Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Маме 67 лет, остеарторз 3 ст на обоих коленах. Понимаем что пора делать эндопротезирование, но страх присутствует. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сейчас ставить гилауронку (в прошлом году кололи русвиск, эффекта будто бы и не было, сейчас врач в платной...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Пока терапевт не нужен. Снимок будет актуален.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или те, которые Вам рекомендуют.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
У мужа диагноз Артериальная гипертензия 2 ст, риск 2.
Кардиолог назначил лечение - препарат Ордис Н (12.5/16 мг) 1 таблетка 1 утром постоянно.Но в данной дозировке лекарства практически невозможно приобрести. Подскажите есть ли идентичные аналоги для замены...
Добрый день! В таком случае рекомендуется рассмотреть препарат под названием Гипосарт. Действующие вещества в нем аналогичные - Кандесартан и Гипосарт. Прием под контролем артериального давления с ведением дневника АД.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Нужен ваш совет,2 года назад при фкс,поставили геморрой 2 ст(геморроидальные узлы, сколько их там не описано),хотя симптомы были довольно давно,ещё в школьные годы.
На приеме у проктолога в прошлом году,был выставлен диагноз :геморрой и тромбоз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца два года периодически болела нога, при обращении к врачу назначали препараты для лечения воспаления от протрузии. Лечили позвоночник. Два месяца назад появилась такая боль, что не спал даже, кричал от боли, в итоге ничего уже не обезболивало,...
Не совсем понятно какого рода отеки, так как для коксартроза не характерен отек стоп, голеней.
Нужно обратиться за очной помощью, исключить тромбоз вен нижних конечностей; сдать коагулограмму крови, Д-димер, провести узи вен нижних конечностей.
Здравствуйте!
К сожалению, это достаточно сложно, однако если это все исследования, которые были проведены, это не полный комплект.
В такой ситуации важно сделать ещё УЗИ почек, надпочечников, сосудов почек. Анализ мочи и оценка уровня альбуминурии, а также сдача натрийуретического пептида. Если последний будет повышен и есть сердечная недостаточность, это может повлиять на категорию.
После ФГДС заключение: недостаточность кардии, рефлюкс - эзофагит 2 ст( эрозивный), поверхностный гастрит. Прошу подобрать лечение, заключение прикрепляю. Эрозии в пищеводе присутствуют с 2022 года, пролечиваюсь, они уходят, потом снова появляются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в этом году усилились боли в коленах, поставили диагноз двусторонний гонартроз 2 ст., лечение:
- Дона 3 в/м через день, далее Дона в порошках 1 раз в день в течении месяца
-комбилепен 2мл через день чередуя с Доной
-Артрозан 2,5мл 1 раз в день в течении 3-х...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В левом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------
Если Вы, осознавая последствия, от артроскопии отказываетесь, то консервативное лечение нужно дополнить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
----------------------
Флексотрон замерить Плексотроном нельзя. Это совершенно разные препараты.
Препараты гиалуроновой кислоты, к которым относится Флексотрон, все примерно в одной ценовой категории.
Можно посмотреть Армавискон, Остенил, Ост Тендон, Интрагель, Хаймовис и много других.
----------------------
Что с правым суставом - не знаю. То же нужно МРТ.
Добрый день. В марте месяце начала замечать, что немного тяжело дышать, как будто не хватает воздуха при вдохе. Потом вроде более менее наладилось и вот снова началось. Как будто хочется вдохнуть полной грудью и не могу. Нет удовлетворения вдохом, появился комок в горле....
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Что касается УЗИ, немного не очень верится, что регургитация 3 степени, так как нет признаков перегрузки правых отделов сердца.
В такой ситуации обычно рекомендуется переделать УЗИ в НИИ или кардиоцентре.
Скажите, нет заболеваний лёгких?
Область исследования: правый коленный сустав
Цель исследования: обследование.
Краткий анамнез заболевания: беспокоят боли в коленном суставе
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В супрапателлярной сумке и в полости сустава, в области...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Наступит более стойкая ремиссия.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат.
В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент.
Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы диагностировали рак яичника 3 ст, на данный момент прошла 1 курс химиотерапии одну капельницу, всего назначено 3 капельницы через 21 день
Посмотрите пожалуйста и прокомментируйте назначенный курс лечения, может быть надо добавить, например, какие-то...