Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите оценить ситуацию: Мужчина, 44 года. Имеющаяся жалоба - простреливающая боль в районе правого крестцово-подвздошного сочленения (или поясницы) справа при быстрой ходьбе. При наклонах, поворотах туловища, подъемах грузов, а так же в состоянии покоя –...
Здравствуйте. Наличие HLA-B27 говорит о предрасположенности к заболеванию из группы спондилоартритов. Также этот ген может встречаться у здоровых людей. Наличие гена не равно болезнь Бехтерева. Боли, характерные для болезни Бехтерева Вы не описываете. Чтобы полностью исключить заболевание, можете выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (обязательно стир режим) для исключения сакроилеита. У Вас по МРТ тазобедренных суставов есть синовит. Рекомендовала бы прием НПВП внутрь 4 недели, ограничение тяжелых физических нагрузок и ношение ортопедических стелек. А также ежедневное занятие ЛФК, гимнастикой. И контроль МРТ тазобедренных суставов через 3 месяца.
Боль в ноге
17 ответовдобрый день! Со вчерашнего дня началась резкая боль в ноге, в районе коленки сзади чуть ниже, простреливающая, то стельнет то резко отпустит, к вечеру начала болеть постоянно сзади но не сильно, сегодня сзади при ходьбе и вверх к ягодице, то спереди сбоку, болит как будто...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. МРТ достоверно исключит любые опухоли в области обследования. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Уплотнение в мягких тканях таза
14 ответовЗдравствуйте. Сегодня парилась в бане и вдруг в левой ноге началась сильная ноющая боль, похоже на судоргу. Боль усиливалась до но возможности терпеть. Потом распространилась слева в спину. Боль была приступобразная. Тянущая. За неделю до этого появилась простреливающая боль...
Пожалуйста! Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С октября 2025 мучает переодически боль в горле. Диагноз - хронический фарингит. Больное горло каждый год осень- зима. Сдала мазок из зева на герпес инфекции, обнаружен ВЭБ. В крови, слюне- не обнаружен. В 2017 году переболела инфекционным мононуклеозом, ранее герпес никак не...
Здравствуйте Сначала пройти лечение иммунолога. Затем по невралгии вероятно будет правильнее. Можно уточнить у иммунолога этот момент . Это вероятнее всего межреберная невралгия. Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Лфк рекомендуют https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Боли и дискомфорт в спине
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. На протяжении 5-6 лет ,а то и больше, меня беспокоит: 1. Дискомфорт и скованность в спине. Начиная от лопаток и до поясницы. Боль зачастую ноющая. Я даже думала что болит желудок, но желудок проверила, и скорее всего болит спина) 2. А также...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела описаны небольшие протрузии дисков С3 С4 и С4 С5, без значимого сдавления спинного мозга и выраженного сужения канала. Такие изменения часто встречаются и не всегда являются причиной всех жалоб. Учитывая, что боль беспокоит от лопаток до поясницы и есть прострелы, рекомендую обратиться к неврологу для осмотра и оценки рефлексов, силы и чувствительности. Дополнительно имеет смысл выполнить МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника, так как шея не объясняет все симптомы. В лечении основное значение имеют ЛФК, укрепление мышц спины, коррекция нагрузки и осанки. Витамины группы В в уколах не являются обязательным лечением и применяются только по показаниям. С учётом планирования беременности лучше избегать лишних препаратов и сделать упор на безопасные методы восстановления. По описанию больше похоже на хронический позвоночный болевой синдром с мышечным компонентом, но точную причину можно определить после осмотра и дополнительного обследования.
Абсцесс параурертральной железы
12 ответовДобрый день. Много лет назад порядка 10-12 урологом был поставлен диагноз абцесс урертральной железы( вроде бы так).. Из симптомов была температура, чувство инородного тела при сидении, соответственно выделение гнойного содержимого.. Не помню какое было лечение но...
День добрый. Возможно это действительно воспаление парауретральных (скиниевых/ или иногда говорят скеневых) ходов/желез - СКИНЕИТ, тем более как вы говорите с "гнойными выделениями" при надавливании. Но странно что анализы мочи хорошие. Нужно обязательно смотреть в кресле!!! Связь с болями в спине маловероятна, скорее отдельная проблема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в кишечнике
17 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, недели 1.5-2 назад заболел левый бок, то ближе к спине, то спереди, от пупка в левую сторону, боль то монотонная, то бывает простреливающая, живот вздут, частое урачание. Сегодня села обедать и очень сильно прострелилл опять левую сторону,...
ЗДравствуйте! Такого харакера оли не очент характерны для патологии желудочно-кишечного тракта. Скорее всего, это проявления остеохондроза поясничного и грудногго отдела позвоночника. Что у Вас со стулом, проблемы есть?
Сильные боли в области лобка
7 ответовЗдравствуйте. Сейчас 22 неделя беременности. Примерно с 17 в течение двух недель переодически не могла встать то на правую, то на левую ногу, появлялась резкая простреливающая боль где-то в бедре и нога просто подкашивалась. Потом эти явления прошли и начались сильные боли в...
Здравствуйте, Алина! Есть диастаз лонных сочленений (расхождение между костями лона) - в таком случае будет по узи изменение, а есть симфизит - это воспаление лонного сочленения. И часто втрое переходит в первое во второй половине беременности. У вас как раз есть симфизит без диастаза. Вам обязательно надо искать удобную позу для сна, купить подушку для беременных, вставать с кровати сначала на бок, потом с помощью опоры, делать упражнения для костей таза с целью облегчения симптомов, ходить чуть медленнее, не давать себе тяжелой нагрузки, не носить тяжести, если выходите из дома - одевайте бандаж, но он должен быть правильно подобран. Раньше использовались ещё и противовоспалительные нестероидные препараты для облегчения, а срок ваш маленький, лечение постоянно будет требоваться, но оно не должно на постоянной основе применяться, так как вызывает закрытие овального окна в сердце плода (в частности индометацин). Узи симфиза через месяц
Межреберная невралгия?
3 ответаДобрый день. Около месяца назад был сильный кашель, после которого появилась боль со стороны рёбер и правого лёгкого. Терапевт сказал, что это спазмы от кашля, сами пройдут Как кашель проходил, боль утихала. Почти полностью прошла, оставались только неприятные тянущие...
Здравствуйте! Похоже действительно на межреберную невралгию. Можете пропить таб.Ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней. Местно можете наносить мазь Траумель 2-3 р/д или клеить на это место пластырь Версатис на 10-12ч в день. Пока что резких наклонов, подъемов тяжестей избегать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 дней длится головная боль, постоянно, прекращалась всего на 2 часа в один день. Болит даже ночью. Все началось с постепенного нарастания и в первый день боль была максимально, болело в области темени, в затылке, в висках, в области глаз. Нурофен полностью не помог, лишь...
Здравствуйте Вам нужно выполнить узи сосудов шеи и пройти повторно консультацию невролога. О злокачественной опухоли или вообще о любой органической патологии смысла говорить нет, есть другие причины проявления таких жалоб, по описанию -больше похоже на головную боль напряжения. Онемение может быть связано с грыжей и корешковым синдромом.