Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение диастолического давления,принимаю телмисту 40 мг,в анамнезе подагра
Добрый день, Ольга! Постараюсь Вам помочь. Телмисартан 40 мг — начальная доза. Максимум 80 мг, полный эффект — за 4–8 недель. Если принимаете недавно, возможно, просто рано судить. Диуретики вам не подходят — из-за подагры они повышают мочевую кислоту. Подходящий вариант — добавить амлодипин (есть комбинации «телмисартан + амлодипин» в одной таблетке). Необходимо чтоб подтвердил доктор. В таких случаях рекомендуется: Померить давление правильно (утром и вечером, сидя, после 5 минут покоя) 5–7 дней и записать. Сдать анализы: мочевая кислота, креатинин, калий. С врачом обсудить: либо дозу 80 мг, либо переход на комбинацию с амлодипином. Меньше соли, алкоголя и жирного мяса — это работает и на давление, и на подагру. Наша цель — ниже 130/80. Если нижнее за 110–120 плюс головная боль или боль в груди — скорая, не ждать.
Отечность и боль в голеностопе
5 ответовБез травмирования начал болеть левый голеностоп и отекать
Здравствуйте! Если голеностоп начал болеть и отекать без видимой причины, причинами могут быть перегрузка сухожильно-связочного аппарата сустава, воспалительный процесс, венозная недостаточность или начальные проявления артроза. Если отек сохраняется длительное время, усиливается к вечеру или сопровождается покраснением, повышением температуры кожи, ограничением движений или болью в покое - это повод обратиться к врачу, выполнить рентгенографию голеностопного сустава, УЗИ вен и мягких тканей голеностопного сустава. Если есть возможность, очень информативный метод диагностики - МРТ сустава. Также неплохо было бы сдать анализы крови - общий и ревмопробы. Пока не исключено, что сустав просто перегружен, особенно если был изменен режим активности, носили неудобную обувь или долго находились в вертикальном положении. Но если симптомы повторяются или усиливаются, обязательно проконсультируйтесь с врачом - травматологом, хирургом или ревматологом. Удачи!
здравствуйте-сегодня заболел голеностоп справа-в анамнезе подагра есть но она возникает если приступ всегда слева-а теперь такая же боль справа-мази делают еще хуже! принимаю много таблеток список прикрепляю ниже-но может быть на сермион 5 мг 2 раза в день или на магнелис-2...
Здравствуйте, если у вас подагра заболеть может любой сустава, необходимо выполнить рентгенографию г/с.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 января 26 года был сильный болевой приступ ( вышел камень из почки), далее через 2 дня начались сильные боли в суставах и не прекращаются по сей день . 3 месяца сильные боли в суставах рук, стоп, колено(поочерёдно) Мочевая кислота 457 С- реактивный белок...
На неопределенно долгий срок. Все оценивается в динамике, но, вероятнее всего, базисная терапия в той или иной форме будет в постоянном режиме.
Принимать или нет фебукостат. Польза или вред от побочек? Диагноз подагра несколько лет. Ранее были сильные приступы, так что на ногу не наступить. Последний приступ около года назад , удалость купировать с помощью Колхицина. С тех пор, то есть около года принимаю...
Здравствуйте. При подагре и тем более развившейся мочекаменной болезни однозначно рекомендуется снижение мочевой кислоты до целевых значений (то есть менее 300 мкмоль/л). Ваши значения более чем в 2 раза превышают целевой уровень, а это большой риск для прогресирования МКБ, осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и учащения приступов подагры конечно. В таких случаях обычно абсолютно показан прием фебуксостата. Побочные эффекты описаны, но возникают не у всех и контролируются анализами. В целом на практикке обычно переносится хорошо. Риск от высокой МК для почек и сердца часто выше вреда от препарата. Поскольку Вы принимаете сердечные препараты, просто держите кардиолога в курсе. Колхицин для профилактики приступов обычно рекомендуют продолжать до 3-6 месяцев с момента старта терапии фебуксостатом. Но бесконтрольный и круглогодичный прием колхицина обычно не рекомендуется.
Ноющая боль в районе швов где голеностоп, покраснение, припухлость
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм. Так же для диагностики рекомендуют УЗИ и ОАК. Иногда с началом разработки металл травмирует мягкие ткани, развивается гематома и воспаление. Другие возможные причины - формирование лигатурного свища, нестабильность металлоконструкции, организованная п\о гематома, тепловые процедуры ( согревающие мази, горячие ванночки, массаж, электрофорез и др.). В качестве стартовой терапии до обследования обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Ограничить ЛФК. Сильную боль не преодолевать. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стал замечать, что голеностоп начал опухать и чуть ниже щиколотки появилась боль и начал опухать и краснеть большой палец левой ноги. Поехал в Москву к ортопеду, он дал заключение "Плоско-вальгусная деформация стоп. На снимках плоскостопие второй степени, признаков...
Добрый вечер! Покажите, пожалуйста, изменённые суставы на фото. Боль и припухлость эпизодами/приступами или постоянного характера?
Подагра и выход кристаллов на коже
6 ответовМужчина, 1975 г.р. инвалидность 2 гр по неврологии. С детства меня пугали подагрой, но не ставили диагноз и не давали инструкции. Были мигрени с малых лет, боли в суставах и боли в мышцах, склонность к судорогам. Ощущение зуда в теле, сильные боли неясной теологии, ССГ....
Анализ называется: Химический анализ конкремента или Спектроскопический анализ состава камня методом инфракрасной спектроскопии или рентгенофазового анализа Обычно его делают для камней из почек, но для кристаллов, выходящих через кожу, он подходит идеально. Если у вас выпадает твердый кристалл или фрагмент из дыры на коже, его нужно: Аккуратно поместить в сухой стерильный контейнер (аптечный баночка для мочи вполне подойдет). Ничем не заливать ,кристалл должен быть сухим. Сдать анализ в : Крупные сетевые лаборатории вроде Инвитро, Гемотест или Урологические центры или отделения литотрипсии Если по результатам это будет урат , то подтверждается подагра, проконсультироваться с ревматологом Если это оксалат или кальцинат это нарушение минерального обмена, и тогда нужно проверять паращитовидные железы и почки , проконсультироваться с эндокринологом
Уважаемые врачи подскажите какая будет категория годности для армии. имею хроническую подагру, подагрический артрит. Под наблюдением ревматолога нахожусь около 3-х лет. Обращаюсь около 3-4 раз в год с острыми приступами. Последний диагноз: - подагрический артрит с-мы...
Добрый день. Этот вопрос зависит от наличия сформировавшихся осложнений. При наличии нарушения двигательной функции или формирования поражения внутренних органов (подагрическая нефропатия) - категория В. При отсутствии сформировавшихся осложнений - категория Б.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопе
3 ответаЗанимаюсь проф спортом, пару месяцев назад заметила, что одна нога(голеностоп) менее мобильна чем другая. Начала разминать, разрабатывать. Сейчас уже не тренируюсь активно, но голеностоп начал резко болеть, при сгибании острая боль. В 2019 был перелом этого же голеностопа, но...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, блок таранной кости, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.