Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит?
4 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с моим состоянием. Последние года 2 переодически боли схваткообразные в области желудка сразу после еды или через час- полтора. Стул чаще кашеобразный, бывает почти сразу после еды понос. Тошнота после еды не постоянно, но часто....
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер (то есть нарушена моторика и чувствительность органов ЖКТ) или связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую сдать: - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР - кал на простейшие и яйца глист методом parasep - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней Чтобы говорить о хроническом панкреатите необходимо пройти следующие обследования: - панкреатическая эластаза кала (сдавать оформленный стул) - панкреатическая амилаза, липаза - МРТ обп с контрастом На данный момент рекомендую: - Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3 нед - Эспумизан по 2 капс 3-4 рв день во время еды 3 недели - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование) - Если есть повышенная тревожность, хронический стресс, то так же требуется консультация психотерапевта для коррекции психоэмоционального фона, так как данные состояния влияют на моторику и чувствительность ЖКТ.
Панкреатит, СИБР
33 ответаДобрый день! 25 января появилась боль в левом подреберье. 26 числа она увеличилась, в основном тупая - давящая. Распространилась в поджелудочную часть, при глубоком вздохе возникала болезненность. 27 числа проснулась с жутким вздутием живота, резями по всему животу. Сходила...
Здравствуйте,Ирина Можете прикрепить пожалуйста результаты анализов и узи? Подскажите какое окончательное лечение назначил врач после обследований? есть ли у вас нарушения стула, тошнота или изменение аппетита? Так как чтобы оценить правильность диагноза и лечения, мне необходимо увидеть результаты ваших анализов и УЗИ, которые вы уже сдали. По вашим симптомам действительно можно заподозрить проблемы с поджелудочной железой или желчным пузырем.
Острый панкреатит
18 ответовЗдравствуйте, вчера после во время еды резко заболел живот выше пупка и в районе желудка, боли были режущие, боли были и слева так же и в кишечнике снизу выпила ношпу 3 таблетки не помогло потом выпила тримедат тоже не помогло, позже поднялась температура 37, тошноты рвоты не...
Здравствуйте. Диагноз острый панкреатит ставится по данным очного осмотра и лабораторно-инструметальных исследований. Если болевой синдром выражнный до сих пор обратитесь в дежурную хирургию. Если болевой синдром стих, необходимо обратиться в п-ку - сдать кровь оак, БХ (акцент на амилазы крови), УЗИ обп и если там будут данные за острый панкреатит (высокая амилаза крови, увеличенная поджелудочная железа, отёк/инфильтрат) обратиться хирургу. Если таких данных нет, то это вероятно обострение хронического панкреатита после нарушение диеты, лечится у гастроэнтеролога амбулаторно. По одному анамнезу, сложно сказать, я больше склоняюсь, что это обострился хронический, но это вывод основан на неполноценных данных. Ну и плюс может ещё и обычный гастроэнтерит. Надо обследоваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет ощущаю дикомфорт(не боль, иногда урчание) в левом подреберье. Стул всегда нормальный, сформированный.Сдала копограмму, УЗИ брюшной полости, врач поставил диагноз хронический панкреатит, холецистит, гепатоз. По рекомендации врача соблюдала диету ничего жирного,...
Здравствуйте! В целом по результатам представленных обследований, ничего критичного нет. Диагноз панкреатит вызывает сомнения. По результатам УЗИ ОБП, орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления нет. Включения в поджелудочной железе, которые описывает доктор, в подавляющем большинстве случаев являются локальными отложениями жировой ткани (липоматоз) и не мешают органу функционировать. По результатам биохимии крови, все показатели хорошие, в пределах рефференсных значений, что указывает на хорошую функцию внутренних органов и делает диагноз панкреатит, ещё менее вероятным. Касательно левого подреберья, то это проекция не только поджелудочной железы, но и кишечника. Туда проецируется селезеночный изгиб толстой кишки. Урчание, бурление, вздутие, газообразование, это все симптомы, которые возникают на фоне проблем с кишечником. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Панкреатит или отравление? Диарея
26 ответовДобрый день! Ситуация такая, дня три ныл желудок, пила по утрам метеоспазмил. Потом на 4 день наелась вредной пищи, шашлык, безалкогольное пиво бокал. Тут же вечером была тошнота. Проснулась с дикой болью во всём животе, понос, тошнота, уже два дня сохраняется диарея, просто...
