Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что означает такое заключение МРТ головного мозга и сосудов. Заключение: МР признаки энцефалопатии(постгипоксический). МР признаки уплощения краниовертебрального перехода. Классический вариант Развития сосудов артериального круга основания мозга. Пациента 28 лет, перед МРТ...
Ковид может и обострять проявления тревоги, а порой и самостоятельно провоцировать. увы так оно и бывает.
ИФА. ПЦР, Иммуноблот.
1 ответДоброго времени суток! Какова вероятность отрицательного результата вышеперечисленных анализов на ВИЧ-инфекцию у ВИЧ-положительного пациента, принимающего ВААРТ, с неопределяемой вирусной нагрузкой и иммунограммой в пределах нормы? Интерес чисто научный. Искренне благодарю...
Здравствуйте! Такой вероятности нет.
Оправданность операции на сердце
4 ответаЗдравствуйте. Пациент мужчина 84 года. Все заключения и исследования - в приложении. Исходя из диагностических показаний хочется понять ваше мнение - оправдан ли риск проведения операции на открытом сердце по замене сердечного клапана, учитывая возраст пациента.
Здравствуйте, Евгений . Я внимательно проанализировала данные обследований. По данным эхо кардиографии- имеет место комбинированный приобретённый аортальный порок сердца: умеренный аортальный стеноз и недостаточность аортального клапана умеренная , 2-3 степени . Такая ситуация не требует экстренного проведения оперативного лечения, можно сделать в плановом порядке. Кроме того на данный момент существует щадящий метод , без проведения торакотомии ( без вскрытия грудной клетки) , это Эндоваскулярное протезирование аортального клапана – это новейшая методика хирургического вмешательства, которая не требует обширного разреза грудной клетки, искусственного кровообращения. Особенно часто подобный способ операции применяется для пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями и у пожилых пациентов , само вмешательство происходит через сосуд - эндоваскулярно . При эндоваскулярном протезировании в бедренные сосуды (артерию или вену в зависимости от того, в какую полость сердца нужно проникнуть) вводят катетер с имплантируемым клапаном. После разрушения и удаления фрагментов собственного поврежденного клапана на его место устанавливается протез, который сам расправляется благодаря гибкому стенту-каркасу. Но с учётом наличия зон нарушения кровоснабжения миокарда и снижения сократительной функции левого желудочка, необходимо перед этим проведение коронарографии , для исключения гемодинамически значимых нарушений сосудов, это очень важное исследование в данном случае. Как давно делали коронарографию ? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото! Это исследование актуально в течение 1 года . Как в целом у него самочувствие? Беспокоит ли одышка / отеки нижних конечностей? Какие препараты он принимает ? Рада помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения, гемоглобин 91–, СОЭ 88++. Возраст пациента 74 года. 6-го сентября была последняя химиотерапия 8-я. АД в пределах 92/64, пульс 100-150. Температура поднимается часто до 38-38,5. Диарея с кровью.
Здравствуйте. Прикрепите анализы крови полностью и выписку после крайней химиотерапии.
Укололся иглой
1 ответСнимал капельницу и уколол палец иглой до крови. Сразу обработал по алгоритму. У пациента свежие (меньше 10 дней назад сделанные) отрицательные анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис. Какой шанс что-то подхватить? Стоит ли переживать?
Здравствуйте. Если пациент не болен - вероятности заражения нет. Рекомендую сдать анализы сейчас, через 3 и 6 месяцев для своего спокойствия. Будьте осторожны
Результаты МРТ колена
11 ответовДобрый день . Пациент 75 лет, женщина. Очень болит колено, никакие обезболивающие не помогают. Что делать? Это лечится?Описание сегодняшнего мрт прилагаю. У пациента еще подагра в стадии обострения. На кистях шишки , будто кости выпячиваются.
Здравствуйте, Таня! Согласно результатам МРТ, у пациентки имеется выраженное разрушение внутрисуставного хряща в коленном суставе и в пателло-феморальном сочленении. Подобная стадия артроза коленного сустава часто требует замены сустава на искусственный, то есть, тотального эндопротезирование коленного сустава. Только оно позволяет радикально решить эту проблему. Если, по тем или иным причинам, эта операция невозможна, предлагаю обсудить с лечащим врачом внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или аналоги. Также вы можете обсудить с лечащим врачом такую процедуру, как радиочастотная денервация коленного сустава - это чем-то похоже на блокаду: выключаются болезненные точки , расположенные вокруг коленного сустава при помощи специального прибора, который действует на них током высокой частоты. Если у Вас остались какие-то вопросы, задавайте! удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочница
1 ответДобрый день! У меня часто стала появляться молочница, принимаю флуконазол, не помогает. Также пью контрацептивы дарилия, так как не стабильный менструальный цикл. Подскажите пожалуйста свечи или таблетки эффективные от молочницы? Возраст пациента: 22 года
Здравствуйте. Сдайте мазок на микрофлору, кровь на ИППП. Применяйте Тержинан, 6 дней, затем Лактожиналь, 10 дней. Внутрь лактофильтрум, 10 дней.
Вирусный гепатит
5 ответовЗдравствуйте При промывании желудка пациента с обильным ЖКК капля промывных вод попала в глаз. Пациент инфицирован,ВГБ,С. После попадания капли глаза промыл проточной водой. Защитного титра антител нет (2-3) Какова вероятность инфицирования?
Здравствуйте! вероятность заражения есть.Надо в экстренном порядке начинать вакцинацию от гепатита В и контролировать биохимию крови и наличие маркеров гепатитов В и С. через 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев
Гимнастика после операции.
3 ответаДва года назад сделал операцию - паховая грыжа, поставили сетку. Начал заниматься гимнастикой, держу планку, не опасно ли это? Начал чувствовать что-то непонятное в паху, боли нет. Нормально ли это? Возраст пациента: 59 лет.
Владимир, признателен был бы за отзыв, если не затруднит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение риск
2 ответаЗдравствуйте! В инструкции к рабепразолу написано: ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке. Правильно ли я понимаю, что есть риск появления злокачественных образований в желудке? Спасибо за ответ!
Здравствуйте! Нет, данный препарат не приводит к злокачественным новообразованиям. Данная фраза означает, что при подозрении на заболевания желудка до начинала лечения необходимо пройти диагностику (ФГДС). В инструкции имеется в виду, что препарат может убрать некоторые симптомы опухоли желудка. В случае, когда пациент начал прием Рабепразола без обследования желудка (т.е. без ФГДС), даже если наступает улучшение от препарата, нужна диагностика для того, чтобы исключить опухоль желудка. Препарат назначается лечащим врачом по показаниям.