Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение рук
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста уже как три недели беспокоит онемение кистей и пальцев рук по утрам .. В течении дня боль в локте,руки как ватные..была у невролога, прошла энмг.. Невролог прописала лечение до диагностики.. А сегодня сделала энмг, и...
Здравствуйте, при сдавление локтевого нерва в области локтя первостепенно рекомендовано исключить сгибание в суставе, опору на локоть, можно использовать прямой ортез на локтевой сустав Также рекомендовано делать гимнастику при тунельном синдроме локтевого нерва Для снятия отека в области сдавления нерва возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка При неэффективности возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) При неэффективности лечения возможно выполнение блокады нерва под узи контролем
Причины болей в спине и ноге
6 ответовЗдравствуйте. 3 года болит спина , отдаёт в ногу и шею. Лечение не помогает около 3 лет . На приеме у травматолога - ортопеда назначили пройти ЭНМГ и прийти на приём поставить блокаду с дипроспаном. Прошёл исследование , на приём не был . Подскажите , что означают результаты...
Здравствуйте. В Вашем случае нужно было делать игольчатую ЭНМГ, а не стимуляционную. Стимуляционная мало, что показала. Ну, с другой стороны - это не так плохо, потому что дело далеко не зашло. Исследование показало минимальные изменения по ходу м\б нерва, исключило полинейропатию. На основании исследования можно ожидать эффективность от блокады. Назначения, считаю, адекватными. Есть только 1 вопрос. Вы сдавали анализы на ревмопробы? Если нет, нужно срочно сдать. Двусторонний сакроилеит может быть симптомом болезни Бехтерева и её нужно исключить, если Вы этого не сделали. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Проконсультируйте пожалуйста.
8 ответовСимптомы появились в начале марта. Все началось с того, что больно стало наступать на ноги,больно ходить. Далее присоединилось жжение обоих ног ,началось со стоп поднялось выше до колена и потом выше. Ночью не могла уснуть как будто что-то стреляла в руки и ноги. Очень...
Здравствуйте, Марина. На основании предоставленных вами данных нельзя однозначно утверждать, что имеется БАС. Результаты проведённых вам обследований (игольчатая и стимуляционная ЭМГ, МРТ головного мозга) не дают указаний на это заболевание. 1) По результатам игольчатой ЭМГ не было выявлено данных о поражении мотонейронов — ключевого признака БАС. В мышцах спины и дельтовидной мышце отмечены лишь отдельные изменения ПДЕ (увеличение амплитуды и длительности), при этом гистограмм оставалась в пределах нормы. Это не характерно для БАС. 2) Стимуляционная ЭМГ выявила лишь лёгкую субклиническую полинейропатию — это состояние может быть связано с другими заболеваниями, например, метаболическими нарушениями, интоксикациями, аутоиммунными процессами, и не является специфичным для БАС. 3) На МРТ головного мозга не выявлено признаков дегенерации пирамидных трактов, которые иногда наблюдаются при БАС (в 17–67% случаев). Обнаруженные очаги в белом веществе мозга скорее носят сосудистый характер, а подкожное образование в лобной области по данным МРТ не противоречит липоме — и это не связано с неврологическим поражением. Стоит также принимать во внимание критерии диагностики БАС. Согласно международным критериям El Escorial, для подтверждения БАС необходимо клиническое и электромиографическое подтверждение сочетанного поражения верхних и нижних мотонейронов на нескольких уровнях двигательной оси (бульбарном, шейном, грудном, поясничном). В вашем случае таких данных нет. Касаемо вопроса генетического анализа SOD1. Стоит отметить, что даже при его положительном исходе это не будет автоматически означать БАС — мутация может присутствовать и без клинических проявлений болезни. На очень ранней стадии БАС иногда сложно диагностировать, так как первые симптомы могут быть неспецифичными (мышечные подёргивания, слабость, утомляемость) и напоминать другие заболевания. Двухнедельного периода может быть недостаточно для явного проявления всех диагностических критериев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сидалищный нерв
2 ответаЗдравствуйте. Была травма бедра повреждён сидалищный нерв. Лечение так такого не было выписывали только таблетки, но результата ноль. Правая сторона голени онемевшая , бывают прострелы как будто током. Было сделано ЭНМГ и УЗИ. Мнение врачей разное, один сказал, что требуется...
Здравствуйте! По данным ЭНМГ выявлено нарушение проводимости нерва на уровне бедра. Также по данным УЗИ выявлен частичный разрыв нерва с формированием невромы. Для определения дальнейшей тактики Вам необходимо повторно выполнить ЭНМГ. Если положительной динамики по восстановлению функции нерва по данным контрольной ЭНМГ не будет, то операция целесообразна - иссечение невромы и частичный шов нерва. С результатами необходимо обратится очно к нейрохирургу для оценки неврологического статуса и решения вопроса об оперативном лечении.
