Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предменопауза или нет
21 ответЗдравствуйте. Мне 46 лет. Последние полгода нестабильный менструальный цикл. Стоит вмс Мирена четвертый год. Раньше всегда четко начинался цикл, а последние полгода месяц есть, месяц нет. Сдала анализы на 5 день цикла. По состоянию здоровья особо ничего не беспокоит. На...
Если вы принимаете витамины, к примеру с iHerb то они являются БАДами и не имеют доказательной базы в эффективности. В вашем случае рекомендовано лекарственная форма. Это может быть аквадетрим, вигантол к примеру.
Зуд и частый стул
3 ответаЗдравствуйте! Последний год-полтора чувствую переодически в течении дня зуд в заднем проходе, нечасто но тем не менее. Причём весь день, с утра до вечера, не в ночное время как я прочитал в интернете. Помимо этого стул стал нестабильный. Во-первых бывает жидкий, но это редко,...
Здравствуйте! Вам надо посетить проктолога. У вас вероятнее всего геморрой, поэтому возникают жалобы в виде зуда в области ануса. Старайтесь пить больше жидкости, чтобы наладить стул, регулируйт работу кишечника пищей. Если запор будет сохраняться, то следует принимать Дюфалак.
Добрый день. Месячные начались у меня в 13 лет, сейчас мне 18. Цикл у меня нестабильный до сих пор, бывает по 28 дней и по 40+ дней. Ходила к гинекологу в декабре, сказали что все хорошо. Буквально неделю назад проходила медосмотр, где взяли мазки, посмотрели все, сделали...
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на гормоны со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на гармоны
5 ответовЗдравствуйте. Планирую очный прием эндокринолога-гинеколога, хочу заранее сдать анализы к приему. Хочу чтобы назначили оральные контрацептивы с учетом результатов анализов и возвраста. Есть проблема лишнего веса, сонливости, усталости, раздраженности, повышенное потооделение,...
Здравствуйте! Рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и свТ4, ферритин, витамин Д. От цикла не зависят. Из гормонов: ФСГ,ЛГ,ДГЭА С, св тестостерон, 17 ОН - прогестерон,пролактин - на 2-4й день цикла, прогестерон - на 22-24й день цикла. 1й день цикла - 1й день менструации.
Нужна помощь в лечении
12 ответовМне 41 год. Больше года назад отболела два раза подряд ковидом, каждый раз с осложнениями. Через месяц начались боли в левом и правом подреберье, метеоризм, нестабильный стул, то понос, запор. Врачом было уже назначено три разных лечения, с ферментов и омепразола совсем не...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника. На фоне удалённого желчного пузыря и меняющейся реологии (текучести) желчи, чаще всего возникает СИБР (синдром избыточного бактериального), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Кальпротектин повышен незначительно, данные цифры очень характерны для СИБР! Поэтому необходимо дообследоваться и по возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину (исключить глютеновую энтеропатию) Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется! Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.
Не сплю после физических нагрузок
24 ответаДоброе время суток! После вечерней игры в футбол с 20-22 часов я не могу уснуть. Либо ворочаюсь до 4-х утра либо вообще не засыпаю. В процессе нагрузки у меня становится тяжелая голова. Сразу после появляется шум в ушах. В целом (без учета нагрузок) сон нестабильный тк на...
Здравствуйте! У вас на фоне перевозбуждения нервной системы и физических нагрузок возникают трудности с засыпанием . Такое часто бывает у спортсменов . Адреналин и норадреналин мешают выработке мелатонина . Начните лечение с поведенческой терапии : режим дня , за 4 часа до сна убрать спорт , умственную нагрузку , больше прогулок на свежем воздухе , сбалансированное питание , снизить экранное время . Рекомендую сдать анализы на дефицитные состояния : оак, ферритин , магний , Вит д, в12,В6. Мелаксен по 1/2 т за полчаса до сна 1 р в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обычно у меня цикл 29-30 дней, много лет стабильный как часы. Второй месяц подряд нестабильный цикл. В прошлом месяце цикл был 36 дней. Сейчас 31 день у меня вместо месячных пошли выделения как при овуляции (прозрачная слизь без запаха), вроде бы не помню таких в...
