Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденных
5 ответовДобрый день, не можем победить желтуху новорожденного. Ребенку 26 дней, мальчик. 1) при выписке из роддома общий билирубин 171. 2) спустя 2 недели не видим побеления кожи, решаем лечить самостоятельно лампой (участковый педиатр сказала - физиологическая, сама пройдет). 3)...
Здравствуйте! Норма общего билирубина у малышей до 1 месяца может достигать 300-350, текущие цифры пограничны и в таких случаях рекомендуют фототерапию, не менее 8-12 часов в сутки, 3 часа очень мало, поэтому если в домашних условиях не получается держать малыша под лампой такое количество времени, в таких случаях рекомендуют госпитализацию в стационар, чтобы малыш был под наблюдением. Любые препараты по типу урсофалька и хофитола не рекомендуют, так как они направлены на снижение прямого билирубина, а при физиологической желтухе повышается непрямая фракция. В литературе описаны случаи медленного снижения общего билирубина на грудном вскармливании из-за определённого вещества в молоке и в таких случаях маме рекомендовали сцеживать грудное молоко и подогревать его на водяной бане, а затем предлагать малышу. Подогрев по следующей схеме: 1. нагрев молока до 62.5ºC течение 30 минут. 2. мгновенная пастеризация: молоко нагревают строго до 72ºC на 15 секунд (труднее контролировать) Выполнять такую манипуляцию рекомендуют 4-5 раза в сутки в течение 4-5 дней, обычно после данной процедуры билирубин начинает более активно выводиться из организма. Перевод на смесь, выполняя данную процедуру, не показан.
Желтушка урсофальк
28 ответовДобрый день, ребенку ровно 1 мес. Желтушка появилась в роддоме на 4ый день, с помощью аппарата измеряли уровень 19, сказали норма, можно попить элькар дома. Через месяц склеры жёлтые, цвет лица коричневый. Педиатр советует лечь под лампы, я отказалась. Дело в том, что до...
Добрый день Прикрепите результаты анализов где АЛТ и АСТ. Уровень билирубина не опасный и лечебный препаратами не требуется. К тому же единственным эффективным методом профилактики является фототерапия. Поэтому Урсофальк не нужен. По поводу гемоглобина у ребёнка хороший уровень. Норма у детей до 6 мес от 90.
Прегнановая желтуха затяжная
22 ответаЗдравствуйте! Малышу 2 месяца и 6 дней, родился на 36 неделе, полностью на ГВ, прибавка в весе в месяц по 1300 гр. В роддоме была желтушка, посветили один день и выписали домой. Через две недели сдали билирубин было 210, лечили лампой на дому 10 дней, лампа практически не...
Нет, данные препараты желтуху не лечат. Не страшно, у вас повышен только непрямой, никакого токсического воздействия не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся желтуха новорожденного
5 ответовПредъистория: Третьи Роды в 39.2 нед. Плановое КС Родилась -2940гр ( в 1 мес- вес 4 кг.) На 2 и 3 сутки, в роддоме, измеряли билирубин тестом - сказали норма, выписали на 4е сут. Под лампой не лежали. Прививка гепатит В и БЦЖ в роддоме сделали . Полностью на ГВ....
Здравствуйте, по описанной ситуации , уровень билирубина 194 непрямого ( это свободной билирубин, не связан с белком ) , является не токсичным для ребёнка, то есть такие цифры безопасны , вероятнее всего это затянувшаяся желтуха , " желтуха грудного молока " , Она возникает из-за определенных веществ в молоке матери, которые замедляют выведение билирубина печенью ребенка. -Эта желтуха абсолютно доброкачественна. -Она может длиться до 3–4 месяцев. - Она не требует отказа от кормления грудью. Иногда врачи предлагают прервать ГВ на 24–48 часов для диагностики (если билирубин резко падает, диагноз подтверждается), но современные рекомендации ВОЗ советуют не прекращать кормление, так как польза молока превышает риски умеренной гипербилирубинемии. На счёт методов лечения: 1)Фототерапия- Это самый эффективный метод. Под воздействием света определенной длины волны непрямой билирубин превращается в водорастворимую форму и выводится с мочой и калом. Можно взять лампу напрокат и светить ребенка дома. 2) Частое кормление- билирубин выводится в основном с калом. Чем чаще ребенок ест, тем активнее работает кишечник. 3) Контроль веса и стула , и важно чтобы ребенок получал достаточно питания и не было запоров. 4) Урсофальк, если прямой билирубин в норме и нет застоя желчи (холестаза). На непрямой билирубин эти препараты практически не влияют.Нет смысла принимать . 5) Допаивать водой (билирубин непрямой — он жирорастворимый, вода не поможет его вывести).
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться и назначить лечение. 7 дней назад была осиплость, трудноотделяемая мокрота в горле, боль в горле. Полоскала, пила ацц. Потом начался насморк. Белого цвета. Промывала аквалором, аква марисом, капала ринофлоимуцил, тизин. 6...