Подозрение на БАС
12 ответовЗдравствуйте. Около 2-3 месяцев назад начались подергивания мышц в разных частях тела, то в руках, то в ногах. Иногда бывают покалывания в ногах, голове (с левой стороны). Иногда немеет переносица. Прочитал в интернете, что это может быть БАС. Год назад делал стимуляционную...
Здравствуйте Изменения характерные для бас были бы видны и на стимуляционнлй энмг. Описаны изменения метаболического характера ( недостаток витаминов и микроэлементов , сахарный диабет , интоксикация лекарствами , алкоголем может приводить к таких изменениям) Поддергивания бывают при стрессах , при употреблении в большом количество кофеина ,недостаточности витамина D ,витамина В12 ,железа и ферритина, при длительном употреблении алкоголя ,при недостаточности магния и кальция ,при заболеваниях щитовидной железы (проверить гормоны - ттг, т3 ,т 4 ) При стрессе нервная система перевозбуждается и начинает посылать хаотичные нервные импульсы , в результате чего возникают фибрилляции. Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Здравствуйте. Болезненные ощущения в ногах,жар,спазмы,подергивания мышц от ягодиц от пяток,мурашки,слабость ног. Возраст 38лет,158см,82кг. Двое самостоятельных родов. Диагностирована спина бифида. Сделано мрт поясницы,эмг ног,кт. Хотелось бы родить третьего ребенка ,но с...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается спондилолистез позвонка L5 - смещение позвонка вперёд. Эта та патология (не spina bifida), которая может оказывать воздействие на нервные корешки, иннервирующие ноги, и быть причиной описанных симптомов в ногах. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики необходимо оценивать сами снимки результатов обследований с параллельным Вашим осмотром на очном приёме нейрохирурга. Таким образом можно будет определиться необходимо ли оперативное лечение или можно будет справиться консервативно. После этого можно будет сказать, можно ли планировать следующую беременность, но однозначно рекомендуется первоначально уточнить диагноз и добиться улучшения состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.04.2021 у меня была операция металлоостиосинтез после перелома со смещением плечевой кости. 27.12.2021 у меня была операция невролиз лучевого нерва. 22.02.2022 сделала повторное ЭМГ. диагноз аксонопатия моторных и сенсорных волокон лучевого нерва без динамики. Хотела бы...
Здравствуйте. Улучшения и прогноз зависят по большей части от степени повреждения лучевого нерва. ЭНМГ первый раз когда прошли можете прикрепить заключение. Если поражение нерва было не полным то ожидать улучшения вполне стоит, как правило в течение до полугода после операции. Какое лечение получаете/получали?
Фасцикуляции
36 ответовЗдравствуйте. У меня уже несколько лет фасцикуляции. Сейчас очень сильно обострились во всем теле . Сделала игольчатую эмг прилагаю. Врач сказал все нормально и выписал : Паксил Трилептал Зипрекса. Вопрос: можно ли начать пить только трилептал и атаракс? Таксопарк боюсь...
Добрый вечер, можете сделать другие фото, поближе каждую часть, не читаемо( скажите в каких дозировке вам препараты прописали?
Тянущая боль в мышцах, повышенный кфк
38 ответовЗдравствуйте, уже описывал свою проблему в вопросе https://sprosivracha.com/questions/2950058-rasshifrovka-igolchatoy-emg-fascikulyacii-i-boli Кратко: 4 месяца одышка (неполный вдох) без слабости мышц и фасцикуляций. Также с начала периода - повышенная потливость...
Дмитрий, здравствуйте. Как давно появились у вас симптомы? Занимаетесь ли вы активно спортом? По данным мрт головного мозга норма. По данным шейного отдела позвоночника есть небольшая протрузия не сдавливающая нервные корешки. Также пояснично-крестцовом отделе позвоночника отмечается грыжа также без компрессии нервов. Скажите пожалуйста данные подёргивания носят постоянный характер? Усиливаются ли при нервным перенапряжении? На Энмг у вас норма!!! Про фразу «убедительных данных», просто такая формулировка. Переживать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парень, 23 года. Здравствуйте уважаемые неврологи, пишу с такой проблемой. Больше недели назад начались непонятные подёргивания, сначала были только на правой ноге (повыше колена), затем они усилились и начали появляться уже везде по обоим ногам, и на икрах, и на бедрах...
Здравствуйте Поддергивания бывают при стрессах , при употреблении в большом количество кофеина ,недостаточности витамина D ,витамина В12 ,железа и ферритина, при длительном употреблении алкоголя ,при недостаточности магния и кальция ,при заболеваниях щитовидной железы (проверить гормоны - ттг, т3 ,т 4 ) При стрессе нервная система перевозбуждается и начинает посылать хаотичные нервные импульсы , в результате чего возникают фибрилляции. Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads У Вас проявления повышенной тревоги. ЭНМГ полностью исключает БАС, не переживайте