Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан 0.4
8 ответовНужно ли при повышенном фибриногене и при дефиците протеина S колоть клексан 0.4 при весе 62 кг? 36 недель беременности
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Снижение протеинов С, S и рост фибриногена являются нормой в беременность и с 2024 г не проверяются.
Клексан, можно ли вечером
3 ответаДобрый день! У жены беременность, 10я неделя, ставила клексан всегда утром, но вчера случился гипертонический криз. Всю ночь не спала, давление снизили в больнице. Клексан утром не поставили, сейчас она спит, получится только вечером поставить теперь. Как нам дальше...
Здравствуйте,доза профилактическая,никакие осложнения не ожидаемы от изменения времени инъекций. Ничего опасного не случится,если пропустите день, либо наоборот выполните инъекцию вечером и потом ,как привыкли,начнёте утром .
Клексан при беремености
7 ответовЗдравствуйте! Мне поставили мутацию Лейдена почти год назад. Пью кардиомагнил 75 мк каждый день. Две недели назад делали инсеминацию, вчера получила результаты хгч-145. Мой гемостазиолог ещё в начале лечения сказала, что при наступлении беременности отменяем Кардиомагнил и...
В этом случае тромбопрофилактика на ранних сроках однозначно не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как отменить преднизалон
1 ответдень добрый. диагноз серопозитивный ревматоидный артрит.(2 года) 1,5 года пила Метотрексат 10 в неделю, затем плаквенил 6мес (началось сильное обострение) сейчас снова Метотрексат 10 и преднизолон (начинала с 3т в день, сейчас 0,5 таб в день) Когда можно отменить преднизолон?
Здравствуйте! При терапии РА Преднизолон назначают, как своеобразный "мостик" на фоне терапии Метотрексатом , чтобы от минимальной дозы Метотрексата прийти к достаточной дозе Метотрексата без обострения артрита. И , соответственно, Преднизолон отменяют, когда: 1) будет достаточная, эффективная доза Метотрексата (это не 10 мг/нед, а больше - вплоть до 20-25мг/нед); 2) если не будет эффекта отмены, т.е. не будет возвращения боли и воспаления в суставах при снижении дозы Преднизолона На данный момент доза Метотрексата недостаточная, необходимо её повышение (сперва 12,5 мг/нед, и далее в зависимости от лаб показателей). И если на этой дозировке убрать Преднизолон, будет обострение боли. Вам необходимо обратиться к своему ревматологу. Предварительно сдать общий анализ крови, креатинин, АСТ, АЛТ и также СОЭ, СРБ (чтобы понять какая активность РА). Если показатели будут в пределах референсных значений,то можно будет повысить Метотрексат и снижать Преднизолон до 1/4 таблетки, и после пробовать отменить.
Есть ли у меня риск тромбоза ?
6 ответовГде то с 7-8 недель беременности Колю клексан 0.4. Сейчас 35,3 недели . Вчера ездила заключать контракт на роды и врач требует заключение , почему я Колю клексан ? Что она боится кровотечений во время родов и хочет мне отменить уколы . Сдавала анализ на генетику . Анализ...
Виктория, учитывая что нет показаний к их применению и риск ВТЭО низкий можете отменить прямо сейчас.
О дозировке препарата Клексан
29 ответовЗдравствуйте. У меня посттромботическая венозная недостаточность - был тромбоз на правой ноге 1983 г и на левой 2013 г, в 1992 г - операция по Троянову на правой ноге причина - блуждающий тромб. Сейчас готовлюсь к операции по гинекологии. Ходила на платную консультацию к...
Здравствуйте. Раз вам врач так сказал и он ведёт вас, то лучше слушаться его рекомендации. Колите половину дозы и будет вам 0.2 Просто вам тут насоветубт,а отвечать за вас будет ваш лечащий врач. Не переживайте и не залейте денег. Делайте полдозы шприца и все будет как по рецепту вашего врача)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно отменить феварин
5 ответовПринимаю феварин 9 день, первые 5 было по 1/4 утром, 1/4 обед, потом три дня 1/4 три раза в день, потом один день приняла 1/4 1/4 1/2 (все от таблетки 50 мг). Отмечала расстройство стула, по 2-3 раза очень жидко каждый день и бессоницу. После последнего приёма 1/4 1/4 1/2...
Добрый день! Симптомы вызваны флувоксамином скорее всего У вас небольшая дозировка, если даже резко бросите, то синдрома отмены может и не быть. Икм не менее рекомендую такую схему: С сегодняшнего дня 1/2 таб 3-5 дней, затем 1/4 таб 3-5 дней , затем отмена
Клексан и побочный эффект
11 ответовДобрый день. Нахожусь на 28 неделе беременности. Начиная с 24 недели беременности принимаю подкожно в живот клексан 0,4 однократно в день. Первые три недели приема препарата было все хорошо. Но вот уже неделю после введения клексан начинается странное состояние. В 6.30 утра...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Имеется что-то из вышеперечисленного? Реакция на плексан как индивидуальная особенность конечно может быть. При отмене клексана - жалобы исчезнут в течение недели.
Нужен ли Клексан 0,4 ?
7 ответовБыла на консультации у «звездного гематолога», он назначил мне Клексан с 5 недели беременности до 16 недели , до этого 3 мес пила кардиомагнил 75мг. Его аргументы - гетерозигота мутации Лейдена, возраст старше 35 и замершая беременность в анамнезе 10 лет назад с реакцией...
Нет регламентированных документов на подобную тактику. Можно расценить назначение как авторское ведение беременности, поэтому лечение такое идет под ответственность конкретного доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кесарево, температура
34 ответаЗдравствуйте. 15 числа было кесарево сечение экстренное. Выписали 18 Делали узи перед этим сказали всё хорошо. Но конечно болит, ходить трудно, ношу бандаж, пью кетролак таблетки, в больнице делали уколы такие. С 18 числа беспокоит температура 37.2-38.3 Не знаю что может быть...
Здравствуйте. Если измерение температуры тела проводится в подмышечной впадине, а не в локтевом сгибе, то результаты могут быть некорректными. Если в локтевом сгибе такие значения, то, прежде всего, необходимо исключить воспалительный процесс в полости матки (очный осмотр)