Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скопление жидкости, цирроз
11 ответовАнамнез Лечение Вируса гепатита С (РНК), 1 генотип (3 месяца), цирроз печени. Сейчас вируса нет. На данный момент терапия в теч 1 месяца: Бициклол -3 р/д Верошпирон- 3×100 За последние 10 дней отмечено увлечение живота, веса, по УЗИ поставлен асцит, содержание жидкости в...
Здравствуйте! Исходя из ситуации можно предположить декомпенсацию цирроза печени. Тактика лечебная верная, необходимо в таких случаях усилить мочегонную терапию, восполнить дефицит альбумина. Дополнительно, для борьбы с печеночной энцефалопатией добавляют в подобных ситуациях гепа-мерц, альфа-нормикс, лактулозу (если стул не регулярный).
Тромбоз вены
7 ответовЗдравствуйте, нужен совет в лечении дедушки. Несколько дней появился отёк левой стопы. В анамнезе ИБС. ПИКС. ГБ 3р4. ХСН2б. Бывают отёки стоп, принимает- кардиомагнил,Торасемид, аторис, эналаприл, омез. У дедушки еще сосудистая деменция, пьёт -акатинол Мемантин, эсцилопрам. ...
В принципе, при назначении антикоагулянтов дезагреганты на время часто отменяют ввиду повышения риска кровотечений. Если в ближайшее время не было операций на сосудах сердца, можно отменить
Здравствуйте, моему папе 66 лет, в апреле перенёс операции : аортокоронарное шунтирование с протезированием одного клапана в условиях искусственного кровообращения, ушивание ушка левого предсердия, протезирование клапана механическим протезом. Принимает препараты третий год,...
Добрый день, аспирин в данном случае не нужен, варфарин пожизненно под контролем МНО, целевой уровень 2,5 - 3,5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром при подагре
3 ответаУ бабушки 85 лет, начались приступы подагры.Мочевая кислота сейчас 514, вздулись и болят руки. Из хронических заболевание диабет 2 типа инсулинозависимый(хумулин и хумалог), нмо почек, скф 44мл/мин, гипергомоцистеинемия. Перенесён ишемический инсульт и инфаркт(сделано...
Добрый вечер! С учётом имеющегося сердечно-сосудистого анамнеза, приём противовоспалительных возможен только из селективных препаратов: напроксен, целекоксиб, эторикоксиб. Курс 10-14 дней до купирования приступа. При отсутствии полного эффекта на фоне НПВП - возможно однократное введение Дипроспан 1,0 внутримышечно (1 ампула, без разведения). Приём гормонов в таблетированном виде (преднизолон, метипред) - не показан, в виду больших сосудистых рисков по возрасту и стентированию. По стабилизации состояния - необходимо рассмотреть вопрос о назначении аллопуринола.
Судороги на приеме диуретиков
8 ответовЖенщина 84 лет, длительно принимает мочегонные верошпирон и торасемид по назначению кардиолога. Страдает сильнейшими судорогами, не спит ни дней ни ночью из за них, на их фоне обострились боли во всех суставах и мышцах. Назначали габпентин, карбамазепин, Атаракс, аркоксия,...
Здравствуйте . Попробуйте применять МЕНОВАЗИН -- как вариант лечения... Также возможен прием МИДОКАЛМА 150 мг х 2 раза в сутки 20 дней .. Нужно ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ пожалуйста ОЧНОГО НЕВРОЛОГА ..Всего доброго
Долгий прием диуретиков
12 ответовМатери 75 л прописали от сильных отеков на ногах торасемид и верошпирон, так же пьет железо от анемии. Сейчас общий анализ пришел более или менее в норму по эретроцитам. гемотокриту и гемоглобину, но посыпались почки мочевина 12,2 креатинин 138, принимает 5 мг торасемида и...
Если есть необходимость в диуретиках, то оценивается польза - риск их применение. Если они нужны, то прием важен и нужен. Но более вероятно, что все же повышение связано именно с медикаментозной нагрузкой и изменением водно-солевого баланса. Очень важно оценить сделать общий анализ мочи, планово узи почек, чтобы понять , нет ли других причин изменения показателей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят Отеки
10 ответовБеспокоят результаты анализов, также повышен ТТГ, креатинин 121,низкий гемоглобин и витамин Д, из симптомов отеки, паническая атака (скорее всего из-за переживаний по ухудшения самочувствия, так как ранее 2 года назад был отказ почек). Была консультация у терапевта, сказали...
Ознакомилась с результатами анализов. Есть дефицит витамина Д. Лечебная доза витамина Д 7000МЕ (14 капель) ежедневно-8 недель( см выше). Признаки железодефицитной анемии (снижение гемоглобина, ферритина). Показан прием железа( тардиферон 80мг 1 табл 1 раз в день).Первый контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата железа. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. Показатель ниже целевого уровня требует продолжения приема железа 3-6месяцев. Коррекция дозы препарата под контролем врача. Консультация эндокринолога на предмет гипотиреоза и решения вопроса назначения тироксина. Контроль ТТГ и Т 4 свободного через 2 месяца после назначения гормонзаместительной терапии. Снижен уровень цинка. Показан прием пиколината цинка 25 1 табл 1 раз в день месяц Контроль креатинина в динамике, узи почек с последующей консультацией нефролога. Наладить питьевой режим не менее 2 литров воды, учитывая, что принимаете мочегонный препарат .Усиленное выведение мочи при недостаточном питьевом режиме приведет к нарушению функции почек. Повышенный гомоцистеин говорит о дефиците витаминов группы В (В1, В6, В9, В12) Контроль ОАК через месяц в динамике.
После госпитализации(18.11.-02.12.)с пароксизмом трепетания-фибрилляции предсердий и проведенной терапии при приёме:верошпирон(25 мг/утро),юперио(100 мг/2р/с),метапролол(75мг/2р/с),ксарелто(20мг),амлодипин,оторвостатин(по 10мг/ночь),торасемид(5мг)...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Пиелонефрит
7 ответовЗдравствуйте! У меня хронический пиелонефрит, нефролог ничего критичного не заметила на основании анализов ( немного били завышены мочевина и креатинин) и узи, назначила ВЕССЕЛ ДУЭ, пропила 2 мес и анализы норм. Периодически бывает отечность. Два дня не могла нормально...
Здравствуйте. Анализ мочи делали? Питьевой режим увеличили? Можете прикрепить анализы, УЗИ? Если есть в анамнезе заболевание почек, рекомендую тест-полоски для домашнего определения держать дома, очень выручают. Можно сделать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов и ЭКГ
20 ответовДобрый день. Женщина, 82 года. Недавно был ишемический инсульт, месяц лежала в стационаре. При выписке назначили постоянный прием препаратов: лориста, омепразол, ксарелто, аторвастатин, мексидол, церетон, эгилок, торасемид, верошпирон. Принимает на ежедневной основе. Недавно...
Здравствуйте,на ЭКГ -сердце гипертоника ,не опасно .Обращает на себя внимание плохая моча (много бактерий и лейкоцитов)повышен С-реактивный белок .Рекомендую сделать узи почек и посетить уролога/нефролога .