Поняла вас )) Тогда терапия достаточная
Панкреатит под вопросом
14 ответовЗдравствуйте! В апреле сделала УЗИ, выявили камень в желчном размером 1,5 см. Показана холецистэктомия, пока не сделана. Все это время периодически беспокоят ноющие боли то в правом,то в левом боку. Справа примерно на уровне пупка. В данный момент пройдена фгс, диагноз...
Здравствуйте , вероятнее всего это функциональная диспепсия/боль на фоне хеликобактерного гастрита . Он может проявляется такими симптомами . Поэтому спокойной принимайте таблетки и кушайте . Хронический панкреатит очень редкая и очень тяжелея потология . Боли там очень сильные р, тошнота , пвота , диарея и редко похудание . Стул жидкий прилипает к стенкам унитаза и каплями жира . Есть у вас такое ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический болевой панкреатит !
12 ответовПрошу Вас помочь ! 5 месяцев беспокоят постоянные боли над пупком ( режущие , колющие , пульсирующие распирающие ) боль нестерпимая , бывает от боли аж трясёт . Спазмолитики ( нош па , бускопан , баралгин ) не помогают может иногда . Ещё отрыжка после воды , икота, тошнота...
Анализы не прикрепились
ЖКБ и панкреатит
3 ответаДобрый день! В апреле поставили диагноз жкб + билиарный панкреатит. До плановой операции не доходила, снова приступ колики и снова панкреатит. Операцию откладывают еще на месяц. Снова не доходила: желчная колика, на этот раз ферменты в норме, но находят стриктуру 4го типа в...
Екатерина, здравствуйте! Имеются косвенные признаки хронического панкреатита, учитывая, что есть камни в желчном пузыре, то в любой момент может, что говорится «выстрелить» острый процесс. Вопрос о трудоспособности упирается именно в клинику, насколько в целом снижена активность пациента и качество жизни. По МРХПГ расширение протоков-это логичное следствие камней в желчном пузыре, не является противопоказанием к операции. Ну, и, конечно, единственным верным решением в таких случаях находят не прием ферментов и спазмолитиков (разве что только на период предоперационный), а удаление желчного пузыря в плановом порядке.
Панкреатит у кота
9 ответовДобрый день! Кот, 15 лет. Есть хроническая почечная недостаточность 3 ст. Обратились в клинику с жалобами на рвоту в течении дня многократно( 10 раз за день, то частично неперевареной пищей, далее вода с пеной), отсутствие аппетита, запор. Предварительный диагноз гастрит,...
Здравствуйте Как сейчас чувствует себя питомец на фоне лечения? Как я понимаю качество стула лучше, акты рвоты стали меньше? К предложенному лечению вопросов нет. Назначение креона в качестве ферменативной терапии обосновано только в случае экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ): наблюдается стремительная потеря веса, неоформленный стул в виде хронической диареи, полифагия ( ест много, высокий аппетит - стул при этом жидкий). Альбумин - строительный белок отвечающий так же за вес, сильно снижается на диагностике по БХ крови - у вас он в норме Тест на амилазу и липазу не информативны при этой патологии, и лучше делать тест на TLI - исследование концентрации в крови кобаламина Если на фоне данной терапии состояние по-немногу, но улучшается - это уже хорошо. Контроль липазы также остаётся и УЗИ в динамике. Назначение фермента креона/ Pancrex Vet - могут использоваться в дальнейшей терапии при осложнении или сохранении симптомов Но обычно для изменения лечения при заболеваниях ЖКТ недели мало, от месяца минимум идёт контроль состояния и анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на панкреатит
23 ответаЗдравствуйте, мне 21 год всего, дело в том, что недавно заболел живот в правом подреберье, тяжесть на желудке, после праздника и соответственно застолья(жирное, соленое) - началась рвота, жидкий стул. Через пару дней все прекратилось, грешила на отравление. Затем снова...
Стресс+погрешности питания. До родов не было проблем с ЖКТ? А энергетики случайно не употребляете ? сколько ребенку годиков/месяцев ? По ФГДС вообще всё замечательно, даже рефлюкса нет, описано только покраснение слизистой, но это может быть как реакция и на само обследование при введение эндоскопа в полость органа. Активного воспаления или органической патологии нет. Анализ кала не увидела, Вы скорее всего не то фото прикрепили, где скриншот. Так что пока рекомендации прежние, и ожидаем анализов крови и кала.