Здравствуйте По результату кт отмечаются изменения, характерные для отёка слизистой оболочки без убедительных признаков патологической гнойной жидкости. В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не обнаружено. При отеке слизистой оболочки антибиотик внутрь или в виде ингаляций вовсе не требуется. Основное лечение направлено только только на противоотёчное лечение (сосудосуживающие и мометазон). Уф лампа в острый период не применяется, может сушить слизистую и не является основным лечением. Кукушка не промывает пазухи носа, только полость носа и носоглотки, в домашних условиях это возможно имитировать после сосудосуживающих например промыванием аквамарис лейкой или долфином.
Здравствуйте, хотела бы спросить про желтуху новорожденных, мы родились 17.12.2017 с весом 3850, 18.12 вес упал до 3540, 19.12 до 3420, началась желтушка, лежали под лампой 10 часов как сказал врач билирубин был 240, 20.12. вес 3480 снова под лампой около 10 часов билирубин...
Здравствуйте, наблюдать дома можно с биллирубина 100,в обслуживании нужно ИФА крови на ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму,геп. В и с, желтуха ещё бывает эстрагенов,и.е. от молока,отличите его на 3 дня,без перерыва,и биллирубин может снизиться сам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный насморк у ребёнка
3 ответа3 месяца назад впервые пошли в садик нам 2,8 ровно на 3 дня и заболели, за 1 месяц было 2 орви подряд, лечились всем только чем можно было, но насморк так и остался, сморкаться самостоятельно не умеет, даже не пытается, приходится отсосом периодически убирать самой, потом из...
Здравствуйте,пообследуйте ребенка на аденоиды. И атипичные микроорганизмы,и редкие инфекции.
Добрый день! Ребёнку 4 месяца. Искусственное кормление, Семилак голд-Фрисо голд, Фрисо гиппоалергенный, Фрисо Пеп аллергия (ест уже 3 недели). Были высыпания только на щеках, сейчас щеки+руки, теперь ещё Помимо высыпаний покраснели щеки, полтора месяца сопли текут...
Здравствуйте, нет необходимости сдавать на аллергены, до 3х лет у детей 99 %пищевая аллергия и это белок молока. Смена смеси поможет, попробуйте фрисо пеп ас. Ринит, тем более бактериальный - не проявления аллергии. Просто заживляйте кожу эмолентами, атопия - это дефект белка кожи филлаггрина. Советую эмоленты каждые 3 часа (цикапласт бальзам, липикар бальзам лярош). Смесь лишь провокатор. В 70 %случаев атопия исчезает до 1 или 3х лет, редко когда появляется развитие БА, АР.
Рвота у кота
12 ответовКот 10 лет, до 8 лет прививки ставили ежегодно, 2 года был пропуск в сентябре 24 поставлен однократно мультифел. Принесли месяц назад уличного котёнка. С виду был здоровый и сейчас как конь, но кот заболел кальцивирозом, язвы,рвота, без температуры. На препаратах чувствовал...
Здравствуйте. Проводились ли исследования на хронические вирусные инфекции? В данном случае их нужно исключать лабораторно. Странно, что не назначена хотя бы поддерживающая терапия. При регулярной рвоте, отказе от пищи требуется инфузионная терапия, применение противорвотных препаратов. Обязательно принудительное кормление, полужидким кормом из шприца без иглы, дробно, небольшими порциями. В креоне нет необходимости, омепразол применять можно, 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки. Если есть возможность стоит обратиться в другую клинику, где будут готовы помочь Вашему питомцу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад подобрала котенка с улицы возрастом около 1 месяца, вес 520 грамм- был герпес (гнойные выделения из глаз и носа) и власоеды по всему телу в больших количествах - лечила докситроном (1/4 от таблетки 20 мг 1 р/д 14 дней), капала в глаза тобрекс 5-6...
Здравствуйте! Ваша идея (4 недели приёма, затем перерыв и пульс-терапия) в целом вполне верна, такой «пульсовый» режим часто применяют, чтобы поддерживать терапевтическую концентрацию препарата. Но я думаю, дозировку стоит перепроверить. Для котят расчёт обычно идёт по весу (примерно 5 мг итраконазола на 1 кг в сутки). Соответственно 1/8 капсулы может быть для него слишком высокой дозой. Итраконазол может давать побочные эффекты: расстройства ЖКТ (рвота, диарея), снижение аппетита, а также потенциально нагружать печень. Через пару недель от начала курса желательно сдать биохимический анализ крови (хотя бы базовые печёночные ферменты АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), чтобы вовремя заметить изменения. Само по себе зелёное свечение хороший маркер для дерматофитии. Микроскопия могла не выявить споры, потому что их количество в конкретном образце было малым, или они располагались иначе. Поэтому свечение весомый аргумент в пользу грибковой природы, даже если в соскобе ничего не нашли сразу. Но в перспективе, я думаю, стоит еще раз перепроверить. Если местные обработки невозможны - системная терапия действительно становится основным методом. Но все-таки при возможности стоит добавить местную терапию препаратом Лайм Сульфур (развести 1 мл на 32 мл воды, полностью намочить котенка и дать высохнуть естественным путем, проводить обработки 1 раз в 5-7 дней).