Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 95 лет, перелом шейки бедра неделю назад, врачи сказали просто лежать и ничего не делать, кричит от боли, пытается вставать. Вопрос: что можно делать в этой ситуации ( Кеторол и Трамадол колем- результата нет), можно ли сейчас попробовать надеть тазобедренный ортез...
Он предотвращает ротацию ноги т.е. предотвращает смещение отломков, их трение.
Нога находится в одном положении, этим достигается обезболивающий эффект.
Сначала будет больно, но часа через 2-3 боль должна успокоиться и более особо не беспокоить.
Это древний и работающий способ лечения. Входит в Протоколы.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. На правой ноге потер чувствительности ниже колена и до стопы. Периодически мурашки в этом месте. Не проходит уже несколько дней. Что можно принимать на гв?
Здравствуйте!
В первую очередь необходим очный осмотр невролога с оценкой чувствительности, скорее всего понадобиться выполнение ЭНМГ данной конечности, тк нужно понять на каком уровне страдает нервная проводимость
Из препаратов для улучшения нервной проводимости к сожалению ничего нельзя на грудном вскармливании.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как нам действовать. 9 дней назад муж очень сильно упал бедром (передняя часть, посередине). Упал всем весом (125 кг) с высоты роста на угол бетонного крыльца. Гематома выступила через 3 дня, постепенно спускается вниз к коленному...
▪️Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования
▪️ Можете сфоткать ногу, как она сейчас выглядит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пишу от имени отца: Рост 175, вес около 130 кг, 62 года. В течении двух месяцев точно болит правая нога от бедра до колена, тянущая боль, иногда аж печёт, ходить больно, хромает. Бывает даже сидеть не может. На текущий момент пьет обезболивающие препараты. Один из докторов...
Здравствуйте! Вероятнее это радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка. + есть смещение позвонка и абсолютный стеноз позвоночного канала, что обычно является показанием для оперативного лечения.
Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если эффекта нет ни от одного метода лечения, то консультация нейрохирурга
29 августа 2025 года подвернула ногу. Была сильная боль в колене, отек, не могла встать на ногу. Так как травма произошла на отдыхе, там обратилась в травмпункт. Врачем был произведен только осмотр, рентген показал, что перелома нет. Результат осмотра от 30.08.2025 прилагаю....
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст.
Это предпоследняя степень повреждения, с таким повреждением можно спокойно существовать, если нет выраженных болей.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты
-клеточная терапия(PRP -терапия)
"Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем.
Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия )внутрисуставно,минимум 3 сеанса
При усилении болей и неэффективности консервативного лечения показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Резекция мениска может отрицательно сказаться в будущем на функцию сустава.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень больно встать , отдает в ягодицу и в ногу до колена, уколы ставил 5 дней дексаметазон , , пью 6 день мелоксикам, уколы комбилипен, лежу стало легче, но встать очень больно. Что то может добавить?
Здравствуйте. По описанию, вероятно, действительно, есть компрессия нервного корешка, не исключено, что из-за грыжи межпозвонкового диска..нужно провести МРТ поясничного отдела позвоночника.Можно заменить мелоксикам на ксефокам 8 мг в/м 2 р/д 7 дней , габапентин 300мг 3 раза в сутки, 14 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / сут вечером 10 дней или мидокалм 50 мг/. 3 р/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен,меновазин).
На ночь можно использовать нанопласт
С 12 июня сильная боль по внешней поверхности правого бедра, боль локализуется в небольшой области выше колена. Боль зависит от положения тела, усиливается в положении стоя и при ходьбе,когда через несколько минут происходит нарастание боли до почти невыносимой. Боль...
Здравствуйте! Описанная вами история соответствует так называемому hip-spine синдрому (коксо-вертебральный синдром).Этот взаимосвязанное, сочетанное поражение поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сустава со всеми его мягкими тканями.
Толчком к этому лабиринту симптомов явилась грыжа L2-L3 (7 мм), которая сузила то место, где проходит правый нервный корешок, который за отвечает за передне-боковую часть бедра В таких случаях при ходьбе возникает невыносимая ишемическая боль. Вы рефлекторно пытаетесь её заглушить — наклоняетесь, уводите таз в сторону, щадите правую ногу и меняете весь естественный паттерн шага.
Из-за этой вынужденной, асимметричной походки тазобедренный сустав начинает работать под неправильным углом. Нагрузка распределяется неравномерно. На фоне ожирения (избыточный осевой вес) мышцы-стабилизаторы таза (средняя и малая ягодичные) вынуждены работать в режиме критической перегрузки. В результате сухожилия этих мышц не выдерживают и воспаляются (тяжелый тендинит на УЗИ), в костях бедра появляются разрастания (экзостозы на рентгене), а натягивающийся илиотибиальный тракт начинает «гореть» по внешней стороне бедра до самого колена. В суставе начинает развиваться артроз 1-й степени. Такие состояния сложно диагностировать
из-за наложения симптомов. Сустав еще не сильно пострадал поэтому движения не ограничены (1 ст артроза)
Но мягкие ткани бедра (сухожилия) уже значительно перегружены.
Тактика лечения требует выстраивания четкого плана. Это и создает основную проблему, поскольку участвует несколько специалистов. Если лечить только бедро, грыжа продолжит вызывать боль. Если лечить только спину, воспаленные сухожилия ягодиц и артроз не дадут вам нормально двигаться. Начните с нейрохирурга. Проведите блокаду по визуализацией. Начните принимать габапентинойды. Далее займитесь лечение Лечение тендинита ягодичных мышц и трохантерита с помощью ФЗТ и ЛФК. Эндокринолог может помочь снизить вес и нормализовать углеводный обмен.
Здравствуйте! Мужу на работе прилетела металлическая запчасть в колено, сказал, что сразу возникла резкая боль. В том месте осталась только мелкая ссадина, но сейчас при сгибании и разгибании колена ощущается умеренная боль. При разгибании так же слышен шелчок и визуально так...
Здравствуйте.
По обстоятельствам травмы и внешнему виду имеем ушиб (контузию) коленного сустава и посттравматический синовит.
Пока нет оснований подозревать какие-то критичные повреждения, но если через 10 дней симптом щелчка не уйдёт, желательно сделать МРТ и разобраться.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужа госпитализировали 6 марта с подозрением на легочную тромбоэмболию. Тромб в ноге от колена до 1/3 бедра. Прокололи 7 дней гепарин. Теперь назначили ксарелто. Собираются 17 марта выписать домой. Никаких рекомендаций по дальней шему лечению не дают. 1 месяц постельного...
Добрый день. Я думаю в выписке подробно распишут рекомендации. Как правило в таких случаях показано ограничение физ нагрузок, длительный прием антикоагулянтов (например ксарелто), ношение компрессионных чулок (2 класс компрессии).