Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 27.07 ударилась мизинцем ноги об дверной косяк ,обратилась в травмпункт. Рентген показал закрытый перелом основной фаланги 5 пальца стопы без смещения. Снимок не выдали. Наложили лангет. Из рекомендаций -остеогенон 2т*2р/день и имобилизация конечности. Мазала...
Здравствуйте!
Имеем дело с перелом основной фаланги 5 пальца стопы
Есть ли смысл идти на повторный рентген?
-если получена повторная травма ,то желательно выполнить контрольную рентгенографию для исключения вторичного чрезмерного смещения.
Или уже ходить только на пятке и ждать 2 недели до следующего приема?
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 2-3 нед ;
возможна ходьба на пятке илив обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль сейчас(исключение вторичного смещения) и
через 4-5 нед с момента травмы ( для определения степени консолидации перелома)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 17.12.25 мама сломала руку- закрытый оскольчатый перелом лучевой кости левого предплечья в дистальной 1/3 со смещением отломков. Была выполнена закрытая репозиция отломков. Наложена гипсовая лонгета в репозиционном положении кисти в день перелома. В больнице...
Здравствуйте.
Перелом сросся с умеренным смещением отломков.
Какое-то ограничение движений может остаться, но для начала, сустав нужно разработать полностью.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Вопросы.
1) является ли это нормой? - нет.
Это постепенно должно нормализоваться ? - в какой-то мере нормализуется, но полностью может не разработаться.
2) На оперированной руке при визуальном осмотре не визуализируется сустав сбоку, она очень переживает, может ли быть такое после перелома?
Это я не очень понял, как не визуализируется, а что же вместо него?
Отёк пока может скрывать сустав. Поэтому рекомендуют мази, компрессы, физиопроцедуры и разработку.
Если просто ждать и ничего не делать, дело затянется на неопределённое время.
3) большой палец онемевший. Она им двигает, но онемевший.
Это нейропатия лучевого нерва после перелома. Бывает. Покажитесь неврологу. Он назначит лечение.
Обычно онемение постепенно проходит.
Настраивайте пациентку на разработку сустава. Это больно, но другого пути нет.
Чем дольше не разрабатывает, тем сложнее потом разработать.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Через 2 года,когда сломался нога,нога начала болеть сильно на месте перелома,пошел к врачу он сказал что не чем не может помочь,только рентген,когда сделали рентген там не было перелома,врач дал лекарство,уже месяц на месте перелома делаю не помогает
Добрый день. К какому врачу пошли и что за препарат назначили, каким курсом и в какой дозе? Что было на рентгене? Боли были изначально с момента перелома и не прекращались все 2 года или возникли заново только сейчас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Просьба проконсультировать относительно положения отломков спустя 10 дней перелома ключицы. Прикладываю рентген в день перелома и рентген на 10 день перелома . Все ли в порядке , не произошло ли вторичного смещения? О процессе сращивания наверное ещё рано делать...
Здравствуйте, снимки посмотрел, на контрольном снимке есть улучшение, ось ключицы стала ровнее, по нижнему кортикальному краю есть признаки сращения.
Лечение продолжать в прежнем объеме. Рентген контроль через 2-3 нед.
После операции компрессионного перелома установили тпф (3год назад) на кт показало надлом 1 болта сказали, что можно заменить болт опять на похожий. Но замена его не принципиальна. Нужна ли замена? Сколько продлится реабилитация? Операция такая же будет?
Здравствуйте
Если перелом уже сросся, конструкция стабильна, нет выраженной боли, смещения, признаков нестабильности или неврологических нарушений, то изолированный надлом одного винта не всегда требует операции. Во многих случаях достаточно наблюдения с периодическим контролем КТ или рентгенографии.
Замена винта обычно рекомендуется, если сломанный элемент приводит к нестабильности конструкции, вызывает боль, есть признаки расшатывания других винтов или планируется сохранение металлоконструкции на длительный срок.
Если будет выполняться только замена одного винта, операция, как правило, менее травматична, чем первичная установка ТПФ, хотя проводится через тот же доступ. Реабилитация обычно проходит быстрее: вставать часто разрешают уже в первые сутки, а восстановление повседневной активности занимает около 2–6 недель, в зависимости от объема вмешательства и состояния позвоночника.
Окончательное решение принимается после оценки КТ, состояния сращения перелома и осмотра нейрохирурга или травматолога-ортопеда. Если врач сказал, что замена не принципиальна, вероятно, конструкция остается стабильной и срочной необходимости в повторной операции нет.
Уважаемые доктора,прошу вас проконсультировать по вопросу,почему я не могу восстановиться после перелома верхней части голени малой и большой берцовой кости?
По версии врачей 81больницы г.Момква он был где то до полугода назад и я его просто не заметила,продолжая...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Насколько я понял, после проведенного лечения состояние улучшилось, боли уменьшились.
Далее требуется реабилитация. Сами дома не справитесь.
Нужна госпитализация в отделение реабилитации.
Требуются массажи, физиотерапия, занятия с инструктором по ходьбе и с инструктором ЛФК, укрепление мышц и разработка суставов, подскажут какие ортезы приобрести, если требуется...
Здесь уже волшебных таблеток нет. Попросите родственни5ков или добейтесь сами такого направления.
В Москве это реально. Центры реабилитации есть и стационары при них.
По ОМС всё это реально пройти. Дома вряд ли расходиться получится.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, прошу консультации по повторному рентген контроль снимку, спустя 7 дней после перелома, прикладываю старый снимок (копия) и новый (оригинал), наложена гипс лонгета и стянута компрессионным бинтом, отек спал, и смещение немного "уплыло" в худшую...
Здравствуйте.
Наступило вторичное смещение отломков в гипсовой повязке.
Сейчас уже ситуация на грани допустимого.
Смещение наступило из-за нестабильного перелома.
Гипс должны были заменить. Эластичный бинт - это только временная мера.
Пока можно оставить, как есть, но если поплывёт дальше, нужно будет оперировать.
Я бы в такой ситуации через неделю ещё раз контроль сделал.
Здравствуйте!
Бабушка в 65 лет сломала лоджку со смещением. Делали операцию, вставляли металлические пластины. Но что то пошло не так, и на эту ногу она полностью наступать не может пяткой. Опора идет только на носок. Через 1,5 года пластины вытащили, но ситуация не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 августа бабушка 94 года сломала н/лодыжку левой голени без смещения. Наложен гипс в этот день, перелом подтвержден рентгеном. 5 октября сделали контрольный снимок. Заключение: на рентген левого голеностопного сустава в прямой и боковой проекции выполненного в условиях...
По заключению пора снимать гипс и переходить на ношение бандажа.
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
На ногу можно начинать приступать до 20% от обычной нагрузки, но ходить на костылях.
Сильную боль не преодолевать, расхаживаться постепенно, отдыхать.
Показана физиотерапия - магнит №10, электрофорез с кальцием №10
Диклофенак гель 5%
Через пару недель можно довести нагрузку до 50%, а еще через пару недель отказаться от костылей.
Но это все на основании заключения.
Чтобы ответить точно нужны фото или сканы рентгенснимков.
Прикрепите, если они у Вас есть.