Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
8 ответовБабушка 97 лет, перелом шейки бедра. Лежит один месяц, операцию не делали по медицинским противопоказаниям. Как ухаживать? Когда можно начинать вставать и сидеть, как это безопасно делать? Какие параметры контролировать, когда делать контрольный рентген?
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу ортез Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Кисточки шейки матки
16 ответовЗдравствуйте, у меня есть многочисленные кисточки шейки матки, они могут перерасти в онкологию? Сдала мазок на АК-отрицательный, мой гинеколог уверяет, что это нормально. Сдала мазок на ИППП, подтвердился только уреаплазма в норме титры
Здравствуйте. Это называются наботовы кисты и они абсолютно доброкачественные. Они образуются при закрытии эпителием выводных протоков и получается железа раздувается своим содержимым. Вам переживать не стоит по поводу их наличия и делать с ними ничего не надо.
После биопсии шейки матки начало кроить на четвертый день после процедуры?
Здравствуйте, если наполняется большая ночная прокладка за 2 часа и менее, то необходимо обратиться в стационар. Если не интенсивно, то не волнуйтесь, ничего критичного, такое может быть из-за травматизации поверхностных сосудов шейки при процедуре. В таких случаях рекомендуется принимать Транексам 1000 мг 3 р/сутки-2-3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки
3 ответаЗдравствуйте! В 2009 г и 2015 г. было кесарево. И сейчас на 30 недели беременности. По УЗИ(3 скрин) сказали укорочение шейки матки на 19 мм. Вопрос при вертикальным разрезе матки можно ли поставить пессарий?
Здравствуйте, да конечно можно, разрез идет на теле матке в брюшной полости, а шейка во влагалище
Перелом шейки бедра
8 ответовРебёнок сломал шейку бедра. Лечащий врач говорит, что на рентгене всë хорошо, другой врач видит на рентгене укорочение шейки бедра. Хотелось бы знать мнение других специалистов. Снимок делали в гипсе, спустя 3 недели после перелома.
Здравствуйте. Пациент лежит не ровно, а завален на "тёмный" бок (право\лево не обозначено). Поэтому одна шейка короче. Вообще, для таких случаев существует КТ. На КТ можно всё рассмотреть в деталях, сделать 3Д модель и никаких вопросов не останется. Иначе так и будете "мнения собирать", а время идёт. Рекомендую КТ (можно и МРТ). Коррекция рекомендаций после дообследования.
Уменьшение шейки матки
28 ответовЗдравствуйте! Я беременная, срок 16 недель. Сегодня ходили на узи и сказали идет уменьшение шейки матки на данный момент 26мм. Беременность 1,самостоятельная. Абортов никогда не было,вмешательств хирургических тоже. Что могло стать причиной Цни?
Здравствуйте. Иногда шейка матки становится короткой независимо от того, какая по счёту беременность и были ли внутриматочные вмешательства. Короткой считается шейка меньше 25 мм . Пока контролируете УЗИ через 2 недели. Что вы сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия шейки матки
13 ответовЗдравствуйте, делала биопсию шейки матки месяц назад, все хорошо, можно ли заниматься половой жизнью, врач сказал что нельзя, но выделений из влагалища нет уже давно и всё хорошо. Очень хочется, можно ли заниматься половой жизнью?
Здравствуйте, в такой ситуации после обычной биопсии шейки матки, если нет кровянистых выделений из половых путей,дискомфорта во влагалище,тянущих болей в нижних отделах живота, половая жизнь не противопоказана.
Конизация шейки матки
9 ответовЗдравствуйте. Была выявлена cin 3, проведена конизация шейки матки. По результатам биопсии гинеколог проводивший операцию отправила в онкодиспансер на консультацию, которая ещё не скоро. Боюсь что онкология. Врач ничего толком не сказала, положительный впч 33,44
По приложенному заключению рак не описан: указано HSIL/CIN III - тяжелые предраковые изменения клеток шейки матки; соскоб из цервикального канала описан как ткань типичного строения. CIN III не является раком, но требует удаления измененного участка и строгого контроля, поэтому консультация в онкодиспансере в такой ситуации является стандартной проверкой, а не подтверждением онкологии. В видимой части протокола нет слов "инвазивный рак", "микроинвазия" или "карцинома"; это хороший признак, но важно оценить весь материал полностью. Главные вопросы по гистологии - чистые ли края удаленного конуса, особенно внутренний край к цервикальному каналу, и нет ли признаков прорастания клеток в глубину ткани. Если края чистые и прорастания нет, в подобных случаях обычно проводится контроль ВПЧ и цитологии через 6 месяцев, иногда вместе с кольпоскопией. Если CIN III есть по краю удаления или края невозможно надежно оценить из-за коагуляции, в подобных случаях чаще рассматривают пересмотр стекол и вопрос о дополнительном удалении участка или более частом наблюдении. ВПЧ 33 относится к высокоонкогенным типам и может быть связан с CIN III; ВПЧ 44 обычно относится к низкоонкогенным типам и сам по себе не означает рак. До консультации стоит подготовить оригинал гистологии, стекла и блоки, протокол конизации, результаты цитологии, кольпоскопии и анализа на ВПЧ; повторять ВПЧ раньше 6 месяцев после конизации обычно малоинформативно
Биопсия шейки матки
14 ответовЗдравствуйте, пришёл результат биопсии шейки матки, не очень понимаю заключение. Что значит наиболее вероятно? Можно ли утверждать, что есть hsil? По результатам цитологии, ci1, lsil, по кольпоскопии врач предполагал то же самое. Есть впч 16
Добрый день. Да, к сожалению есть подозрение на дисплазию тяжёлой степени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длина шейки матки
18 ответовДобрый день, беременность 18 недель. На первом скрининге в 13 недель, намеряли длину шейки 26 см, контроль узи в другом месте через 2 недели 26.8 см, вчера была на втором скрининге 40.4,это как возможно?
Если отталкиваться от 2го скрининга, шейка очень длинная, угрозы нет. Если ориентироваться на 25мм, то показан только прогестерон и цервикометрия. Сделайте контроль цервикометрии, если шейка 40мм, можно себя не ограничивать. Если 25мм, прогестерон продолжайте и умеренный физ покой