Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже месяц болит сустав большого пальца на ноге. Пропили Немисил 2 недели, стало лучше. Прошло три дня и опять начал болеть. Мазали кетановом, анализы все в норме. Мочевая кислота -400..
И ещё сдать креатинин и мочевину ( оценить функцию почек) до начала терапии желательно
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте, такая ситуация: Пациент 65 лет, женщина. Болело левое колено, ходить было сложно, диагноз гонартроз 3 ст, показания были к операции, но зная печальный опыт людей хочется максимально оттянуть оперативное вмешательство. Поставили в это колено укол гиалуроновой...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Ничего колоть в сустав без МРТ нельзя. Можно сделать хуже, например, если есть синовит. Пролабирование менисков по УЗИ может говорить о их критичном повреждении. Всё нужно уточнять и разбираться. Если бы все проблемы введением гиалуронки решались, то хорошо бы было. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Носить наколенник, ограничить нагрузку. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Был у травмотолога ортопеда,назначили немисил 2 раза в день и мазь вольтарен,снимок сделал ничего на нем не показвло!Пил Немисил 4 дня и вроде как помогло,2-3 дня передвигался более менее и остановил прием,только мазал мазью!Остановил прием только из за того что Немисил очень...
Здравствуйте Описанная картина вероятнее всего связана с воспалением мягких тканей или суставных структур, которое периодически обостряется. Немисил относится к группе нестероидных противовоспалительных средств , такие препараты могут раздражать желудок и вызывать дискомфорт. Для снятия воспаления обычно используют и другие нпвс , которые могут переноситься легче. Чаще всего обсуждают эторикоксиб или целекоксиб, так как они действуют сходным образом, но у пациентов вызывают меньше побочных эффектов. В форме таблеток они работают системно, а в виде гелей или мазей (например, диклофенак, кетопрофен) действуют локально и менее агрессивны для желудка. Если воспаление не уменьшается, а боль сохраняется уже несколько дней, то обычно рекомендуют уточнить причину. В таких случаях полезно выполнить общий анализ крови, чтобы исключить системное воспаление, и при необходимости сделать мрт или узи сустава, так как рентген показывает только кости и не отражает состояние связок, хрящей и мягких тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав и армия
4 ответаС таким диагнозом берут в армию? Хирург на комиссии сказал племяннику, что ничего страшного отслужишь придешь с армии сделаешь аперацию. У племянника при беге выпадает коленный сустав, как служить, отсрочку на операцию не дают. Сможет ли племянник с таким диагнозом служить в...
Выше я рассмотрел официальный подход военкомата к установлению категории годности. Дал ссылку на нормативный документ, по которому определяют категорию. как он будет бегать в армии? - это военкомат не интересует. просите отсрочку на год, чтобы прооперироваться и восстановиться. С точки зрения гражданского травматолога физ нагрузки до операции противопоказаны. Нужно носить ортез средней степени фиксации для предотвращения "вылетов" коленного сустава. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. После операции восстановление 4-6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/j_HnvXr_Kl9Ewg
Щелкает висточно-челюстной сустав, болит
16 ответовЗдравствуйте, у дочери (18 лет) начал щёлкать сустав при открывании рта. Сделали МРТ. Не знаем что делать дальше. До МРТ посещали стоматолога-гнатолога. Послал на МРТ, и вердикт от 100 до 300 тыс.руб.
Здравствуйте, дочка когда зевает рот сильно открывает?
Опух логтевой сустав и температура
5 ответовЗанималась ремонтом. Использовала дрель. После этого покраснел опух логтевой сустав и вечером поднялась температура. Что это может быть? Какие анализы сдать чтобы обратьться к ревматологу? До этого иногда болели пальцы рук и колени
Добрый день! В первую очередь, такая острая картина требует исключение бурсита. Общий анализ крови, СРБ, узи локтя и консультация хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз на приеме травматолога "хондромаляция правого надколенника 2 ст. Поражение медиальных менисков обоих коленных суставов 2 ст Кисты Беккера справа и слева". назначены: увч, фонофорез, внутрисуставно флексотрон ультра в правый сустав.инъектран по 2мл через день №10. по...
Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину. По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы. Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево. Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт. О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование. Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме) Ну и дообследование. Удачи вам!
Плечевой сустав / лечение
2 ответаДобрый день. Мой муж примерно месяца 1,5 назад повредил левый плечевой сустав. До сих пор болит, бывает, не так повернет руку - и дикая боль. Как-нибудь не так поднимет, либо я иду с ним за руку и вдруг раз, не так ее поверну, изогну - внутри пронзает боль.. Сделали вчера...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава+тендинит сухожилия надостной мышцы.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Болит тазобедренный сустав
6 ответовДобрый день, уже несколько лет болит левая нога, особенно тазобедренный сустав. Сделала рентген суставов , сдала анализы, хотелось бы расшифровки анализов, всё ли там в порядке , узнать . МРТ всего позвоночника, т.к и спина часто болит. Работаю в аптеке, стою на ногах по 14...
Здравствуйте, по документам имеется начальный коксартроз. Это не страшно, периодически пролечивать суставы и можно продолжать работать. По возрасту у всех артроз есть. По лечению; Противовоспалительные: Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. или Целебрекс 200 мг 2р в день Ксефокам 8 мг 2р в день Дексалгин 50 мг 2р в день Аркоксиа 90 мг 1р в день. Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес * Разгрузка сустава; При обострениях боли - покой. * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 * Мануальная терапия; * Диета богатая кальцием; По позвоночнику, остеохондроз + протрузии: Если есть болевой синдром: НПВС коротким курсом например Аркоксиа 60 мг 1 рд 5 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например Мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Лечебная физкультура можно по Бубновскому; хорошо помогает плавание. В спортзал можно, если нет болевого синдрома; исключить поднятие тяжести. А так самое эффективное - это регулярная лечебная физкультура. Из Физиотерапии можно: электрофорез с карипазимом, магнитотурбон, фонофорез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Артроз 2 ст левого плечевого сустава, диагноз поставлен лет пять назад. Ежегодно в сустав колется синтесин форте, хватает на год. Неприятные ощущения после укола обычно проходят в течение 3-5 дней. В этот раз укол сделан 17 октября, сегодня 26 октября, десятый...
Заменить можно. 4 мг 2р в день.