Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен. 38 лет, рост 172, вес 57. Около 2-х месяцев беспокоит ноющая боль в суставах коленей (изначально ныло одно колено после длительного хождения, позже такая же боль началась в суставе на второй ноге). При сгибании колен отчетливо слышится и чувствуется хруст (ранее...
Наталия, рада помочь, берегите себя🙏 Если мрт сделаете или какие то анализы до закрытия вопроса- прикрепите сюда и напишите в ответ, может успеем еще эти обследования оценить. Когда будете обращаться на очную консультацию то возьмите все снимки , если мрт сделаете, то диск нужно чтобы врач открыл и просмотрел снимки своим глазом для точной оценки.
Травма колена, МРТ
1 ответЗдравствуйте! Около 5 месяцев назад травмировала колено (ехала на велике, слетела цепь и я остановила движение левой ногой). После этого и по сей день возникают дискомфортные ощущения в колене, нога затекает. Боли не сильные, обезболивающее не требуется. Я сделала МРТ...
Здравствуйте. В коленном суставе есть некритичное повреждение мениска и растяжение ПКС. Дело не в обезболивании, в в том, что НПВС обладают противовоспалительным эффектом. Поэтому они входят в состав комплексной терапии. Суставу нужен покой. Нужно дать срастись ПКС. Иначе никакого эффекта от лечения не будет. Никакая гимнастика не нужна. Нужен максимальный покой. На велосипеде через 3 недели в ортезе начинать постепенно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Иначе лечение затянется. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Что это за болезнь?
5 ответовНачалось все с насморка Присоединился кашель Первую ночь была рвота Затем поднялась температура до 40 Сегодня температуры нет Но очень страшно обсыпает Педиатр ставит энтеровирус Дерматолог ветрянку Высыпания везде, кроме головы и даже во рту С каждым часом все больше и...
Здравствуйте, по описанию можно предположить ветрянку. При ней обычно на стопах и ладожках нет сыпи. Высокая температура обычно только в начале, после появления сыпи чаще всего температура снижается, сам период высыпания обычно 3-5 дней. На слизистых оболочках сыпь тоже может быть. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени и пальцы рук
13 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться. Мне 30 лет. Никогда не было болей в суставах. В том году был длительный стресс. После этого заболели пальцы на руках и до сих пор боль есть хоть и не каждый день. И недавно заболели колени. Не прям боль. Но как ноют. Хочется хрустнуть....
Здравствуйте. По анализам есть напряженность иммунитета в отношении стрептококковой инфекции. Где-то в носоглотке есть хронический очаг и реактивный полиартрит не исключен. Нужно сходить к ЛОРу, выявить и санировать. Иначе из этого могут вырасти серьезные проблемы. УЗИ - не метод обследования коленных суставов. На УЗИ можно что-то снаружи посмотреть, но внутри сустава УЗИ видит мало, не дифференцирует многих состояний и после УЗИ больше вопросов, чем ответов. Например, УЗИст ставит Вам patella alta - но это ни о чем. Потому что для выбора тактики лечения нужен индекс Инсалл-Сальвати, который по УЗИ определить невозможно. УЗИст ставит изменения мениска, а какой степени? 1-2 консервативно лечится, а 3 - оперативно. УЗИ не компетентно для коленного сустава. Стандартом обследования коленного сустава является МРТ и его нужно делать, потому что совсем не понятно, как Вас лечить по такому УЗИ. Без МРТ пока можно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Уколы в коленный сустав
3 ответаДобрый день! Мне 76 лет. В 2004 году после 5 -ти месячного лечения все прошло. 20 лет ничего не беспокоило. В декабре 2024 г. сильно заболели колени. Тяжело было садиться, вставать, ходить по лестнице, носить сумки. Прошла курс лечения:магнит 7 дней, лазер -7 дней,-2 р.,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Оснований для укола в сустав не нахожу ▪️ Остались ли вопросы или что-то требует дополнительных разъяснений?
Сыпь на коленях и руках
25 ответовДобрый день. Уже несколько лет такая проблема. После занятия фитнесом, долгого горячего душа или нервного напряжения (ускорения сердечного ритма) на кистях и коленах ( и немного на бёдрах и предплечьях) появляется сыпь. Через пол часа после нагрузки сама проходит. Не зудит и...
Скажите , пожалуйста, проблем с желудком ,лёгкими нет? Кровотечение не беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят икры ног в голени.
8 ответовЗдравствуйте.Беспокоит проблема.Муж 57 лет.Заболели два дня назад икры мышцы ног в голени,ночью тоже болят,в правой ноге сильнее.Утром встал говорит очень больно,перевязал эластичным бинтом и сразу облегчение.Есть остеоартоз коленей и ступней 2ст так же остеохондроз.Два...
Здравствуйте. Боль появилась остро и резко? Какой характер носит боль: ноющая, распирающая, жгучая? Не было перед этим физических нагрузок?
Отекают ноги и гудят
29 ответовДобрый вечер уважаемые доктора. На днях писала о повышенном ттг(прилагаю результаты). Щитовидной железы нет. Началась жара и стал подниматься вес. До 70 кг. Так же заметила(в том году тоже так было в начале лета), что отекают ноги, но не в нижней части, а от коленей до нижней...
Здравствуйте, по данным анализа у вас субклинический гипотиреоз, попейте йодомарин 200 мкг 1 раз в день, на 6 месяцем затем ттг пересдать в динамике. Отеки с таким ттг не связаны. А вы биохимию крови сдавали, общий анализ мочи, консультацию нефролога, кардиолога брали? Варикозного расширения вен нет?
Последние 1,5 месяца начали периодически чесаться руки в районе локтей и выше, а также места около коленей с внутренней стороны. Но руки намного чаще и в основном левая. Я аллергик с бронхиальной астмой (поллиноз, цветение ольхи и березы), но это выражается исключительно в...
Влад, здравствуйте! Это - крапивница. Обратите внимание но то, что кушали нового, препараты какие принимали. Также крапивница может быть связана с вирусными инфекциями. Рекомендую: Аллервей по 1 таб в сутки 14 дней. Лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств. Наружно Акридерм 2 раза в день на высыпания 7 дней. Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу. Купаться детским мылом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации травматолога
6 ответовЗдравствуйте! Мне 65 лет,вес 63 кг, диагноз гонартроз коленей поставлен лет 15 назад по снимку рентгена.Колени хрустят при сгибании ,когда встаю и опускаюсь на стул. Прошла сегодня УЗИ коленей.Заключение: УЗ гонартроза с 1-2 степени с фрагментацией задних рогов наружных...
Здравствуйте. По УЗИ предположительно вывили повреждения менисков. Нужно уточнять, определять степень повреждения для адекватных рекомендаций. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии при отсутствии болей обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.