Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ шейного отдела позвоночника
20 ответовЗдравствуйте,расшифруйте,пожалуйста результат МРТ? Что такое диск-остеофит и дискодуральный конфликт в заключении? Ранее по результатам МРТ в C5-C6 и C6-C7 определяли грыжи. Данные обоих исследований прикрепляю.
Здравствуйте. У Вас по мрт признаки остеохондроза с образованием грыж. Диск- остеофит комплекс - это грыжа - выпячивание диска - а сверху как бы нависает костный отросток позвонка. Наверное Вам сложно понять - это медицинские понятия - это все остеохондроз одним словом называют. Дискодуральный конфликт - грыжа давит на позвоночный канал , суживая его - там проходит спинной мозг в этом канале - дура матер - оболочка верхняя спинного мозга - отсюда и название. Какое лечение получаете, что беспокоит?
Необходима ли операция?
9 ответовЖенщина, 46 лет. Выраженный антелистез l4 позвонка, хотелось бы знать перспективы оперативного вмешательства, какие виды операций бывают, и как они правильно называются. Диск с МРТ. https://yadi.sk/d/oC0TEHC-vkVbyw
Здравствуйте! Решение об операции принимается очно нейрохирургом, невролог направляет на консультацию к нейрохирургу, если консервативное лечение в течение 2-месяцев и более безрезультатно или есть неврологический дефицит (например, слабость в ноге, нарушение функции тазовых органов и т.д.). Проводится транспедикулярная фиксация винтами или титановой конструкцией. Мануальная терапия, на мой взгляд, не вариант.
Перелом мезинца стопы
4 ответаПришло заключение после рентгена в котором сказано ,что Р-признаки поперечного перелома дистального эпифиза средней фаланги 5 пальца левой стопы с вовлечением его суставной поверхности в дистальном межфаланговом суставе, с удовлетворительным стоянием отломков.Прошу помощи...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки ▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу ▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне ▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовДобрый день! В течении двух месяцев испытываю боль в плече. Был на приёме у травматолога,поставили диагноз: тендинопатия сухожилия длиной головки бицепца,сухожилия надостной мышцы.Повреждение суставной губы -под вопросом. Лечение не назначили🤷🏻♀️Подскажите,пожалуйста,что...
Здравствуйте.Обычно,ситуации, когда при наличии боли (2 мес. это уже хронический процесс) не назначают лечение, требует активных действий с вашей стороны. Тендинопатия и подозрение на повреждение суставной губы ( повреждение Банкарта?) это состояния, которые без лечения могут привести к стойкому ограничению движений.Диагноз повреждение суставной губы (SLAP-повреждение) практически невозможно поставить только при осмотре.Чтобы подтвердить его и оценить состояние сухожилий, нужно сделать МРТ плечевого сустава.Обычный рентген или УЗИ могут непоказать повреждения губы.Без этого картинка" будет неполной, и лечение может оказаться неэффективным.В таких случаях рекомендуется- Исключить провоцирующие движения. Избегать поднятия тяжестей, заведения руки за спину, резких махов и долгого нахождения руки в поднятом состоянии.Прикладывайте лед (через ткань) к плечу на 15–20 мин.3–4 раза в день, особенно после физической нагрузки. При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Лечение тендинопатии (надостной мышцы и бицепса)Электрофорез с Гидрокортизоном.N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ ЛФК- Это самое важное. Упражнения должны быть направлены на укрепление вращательной манжеты плеча и растяжку. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Какое лечение необходимо?
6 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет Заключение МР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Вывих правого бедра в тбс
3 ответаЗдравствуйте Сегодня кошка упала с лестницы, рентген показал дорсокаудальный вывих правого бедра в ТБС Предлагают операцию:вправление вывиха открытым способом под общей анестезией с фиксацией головки ПБК в суставной впадине Подскажите пожалуйста можно ли обойтись без...
Здравствуйте! При вывихах ТБС рекомендуется проводить их вправление и фиксацию, Т к хирургическое вмешательство. Можно пробовать просто вправить под седацией если прошло не более 2-3 дня с момента травмы, тогда животному обеспечивается полный покой, прием обезболивающих на несколько недель, чтобы сустав восстановился. Если прошло достаточно длительное время, то только хирургия. В Вашем случае можно обсудить с лечащим врачом просто вправление без фиксации головки бедренной кости. Если ничего не делать, ограничить только приемом препаратов и обеспечением покоя, то кошка будет постоянно испытывать боль, одна лапка будет короче другой, будет хромота, какое-то время кошка будет не активной и малоподвижной. Со временем сформируется контрактура сустава, лапка будет нерабочей, с большей вероятностью. Поэтому я бы Вам рекомендовала хотя бы вправить вывих, если сейчас проведение операции невозможно по ряду причин. Скорейшего выздоровления 🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
9 ответовГонартроз II стадии. Комбинированный разрыв медиального мениска на фоне дегенеративных изменений. Деенеративные изменения латерального мениска Stoller II. Хондромаляция IV степени хряща латерального мыщелка большеберцовой кости. Хондромаляция хряща надколенника и суставной...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, менисков, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать ьечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Боль в плече
7 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ поставили диагноз: дегенеративные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида. Тендинопатия сухожилия надостной мышцы. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Остеоартроз плечевого сустава 2 ст. по Kellgren. МР-признаки...
здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является теносиновит длинной головки бицепса и импиджмент. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови. При неэффективности лечения, обратитесь к травматологу специализирующемуся на артроскопии плечевого сустава с результатами МРТ на диске, для решения вопроса о необходимости проведения оперативного лечения
Суставная щель в колене
1 ответЗдравствуйте! можете подсказать почему конкретно нельзя ссылаться на МРТ при установлении размера суставной щели, при рентгене говорили что щель 2-3мм при мрт ничего не сказали. Есть ли какие то нормы или правила которые указывают использование рентгена в этом случае?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сочетание препаратов
15 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, сочетаются ли препараты Лизиноприл, Аторвастатин, Бисопролол и Тромбо Асс с Блемареном? Могут ли они вызвать побочное действие в виде суставной боли? Препарат назначили в связи с мочекаменной болезнью. В анамнезе был инсульт,...
Здравствуйте Анастасия, да, данные препараты сочетаются. Часто назначаются в комбинации пациентам. Суставная боль скорее всего связана с повышением мочевой кислоты в крови, вы сдавали ее? С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна