Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят Отеки
10 ответовБеспокоят результаты анализов, также повышен ТТГ, креатинин 121,низкий гемоглобин и витамин Д, из симптомов отеки, паническая атака (скорее всего из-за переживаний по ухудшения самочувствия, так как ранее 2 года назад был отказ почек). Была консультация у терапевта, сказали...
Ознакомилась с результатами анализов. Есть дефицит витамина Д. Лечебная доза витамина Д 7000МЕ (14 капель) ежедневно-8 недель( см выше). Признаки железодефицитной анемии (снижение гемоглобина, ферритина). Показан прием железа( тардиферон 80мг 1 табл 1 раз в день).Первый контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата железа. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. Показатель ниже целевого уровня требует продолжения приема железа 3-6месяцев. Коррекция дозы препарата под контролем врача. Консультация эндокринолога на предмет гипотиреоза и решения вопроса назначения тироксина. Контроль ТТГ и Т 4 свободного через 2 месяца после назначения гормонзаместительной терапии. Снижен уровень цинка. Показан прием пиколината цинка 25 1 табл 1 раз в день месяц Контроль креатинина в динамике, узи почек с последующей консультацией нефролога. Наладить питьевой режим не менее 2 литров воды, учитывая, что принимаете мочегонный препарат .Усиленное выведение мочи при недостаточном питьевом режиме приведет к нарушению функции почек. Повышенный гомоцистеин говорит о дефиците витаминов группы В (В1, В6, В9, В12) Контроль ОАК через месяц в динамике.
После госпитализации(18.11.-02.12.)с пароксизмом трепетания-фибрилляции предсердий и проведенной терапии при приёме:верошпирон(25 мг/утро),юперио(100 мг/2р/с),метапролол(75мг/2р/с),ксарелто(20мг),амлодипин,оторвостатин(по 10мг/ночь),торасемид(5мг)...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Результаты анализов и ЭКГ
20 ответовДобрый день. Женщина, 82 года. Недавно был ишемический инсульт, месяц лежала в стационаре. При выписке назначили постоянный прием препаратов: лориста, омепразол, ксарелто, аторвастатин, мексидол, церетон, эгилок, торасемид, верошпирон. Принимает на ежедневной основе. Недавно...
Здравствуйте,на ЭКГ -сердце гипертоника ,не опасно .Обращает на себя внимание плохая моча (много бактерий и лейкоцитов)повышен С-реактивный белок .Рекомендую сделать узи почек и посетить уролога/нефролога .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
12 ответовЗдравствуйте. Мама уже продолжительное время мучается с сердцем. Физических ощутимых для нее проявлений нет. Но было 3 эпизода внезапной потери сознания на насколько секунд. Один эпизод был с нарушением сознания и речи, забрала скорая. На экг мерцательная аритмия. Лежала в...
Первый анализ говорит о наличии сердечной недостаточности. Второй требует рассчёта клиренса креатинина по формуле, чтобы оценить функцию почек.
Низкое давление от препаратов
19 ответовЗдравствуйте! Женщине 88 лет , анамнез прикрепляю из последней выписки в фото,назначили следующее лечение : Бисопролол 2,5 мг - утро , 1,25 - вечер Амлодипин 5 мг- утро Лозартан 50 мг- вечер Ривароксабан 15 мг - утро Спиноролактон 25 мг- утро Торасемид 2,5 мг -...
Юлия, здравствуйте! С выпиской и рекомендациями ознакомилась. В такой ситуации можно рекомендовать отменить препарат амлодипин ,и продолжить контроль за давлением, если в течение 5-7 дней все будет нормально, рекомендуется продолжать терапию в прежнем обьеме без амлодипина , если снова давление будет снижаться, тогда можно рекомендовать уменьшение дозы лозартана до 25мг (1/2 таб) и также продолжать контроль за давлением
64 года, сах.диабет 2 типа, 100кг, ИБС, гипертония. Регулярные прогулки утром и вечером по часу. Не работаю. В последнее время при ходьбе тяжесть за грудиной в области сердца и затруднение дыхания. Нитросорбит под язык помогает. Постоянно принимаю инсулин, амлодипин 10мг,...
