Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4 года назад на 3 месяце беременности упала на лестнице, повредила плечо, еще тогда предлагали операцию, отказалась. Родила, когда ребенку было 3 месяца первый раз вылетело плечо, предлагали операцию, но так как в моём городе такую операцию не делали, отправляли...
Здравствуйте, Юлия. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Упала на левую руку всем весом (85 кг). Сделала рентген, перелом под вопросом. Снимки приложу. Оттеков и синяков нет, температуры нет, тошноты и головокружения нет. Не могу двигать руку. В состоянии покоя боли нет, если пытаюсь поднять, начинается дрожжание и...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Описанные симптомы могут указывают на наличие перелома большого бугорка плечевой кости
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель
🔵 Для этого используются фиксаторы Дезо на 8 недель
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🔵 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🔵 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🔵 Как правило, в таких случаях назначается:
🔵 Магнитотерапия курсом
🔵 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Добрый день. Несколько месяцев назад начало болеть плече при отведении руки назад, и в определенном положении, боль при резких движениях, ограничение подвижности (заправить рубашку в брюки правой рукой трудно). Левой достаю до лопаток, правой чуть выше копчика. Дальше то...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Нужно читать заключение полностью, чтобы оценить степень повреждения губы и другие изменения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14.03.2025 я получила травму при падении на правую вытянутую руку в результате МРТ выявлен перелом головки плечевой кости без смещения и растяжение связок. Лечусь всеми доступными методами даже выполнена блокада дипроспаном и две процедуры хронотрона и плексотрона. Которые...
Добрый день!
У мужа болят плечи, не зависимо от времени суток и положения рук. Занимается спортом (тяжелая атлетика), также замечено, что при сильном ветре и/или сквозняке боли в плече более выражены. Боль ноющая, тупая.
Были на приеме у врача-травматолога-ортопеда, сделали...
если терпеть болевой синдром, то в перспективе к чему это может привести? - это приведет к раннему развитию артроза и контрактуре плечевого сустава.
И я так поняла, что выполнение упражнений с тяжелыми весами тоже противопоказан? - абсолютно противопоказано. Это будет только усиливать боли и артроз.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Добрый день. Занимаюсь в тренажёрном зале, потянул плечо на брусьях, ~8 месяцев назад. Присутствует боль, но не сильная. Выполнять различного рода упражнения могу. Но после нагрузки боль усиливается.
Подскажите, пожалуйста, как его вылечить?
Какие упражнения в тренажёрном...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неудачно упала - и вот, повреждение Хилл-Сакса, повреждение Банкарта, повреждение нижней и средней плечелопаточных связок 2 ст, повреждение сухожилия надостной мышцы 1 ст. Точно операция? Мне 60 лет.
Добрый день. Повреждение Банкарта это уже само по себе показание к оперативному лечению ввиде артроскопии поечевого сустава. Т.к. имеет место отрыв губы суставной прверхеости, она обеспечивает удержание сустав от вывиха. Без операции будут происхродить постоянные вывихи и еще большее повреждение сустава и в последствии его разрушение (артроз)
Здравствуйте. Мне 34. В конце сентября была травма левого плеча-резко сама вывернула руку за спину. Было больно но потом прошло, потом еще раз так выворачивала руку. После третьего раза болеть стало постоянно но несильно и при движении. В начале ноября пошла к врачу. Сделали...
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокерит №10
Если даже на мази НПВС реагирует желудок, то используйте мази с прополисом, пчелиным\змеиным ядом, сабельником и т.п. Компрессы с Димексидом.
Среди препаратов НПВС есть один, который не влияет на желудок - Артрокер. По 1т 2р в день. Он начинает работать через 2-3 недели после начала приема и предназначен для длительного применения. От 4-х мес. Ну, инструкция в открытом доступе.
Не обязательно, но желательно провести курс PRP терапии, а сухожилие бицепса обколоть Плексотроном №5.
Хотя субакромиальное пространство у Вас в норме, сухожилие бицепса отекло, увеличилось в объеме и ущемляется в нем. Поэтому Вам подойдет это ЛФК
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
В целом, консервативные методы лечения еще не исчерпаны, но с учетом повреждения гленоида лопатки не исключено, что в будущем может понадобиться артроскопия. Особенно в том случае, если будут повторяться травмы.
упал на катке плечом почти 2 года назад. В травматологии сделали рентген, заключение: ушиб, пройдет. Боль прошла через несколько месяцев. Месяцев 6 назад плечо начало болеть при подъёме руки вверх, особенно при подъеме руки параллельно груди (вбок), сустав как будто...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет, но их много
Можно попробовать лечить консервативно, а при неэффективности сделать артроскопию.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Применять нужно всё вместе, а не по очереди.
Если результат лечения окажется неудовлетворительным, показана артромкопия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Несколько месяцев беспокоит плечо левое. Болит до логтя , особенно обратила внимание после бассейна. Обратилась к ортопеду. Назначили противоспалительную терапию. После первой капельницы и уколов плечо перестало болеть. Анализы хорошие все. Прилагаю лист...
Возможно это из за гормональной капельницы?
Да, очень даже возможно.
Поэтому ортопеды гормоны не капают, а вводят в плечевой сустав.
Первый раз встречаюсь с тем, чтобы ортопед назначил гормональную капельницу.
Обычно этим неврологи грешат.
потерпеть доделать капельницы и уколы или больше не надо?
Не знаю. МРТ, как я понял, нет.
Стало быть, точного диагноза то же нет и что в суставе неизвестно.
Ориентируйтесь на степень выраженности побочных эффектов.
Если плохо, но терпимо - продолжайте, а если сердце выскакивает, отеки нарастают и голова разрывается - прекращайте.
Долечитесь физиотерапией и мазями.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если будет рецидив - делайте МРТ обязательно.