Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Женщина 57 лет.
Вес 85 кг.
14 октября был двойной перелом лодыжки со смещением. Смещение не большое.
Операцию не делали.
1,5 гипс
Потом жеский ортез.
Снимок показал,что все срослось!
Начала постепенно ходить,сначала с двумя костылями,потом с одним.
Сейчас...
Здравствуйте.
По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено.
Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава.
Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава.
Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак.
Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию.
Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно.
В таких случаях обычно назначают:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
09.09.2025
Полис: 7755610895001582
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница № 67 имени Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения города Москвы"
123423, Москва г, Саляма Адиля ул, дом 2/44
Медицинская...
Здравствуйте.
Представлены результат гистологического исследования соответствует «обычной» миоме матки, ничего примечательного, процесс доброкачественный , никаких патологических изменений по результатам не обнаружено.
Добрый вечер. Подскажите, в судебном порядке планируется оспаривание сделки совершенной лицом не способным понимать свои действия. Человек умер. В момент заключения сделки имел перенесший инфаркт и как последствие - деменцию. Для суда требуется мед.карта пациента из...
Здравствуйте!
Да, электронная карта хранится. С 2021–2022 годов большинство государственных поликлиник перешли на обязательное дублирование данных в медицинских информационных системах.
Срок хранения по закону Приказ Минздрава РФ № 834н, медицинские карты в амбулаторных условиях хранятся 25 лет. Электронные базы данных имеют те же сроки хранения, а фактически хранятся бессрочно в архивах системы.
2. Все зависит от того, какие врачи осматривали пациента в 2023 году:
Если Терапевт/Невролог, то в электронной форме осмотра есть обязательные поля Неврологический статус и Жалобы. Врач обязан зафиксировать дезориентацию, нарушения памяти, когнитивный дефицит или неадекватность поведения, если они были выявлены на приеме.
Если к пациенту на дом вызывали психиатра или он посещал его в ПНД, в системе будет зафиксирован детальный психический статус.
Записи о перенесенном инфаркте и последующих изменениях сосудов головного мозга в системе точно будут, так как это влияет на схему лечения.
3.Для экспертов-психиатров бумажная карта всегда в приоритете, потому что в бумажных картах врачи часто делают более развернутые приписки, которые не всегда попадают в шаблоны электронных форм.
Если родственник заберет бумажную карту, суд все равно может сделать запрос в медучреждение на предоставление выгрузки из электронной медицинской карты. Эта выгрузка, заверенная главным врачом, имеет юридическую силу.🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня генерализованное тревожное расстройство с ночными паническими атаками. После того, как в 2021 я резко откащалась от приёма антидепрессантов, мои страхи вновь вернулись.
К большому сожалению, у меня пока нет финансовой возможности посещать психотерапевта...
Здравствуйте Мэри!
Рад за вас, что вы самостоятельно решили разобраться со своим тревожным расстройством. Книг по психотерапии довольно много, и для начала вам можно ознакомиться с работами нашего современника, доктора психологии Роберта Лихи. У него много книг на тему психотерапии, и одна из них, это «Свобода от тревоги». По мере изучения этой, далее вы можете ознакомиться и с другими его книгами.
29 дней назад была рискованная ситуация (инвазивная медицинская процедура). На второй неделе после вмешательства начало болеть горло, которое на протяжении 3х недель меня беспокоило. На 29 день началась диарея. Я сомневаюсь в тщательности обработки инструментов и теперь...
Если б было что то не так, ПЦР крови всё показал бы. По описанной симптоматике больше данных зо вирусную инфекцию, также возможен длительный стресс, тревога.
Добрый вечер,около 2 нед.назад у мужа очень сильно заболела стопа и сильно напухла,боль была невыносима ,наступать ,ходить было невозможно !Сначало мазал ногу мазью траумель +принимал таблетки траумель ,толку ноль.Затем начали делать компрессы- Желчью медицинская...
Добрый день. Давайте попробуем разобраться.
1. Боли в стопах начались 3-4 года назад. Болели конкретные суставы, пальцы или отекала и болела вся стопа при приступе? За сколько проходил раньше приступ?
2. Раньше сдавали до этого мочевую кислоту?
3. Сейчас до данного обострения стопы - была травма, длительная неудобная поза стопы, новая обувь?
4. Сейчас заболел конкретный палец или сустав? Есть фото? И желательно прикрепить фото стоп сейчас (сверху)
5. Напишите рост и вес мужа.
6. Много ли он есть мяса, цпотреояет ли алкоголь?
7. Болеет ли он или его родные псориазом? Боли в пояснице не беспокоят его?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня уже неделю наблюдаются следующие симптомы и они беспокоят ежемесячно приступами:
-Сильная слабость и ухудшение общего самочувствия.
-Трудности с пробуждением по утрам и постоянное чувство усталости.
-Сонливость, приступы которой возникают внезапно, сложно...
Здравствуйте!
Необходимо сдать анализы крови : кортизол, АКТГ, калий, натрий, гормоны щитовидной железы (ТТГ , Т4, АТ к ТПО).
И записаться на консультацию эндокринолога!
Добрый день! На протяжении года проходил лечение с НПЦ Соловьева, была госпитализация по состоянию здоровья, поставлен диагноз F.41.2 (Смешенное Тревожно депрессивное расстройство). После госпитализации в больницу было улучшение состояния, но в скором времени вновь стало...
Здравствуйте. Вы лечитесь больше года, причем, как я понимаю, состояние остается нестабильным, несмотря на терапию и повторные госпитализации. Повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое лечение в стационарных условиях, стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы, являются основанием для применения статьи 17б Расписания болезней, а это категория годности "В", т.е. освобождение от призыва
Писала уже по этому поводу как-то. Нахожусь на грани истерики. Я медицинская сестра. 3 января на работе была аварийная ситуация. При которой на незащищенные руки попало большое количество пациентской крови. На руках свежих кровоточащих ран не было, были небольшие...
Здравствуйте.
Учитывая ситуацию риски практически отсутствуют, так как на вашем кожном покрове не было открытых кровоточащих ран.
Описанные симптомы характерны для сезонного ОРВИ, а пятно и зуд в интимном месте требуют консультации гинеколога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У малышки жидкий стул вторую неделю, его впитывает памперс. Ребенку 4 месяца будет 9 числа. Наш педиатр перед праздниками сказала , что это реакция на зубы. Воспалены десна . В кале были всегда белые комочки не много. Говорили, не переваренное питание. Я и не...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
А какой уровень гемоглобина?
По описанию похоже всё же по проявление лака зной недостаточности, даже без анализов можно попробовать ввести Лактазар бэби по - капсуле на 100 мл смеси. Разводите в 10 мл смеси, ждете 10 минут, даете малышу и кормите затем. Перед каждым кормлением.
Эффект оцениваем через 2-3 недели.
Также можно начать пробиотики с доказанной эффективностью Биогая по 5 капель 1 р/сут на 15-20 дней