косоглазие. Аппаратное лечение также назначено верно. Было бы очень хорошо и его пройти.
У ребенка 2,5 года (мальчик) после орви около 14 дней поперхивания. Педиатр сказала, что это аденойды, после Лор сказал все чисто, других симптомов нет. Во сне кашля и сопения нет, нет какой-то взаимосвязи другой: то нет этих поперхиваний, то непереставая минут 10, как будто...
Здравствуйте. При чистом ЛОР-осмотре и отсутствии ночных симптомов аденоиды маловероятны. Назонекс за 2 дня не работает, эффект накопительный (от 7–14 дней). Поперхивание днем может быть связано с постинфекционным гиперрефлекторным кашлем или ларингоспазмом. Неврология возможна, но реже. Сдайте ОАК, исключите коклюш, паракоклюш (ПЦР/IgM), так как скрытые инфекции здесь менее вероятны. На очном приеме рекомендовал бы обратиться к детскому пульмонологу для исключения гиперреактивности дыхательных путей. К неврологу только при сохранении симптомов после исключения соматических причин. Наблюдайте динамику на фоне терапии. Аллергический компонент возможен, особенно при наличии высыпаний в анамнезе. Постинфекционная гиперреактивность слизистой может имитировать аллергию. Однако изолированное дневное поперхивание без ринита, зуда или ночных симптомов для классической аллергии нехарактерно. Назонекс работает и при аллергии, и при воспалении тоже - оценивайте эффект через 7–10 дней. Полезно будет сдать IgE общий и эозинофилы в крови параллельно с ОАК. При отсутствии динамики у пульмонолога исключите рефлюкс и гиперреактивность дыхательных путей тоже может быть причиной. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
«Уходит»глазик
7 ответовДобрый день. Дочери через пару дней 1 год. Очень сильно волнует её глазки , вернее левый глазик как будто «уходит» в сторону , происходит это в тех случаях когда ребенок только проснулся или наоборот хочет спать , или когда смотрит в одну точку . Очень сильно волнуюсь , что...
Здравствуйте. Просмотрела фото ребенка и фото осмотра. По фото малышки - глаза ровненькие. Косоглазия нет. До где-то полутора лет ребенок учится управлять своими глазами и иногда мог быть такие "перекосы". Осмотр в годик и по плану необходим. Обязательно проконтролируйте, чтобы ребенка осмотр на широкий зрачок, т.е. после закапывания капель. Чтобы смогли определить истинную рефракцию ребенка. Я думаю, что всё будет хорошо. Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Пневмония
5 ответовДобрый день. Заболел супруг, в начале были признаки простуды , насморк , кашель, затем появилась мокрота, температура до 38, сделали КТ , в описании пневмония , были у 3х врачей лечение назначили разное, но все три врача назначили цефтриаксон 1г 2р/д , но один врач сказал...
Здравствуйте. По описанию рентгенснимка- воспаление в легких не типично для вирусной инфекции. Соответственно применение антибиотика оправдано. Можно Цефтриаксон по 1гр 2 р в сутки 7 дней или Амоксиклав 875/125 х 2р в сутки, запивать 1стаканом воды, 7дней, для восстановления флоры кишечника - Аципол, для облегчения кашля - Лазолван или Амброксол. Сдайте общий анализ крови, СРБ, анализ крови на свёртываемость, чтоб понять нужен ли гормон сейчас. Эффективность антибиотика оценивают через 72ч (уменьшение лихорадки, интоксикации). Если динамика положительная клинически будет, то нужно принять весь курс антибиотика.
Гигрома на мизинце
15 ответовДобрый день! Уже более 2 месяцев видоизменилась дистальная фаланга мизинца правой руки. Она опухла, кожа натянулась, узи сегодня показало, что внутри жидкость, есть некоторое покраснение. Боли и какого-то дискомфорта нет . До этого неделю мазал диклофенаком, не...
Здравствуйте. Я правильно понимаю, что образование появилось резко в январе и больше не увеличивается? Повышалась ли в этот период температура тела? Нет ли болей и подобных изменений в других суставах кистей и стоп? Прикрепите пожалуйста фотографию пальца в прямой и боковой проекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия?
5 ответовДобрый день! У меня цирвицит, есть какой то впч из списка самых опасных (забыла какой). Каждый год проверяюсь, делаю пап тест и кольпоскопию. В результате последнего осмотра врач заметила какой то измененный нехороший участок. Сказала что надо делать биопсию. Но потом мне...
Здравствуйте, Дарья! Показания к биопсии точечной или выскабливантю цервикального канала это наличие впч 16 или 18 типа не зависимо от результатов цитологии; наличие других онкогенных типов впч при нормальной цитологии, но отклонении по кольпоскопии; наличие дисплазии шейки матки по онкоцитологии. Так как есть впч онкогенного типа, по кольпоскопии есть подозрительные участки, то биопсия точечная этого подозрительного участка рекомендована для исключения поражений шейки, которые не всегда видны по цитологии