Причина тяжести за грудиной и затруднением дыхания при ходьбе - атеросклеротические бляшки в артериях сердца, поэтому нужно делать коронарографию и скорее всего потребуется стентирование артерий. Для этого нужно обратиться очно к кардиологу, сделать ЭХОКГ и Холтер. Холестерин повышен, нужно увеличить дозу аторвастатина до 20 мг. И добавьте к терапии кардикет-ретард 20 мг утром - это нитроглицерин длительного действия, он снимает спазм артерий сердца и проблем с дыханием и сдавлением за грудиной при ходьбе не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
26 ответовМоей бабушке 89 лет, сильно болят ноги, тупая боль, ощущение стянутости , на ногу не наступить, на ноге очень сильная отечность(мочегонное принимаем торасемид 5,вершперон 25), покраснение в синеву. Поставлены диагнозы ревматоидный артрит, варикозное расширение вен,...
Добрый день, Александра! По Вашему описанию наиболее вероятно что боль связана не только с суставами или варикозом. При таком одностороннем отеке, чувстве распирания нужно исключать тромбоз глубоких вен. Сегодня нужен очный осмотр сосудистого хирурга и сделать УЗДС вен нижних конечностей Диклофенак в уколах сейчас делать не рекомендуется, так как после перенесенного инфаркта и стентирования он нежелателен, а в сочетании с Кардиомагнилом увеличивает риск кровотечения. Комбилипен причину такой боли не устранит До осмотра в таких случаях рекомендуется не массировать, не растирать и не прогревать больную ногу. Самостоятельно увеличивать торасемид и Верошпирон тоже не стоит, поскольку отек при тромбозе мочегонными не лечится. Для временного обезболивания парацетамол по 500 мг максимум 2000 мг в сутки, 1-2 дня Если тромбоза по УЗИ не будет, дальше нужно обратиться планово к терапевту и обследовать сердце, почки и возможное обострение ревматоидного артрита Также сдать общий анализ крови, креатинин, мочевину, калий, натрий, СРБ, общий анализ мочи. Причина вполне может оказаться поддающейся лечению Желаю Вашей бабушке скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Тромбоз вены
7 ответовЗдравствуйте, нужен совет в лечении дедушки. Несколько дней появился отёк левой стопы. В анамнезе ИБС. ПИКС. ГБ 3р4. ХСН2б. Бывают отёки стоп, принимает- кардиомагнил,Торасемид, аторис, эналаприл, омез. У дедушки еще сосудистая деменция, пьёт -акатинол Мемантин, эсцилопрам. ...
В принципе, при назначении антикоагулянтов дезагреганты на время часто отменяют ввиду повышения риска кровотечений. Если в ближайшее время не было операций на сосудах сердца, можно отменить
Здравствуйте, моему папе 66 лет, в апреле перенёс операции : аортокоронарное шунтирование с протезированием одного клапана в условиях искусственного кровообращения, ушивание ушка левого предсердия, протезирование клапана механическим протезом. Принимает препараты третий год,...
Добрый день, аспирин в данном случае не нужен, варфарин пожизненно под контролем МНО, целевой уровень 2,5 - 3,5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После инфаркта
37 ответовМаме 73 года перенесла инфаркт 2 недели тому назад , присоединилась ОРВИ ( кашель сухой , заложенность (полопались капилляры ) , лёгкие сказали чистые и ковид отрицательный , лечение ОРВИ не назначено . Сегодня ночью была отдышка ( прошло с помощью валидола ) , ситурация 97....
Здравствуйте, Ольга. Лечение ОРВИ: Обильное питье 1.5 литра в сутки Парацетамол 500 мг при температуре более 38, прохладный воздух в доме, проветривание, обтирание теплой водой, если при температуре холодные конечности, то дополнительно к парацетамолу - ношпу 40 мг. Полоскать горло и нос солевыми растворами 4- 6 раз в день. Т.лизобакт 2 таб 3 раза в день 5 дней На бриллинту может быть одышка- первые 2- 4 недели после лечения, это реакция развивается за счет брадикининового эффекта, это дополнительно расширяет сосуды сердца, отмены препарата не нужно, это не опасно для здоровья. Бриллинту, аспирин продолжать, аторвастатин можно уменьшить до 40 мг в сутки через 2 недели, лозариан 25 мг при ад более 110/70, торасемид 2.5 мг 1/2 таблетки ежедневно при давлении более 100/70, верошпирон- отмена, так как нет снижения фракции выброса менее 40%, бисопролол 2.5 мг при ад более 90/60