Здравствуйте. У любой здоровой женщины в среднем 2-3 цикла в год могут быть нетипичные, это — вполне нормально. В данном случае, вероятнее всего, первая фаза цикла до овуляции «растянулась» во времени и вместо стандартных 14 дней заряда больше времени. Обычно менструацию в таком случае мы ожидаем через примерно 14 дней. В таком случае может быть целесообразно сдать кровь на гормоны на 3-5 день от начала очередной менструации (если она не «усилится» в ближайшие дни, первым днём можно считать первый день активной мазни и сдать кровь на 4-5 день от ее начала: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, общий тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-он-прогестерон. За сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде. По результатам анализов можно будет сориентироваться и в причине нарушения цикла.
Общий наркоз и кесарево
2 ответаЗдравствуйте,предстоит плановое кесарево,слышана что при нем делают спинальную анастезию,но у меня есть диагноз паническое расстройство и тревожные расстройство личности,панические атаки случаются на ровном месте,нестабильный эмоциональный фон,в связи с эти и страх того что...
Здравствуйте Елена. Наиболее предпочтительный вид наркоза это спиномозговой или эпидуралтный. Общий можно провести по желанию женщины. Если вы переживаете по поводу того что ноги не будут шевелиться и вам будет тяжело это переносить то можно сделать комбинированный наркоз. То есть сделать укол сма и выполнить седацию в вену. Настраиваться нужно на хорошую ноту. И проработать ситуацию с психологом.
Добрый день. Не могу разобраться, последние месячные были 22.03-26.03.26 (цикл был нестабильный, от 28 дней до 40, бывало больше. Овуляцию никогда не контролировала), срок по последней менструации на 11.09 - 24,5 недель. По первому и второму скринингу на этот же момент 22,4...
Здравствуйте Из-за вашего нерегулярного и длинного цикла (до 40 дней и более) овуляция и зачатие произошли значительно позже середины цикла, поэтому реальный возраст плода меньше календарного акушерского срока. При таком случае, как у вас ! Пдр ставят по узи, не по месячным! Так как разница больше 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация сосудистого хирурга
3 ответаДобрый день! Пациентке 75 лет. Множественное поражение позвоночника Th 7, Th 12, L4. Компрессионный нестабильный осложненный перелом тела Th 7 позвонка со с давлением сринного мозга. Показано нейрохирург чешское вмешательство. Для госпитализации провели УЗИ вен нижних...
Анна, здравствуйте! Основной проблемой является не состояние вен, а такое тяжелое поражение позвоночника со сдавлением спинного мозга. При такой ситуации нейрохирургическая операция нужна по жизненным показаниям и для сохранения хотя бы части двигательных функций. Чем дольше сохраняется сдавление спинного мозга, тем хуже прогноз по восстановлению ног Даже если по УЗИ вен нашли тромбоз, посттромботические изменения или выраженный варикоз это не всегда является запретом к операции. Сосудистый хирург оценивает риск тромбоэмболии и решает, можно ли оперировать сразу, нужна ли подготовка антикоагулянтами или установка кава фильтра. У лежачих пациентов риск тромбов высокий и так из-за неподвижности Рекомендуют как можно быстрее пройти очную консультацию сосудистого хирурга, сдать коагулограмму, Д-димер, общий анализ крови, ЭКГ. Если есть свежий тромб в глубоких венах могут временно назначить Эликвис, Ксарелто или гепарины в лечебной дозировке, иногда сначала ставят кава-фильтр Пока ждете консультацию важна профилактика тромбов компрессионный трикотаж или бинтование ног, пассивные движения стопами, контроль питья, профилактика пролежней Сам факт невозможности двигать ногами после перелома очень тревожный признак, поэтому затягивать с нейрохирургией нельзя Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте