Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последний месяц болит левое колено, по МРТ гонартроз 1 степени и синовит. Какие действия предпринять, чтобы облегчить боль и возможно ли восстановить колено?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
В суставе идёт воспаление (синовит), причину которого, на МРТ не вывили.
То есть, воспаление вызвано не повреждением сустава, а общими причинами.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление и боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без анализов нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Не так давно потянул колено!
Вот результат МРТ! Можно ли рекомендовать лечение по нему?
Результат МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава...
Удаляет не весь мениск, а его разорванную часть.
Иногда есть возможность вместо удаления наложить шов.
Ничего хорошего в этой операции нет. Здесь выбирают между двух зол.
В жизни ничего не изменится. Ограничения по нагрузкам всё равно желательно соблюдать.
Хотя треть профессиональных футболистов играет после такой операции.
Не так давно потянул колено!
Вот результат МРТ! Можно ли рекомендовать лечение по нему?
Результат МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
У мужа сильно заболело колено две недели назад, на прошлой неделе не мог согнуть — таскал за собой. Сильная боль. Пошел в поликлинику к травматологу, т.к к ревматологу запись за два месяца — но врач, к сожалению, оказался некомпетентный ((( даже не сказал, что...
1. МРТ прикреплено пояснично-крестцового отдела позвоночника. Крестцово-подвздошные сочленения - это совсем другое.
2. Про ревматолога и сульфасалазин я помню.
3. Речь не может идти об одном суставе. Заболевание лечат полностью.
4. Лабораторных показателей, специфических для псориатического артрита нет. Диагноз ставится на основании клиники и дополнительных методов исследования.
5. Вопрос про отличие в лечении не совсем понятен. Лечения подагры отличается, остеортрита отличается, и у псориатического артрита свое лечение.
6. Палец сейчас по данным УЗИ не в стабильном состоянии, а с признаками воспаления.
7. По УЗИ коленного сустава изменений не описывают. Причина в ограничении движений может быть временная контрактура коленного сустава за счет воспаления. Сейчас возможен прием НПВП внутрь до момента установления окончательного диагноза. Онлайн я не имею права это сделать. Я склоняюсь в сторону псориатического артрита и назначения базисных препаратов.
Упал на работе.
Итог: перелом головки лучевой кости с допустимым смещением, ушиб коленного сустава с повреждение мягких тканей и связок.
С рукой мне все понятно, наложили гипс и я спокоен.
С коленкой ничего не понятно.
Упав, через час у меня появился отек, над коленкой,...
Здравствуйте Артем!
Скорее всего у вас произошла травмирование внутрисуставных структур в коленном суставе ,отсюда гемартроз (скапливание крови в полости сустава)
Рентгенография в данном случае не является точным методом исследования(видит только костную ткань)
-Причиной гемартроза и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Еще в августе заметила у ребенка 6 лет на стопе шишку, случайно, он никак не нее не жаловался, она его не беспокоит, немного побаливает при надавливании и все. По фото поняла, что она у него со второй половины июня. Никаких предшествующих признаков не было:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад заболело под коленом, была интенсивная боль не смогла ходить. Обратилась к хирург травматолог ортопед. Назначил ренген колена и прописал:Аркоксиа, ибупрофен и мазь. Не помогло. Сделала МРТ
Больше года уже мучаюсь с рукой . Неудачная операция. Фиброз на ладони. Сейчас уже 3 месяца как на пальце образовался бурсит. Воспален сустав, не могу носить обручальное кольцо . Что делать ? Как убрать этот отек? В данный момент делаю физио с гидрокортизоном , примочки с...
Здравствуйте Александра!
В подобной ситуации кольцо необходимо обязательно снять. Риск отека и сдавления пальца есть. Для этого нужно обратиться к специалисту. Есть техника снятия кольца при помощи нити. В моей практике не было ни одного случая, когда при этой технике не удалось бы снять кольцо (пример здесь: https://youtu.be/YvEBgcN69CQ?si=0PA7GzrJbOhsK1ec).
Про ситуацию в целом - необходимо сделать УЗИ мягких тканей кисти. Не исключено, что после выполненных операций стала формироваться рубцовая деформация ладонного апоневроза (контрактура Дюпюитрена. В таких ситуациях нужно выполнять полноценное вмешательство в виде иссечение ладонного апоневроза в зоне его деформации. В противном случае любое вмешательство без иссечения апоневроза приведет к рецидиву проблемы и ухудшению состояния. Необходим очный осмотр микрохирурга или хирурга кисти с данными УЗИ. Можно выполнить УЗИ и выслать данные сюда (прикрепив и картиночки самого УЗИ)
Две недели назад отекло колено, боль при сгибании ноги. Неделю назад сделала узи. Синовит и артроз. Узи прикреплю. Хирург назначил эторикоксиб, омепразол, терафлекс, гель диклофенак, тугую повязку. Стараюсь много не ходить, больше лежу. Отёк не проходит.
как долго может держаться отёк?
Это зависит от того, каким повреждением он вызван. Этого мы не знаем.
А физио процедуры не опасно делать в острый период? Или он у меня уже не острый?
Вы с воспалением лёгких не сравнивайте. Здесь совсем другое асептическое воспаление.
Противопоказанием к физиотерапии только Ваша миома может быть. Но я не думаю, что это критично.
Посоветуйтесь с гинекологом со своим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2013 году был перелом надколенника. Была сделана артроскопия коленного сустава в 2016 году. По результатам МРТ от 24.06.2021 «МР картина многокамерного кистевидного образования клетчатки Гоффа. Начальные признаки левостороннего гонартроза.,Дегенеративные...
Курс биопорта или плексатрона ничего кардинально не решит, лишь может принести временное улучшение (не факт).
Альтернативы артроскопии нет. Кистевидное образование клетчатки нужно удалять. Возможно уже из-за него есть легкий импиджмент с остеоартритом и синовитом.
Кроме того, суставу явно нужен дебридинг, ревизия менисков и ПКС. После артроскопии курс биопорта или плексатрона будет весьма кстати. Обычно такой курс через месяц назначают.