Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. История такая: лет уже как 6 мучаюсь с гэрб. И последний год он меня прям доканал. В ремиссию почти не уходил. Никакие диеты, режимы, сон полусидя и прочие советы мне не помогали.
Очень долго не прибегал к ипп, но тут в один день к гэрб добавилось непроходящее...
здравствуйте. 20 дней ИПП - это мало. Урсосан не нужно бросать, а как вы правильно заметили, нужно скорректировать дозу. Сначала разделив 500мг на 2 приёма и если все равно диарея, то принимать 250мг в день. ИПП можно принимать аж до полугода без каких-либо последствий. В некоторых случаях курсы бывают и по нескольку месяцев. По описанным вами диагнозам я могу составить вам терапию, но прошу скинуть ФГДС для уточнения.
Терапия
- Рабепразол (РАЗО) 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 6 недель.
-Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель
- Урсосан 250 мг - по 1 таблетке , 2 раза в день, утром и вечером, 6 недель. При сохранении диареи 250мг убираем.
( Не обязательно покупать новую пачку, можно просто разделить 500мг на 2 пооловинки и принимать по пол таблетки 2 раза в день)
Дополнительно рекомендую сдать
- Копрограмму.
- фекальный кальпротектин
Здравствуйте. В последнее время появилась изжога. Месяц принимал омепразол, все было хорошо, кушал что хотел. 3 дня назад перестал принимать и началась изжога после кваса. Пить его пока не буду. Рацион питания уже корректирую, так как за полгода набрал 10кг. Еще бывает...
Здравствуйте! Постояно мучает изжога, не только после приёма пищи, а так же при наклона и при подъеме тяжести. Если лежу на правом боку тоже изжога. Сухость во рту и постоянное желание пить. Сегодня замечаю, что при чаепитие даже не горячим чаем в груди становится горячо. Что...
Здравствуйте. Вероятно у вас имеется рефлюкс желудочного содержимого в пищевод, поэтому стоит придерживаться правил:
Спать рекомендуется на кровати с приподнятым головным концом на 10-15 см При избыточной массе тела постепенное умеренное снижение
Исключить переедания. Рекомендовано питаться 5-6 р/ небольшими по объему порциями.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не носить тугие пояса, способствующие повышению внутрибрюшного давления.
После приема пищи избегать работ, требующих длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, а так же физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Рекомендуется отказаться от принятия горизонтального положения в течение 1-1,5 часов после еды.
Отказ от курения и употребления алкоголя. Употребляемые блюда должны быть не слишком обжигающе горячими и не слишком холодными.
исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
При возникновении изжоги прием антацидов: суспензии альмагель, фосфалюгель, маалокс 3-4 раза в день между приемами пищи и на ночь-7 дней, либо в режиме по потребности Для уточнения причин вам показано проведение ФГДС
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка .
Рекомендую исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , кислые ягоды , цитрусы .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Здравствуйте. У меня уже периодически 4 года возникают боли в животе, в верхней части. Разного характера. Так же и мучительные и терпимые. Так как панически боюсь делать ФГДС, меня лечат, основываясь лишь на мои симптомы. Я уже и язву пару раз лечила. И чего только не лечила,...
Они совместимы, это разные препараты, ребагит, это гастропротектор, мы его назначаем при обострении гастрита, при острых процессах в желудке.
Начните без него лечение, если Вы обладаете лишними финансами, можно добавить по 100 мг три раза через час после еды(1 месяц)
Но это не основной препарат для Вашего лечения.
Здравствуйте. Около года назад стала беспокоить изжога в горле на любой приём пищи приблизительно через 2-3 часа после еды. Выражена в виде отрыжки и заброса желудочного сока в пищевод. (до этого давно был диагностирован ГЭРБ, но в таком количестве изжоги не было) Сдал...
Здравствуйте!
Для улучшения желчеоттока рекомендуется прием пищи 4-5р в день небольшими порциями. Пища не обязательно должна быть жирная. Также рекомендуется контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса, регулярная двигательная активность.
Все эти факторы улучшают желчеотток.
Рекомендуется оценить уровень липидограммы. При повышении "плохих " фракции холестерина избыток кристаллов холестерина выпадают с формированием взвеси , что может приводить к "ложным" полипам и камням
Что касается ГЭРБ. Для поддержания ремиссии рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Однако, список продуктов,которые провоцируют обострение у каждого пациента свой.
Если этот список слишком большой и рацион питания получается очень скудный, то рассматривается вопрос о длительном применении ИПП. Главное условие- отсутствие хеликобактер пилори
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 25 лет. Зовут Кирилл, вес 71, рост 172
Беспокоит иногда редко очень изжога, но если нервничаю могу её вызвать. И дискомфорт в пищеводе. Сделал рентген пищевода , к сожалению не описали кардию, сделал фгдс (делаю каждый год для профилактике) поставили...
Добрый день! Зачем Вам рентген если Вы уже сделали эгдс и там все Ясно. Изжога характерна фоне ГЭРБ. Никакого специфического лечения на данном этапе не требуется, приём тепло-горячей воды и курсом лицетин по 2 таб утром в течение месяца 2 раза в год
У меня герб . Несколько лет назад диагностировали и я лечилась по этой схеме и чувствовала себя лучше в период обострения. ( фото 1) потом в апреле этого мне стало плохо очень боли в животе после еды , изжога + каждый день после любой еды вздутия …и я пошла к другому доктору...
Евгения, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлена недостаточность кардии - это предрасполагающий фактор развития ГЭРБ, также выявлена язва 12-перстной кишки.
ГЭРБ - это хроническое заболевание, которое имеет периоды обострений и ремиссий.
В момент ремиссии рекомендуют соблюдать правила по режиму, чтобы не возникло обострение.
В моменты обострений назначают лекарственные препараты для более быстрого стихания процесса.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель, далее по 20 мг 1 неделю, чтобы не было синдрома рикошета.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
4. Альфазокс для заживления слизистой по 1 саше 3 р/д сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
Также крайне важным является соблюдение правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.
Добрый день! Уже 2а года мучаюсь с тонзиллитом, постоянные пробки в миндалинах. Несколько раз пробовали делать заморозку гланд азотом, первый раз помогло на 6 месяцев, второй раз не помогло. Сейчас пробки появляются через 2-3 недели после промывания, размер как пол ногтя...
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Казеозные пробки в норме могут образовываться в лакунах нёбных миндалин, так как нёбные миндалины анатомически к этому предрасположены, но как правило миндалины самоочищается
Если процесс самочищения нарушен – в такой ситуации рекомендовано выполнять промывание миндалин именно курсом на аппарате Тонзиллор 7 – 10 процедур через день или каждый день
Если есть дополнительное раздражение слизистой оболочки в зеве – это может приводить к усилению образования казеозных пробок
На фоне ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, раздражая слизистую оболочку , что может вызывать хроническое воспаление в ротоглотке и усиливать образование казеозных пробок
когда вы крайний раз принимали антирефлюксную терапию? Нет ли проблем с зубами? Как дышит нос? Слизь по задней стенке не стекает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Две недели назад я перенесла отравление с температурой , диареей и рвотой , лечилась энтерофурилом , смектой через 5 дней все прошло , но после этого началась сильная изжога по ночам , такое чувство что кислоту залили в желудок и очень сильное жжение , с утра и...