Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан на 23 неделе беременности
13 ответовДобрый день! Беспокоит вопрос о назначении препарата Клексан. Я нахожусь на 23 неделе беременности, сдавала анализ на генетические тромбофилии, в нём была выявлена гетерозиготная мутация гена F5 и ещё нескольких других. Помимо этого были сданы анализы на тромбодинамику,...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из этих вышеперечисленных обстоятельств?
Маловодие, ЗРП, 24 недели
9 ответовЗдравствуйте! На УЗИ в 24 2/7 было выявлено: тенденция к маловодию 9,5 см и отставание роста плода на 23 2/7. Повторила УЗИ через 4 дня у другого врача, ставят уже маловодие 8,7 см и плод на 23 4/7 при гестационном 24 6/7. Анализы крови, мочи, мазок - в норме. Гестационный...
Пожалуйста 🙌здоровья вам и малышу
Сгустки 23 дпп криоперенос
10 ответов23 дпп был перенос 20 марта два пятидневных эмбриона. В поддержке Утрожестан 3 раза по 400, прогинова 3 р в день, со вчерашнего дня добавили пролютекс на 7 дней по одному уколу до этого колола семь дней с 31.03 по 06.04. Вчера была на узи у репродуктолога у нас ктр 2,2...
Это могут быть просто фрагменты эндометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у ребенка 4 недели
3 ответаРебенку 5 лет, 18 мая сдавали кровь для обследования она была вирусная но ребенок не болел, 23 мая начались кашель и сопли, температуры не было, 29 мая кашель усилился хрипами и свистами, сатурация 97, такая картина продолжалась до 5 июня частый кашель хрипы и в этот...
Здравствуйте. Ознакомилась с описанием и приложенными файлами. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. Отмечается повышенный Иммуноглобулин е ( повышается при аллергии и гельминтозах), выявлена сенсибилизация к кошке( но при аллергии на кошку симптомы были бы каждый раз при контакте с животным, вы бы это замечали, поскольку такой клинике нет, вероятно кашель не носит аллергический характер). В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать мазок на выявление ДНК к Микоплазма и Хламидия пневмония, а также исключить вирусы ЦМВ, ВПГ 1/2 тип, ВЭБ, а также кал на я/г методом Парасепт, иммуноглобулин на лямблии, аскариды, токсокара. И далее принимать решение по тактике дальнейшего лечения.
Добрый день! Прошу прокомментировать обоснованность назначения утрожестана до 34 недели беременности и цервикометрию каждые 14 дней. Беременность первая, после ЭКО (низкий овариальный резерв и эндометриоз), сейчас 23 недели. Шейка матки: 13.02 - 39 мм 10.03 - 38 мм, зев...
Здравствуйте! Если опираться на данные клинических рекомендаций и научных исследований, то действительно, микронизированный прогестерон (утрожестан и аналоги) не имеет смысла назначать у женщин со сроком беременности более 20 недель, без отягощенного акушерского анамнеза, угрозы прерывания беременности, без повышенного тонуса матки, и только лишь опираясь на ЭКО и возраст. При эндометриозе его эффективность не доказана. Однако, на практике большинство врачей все таки назначают его, больше для перестраховки. Если мыслить объективно, то большой роли его прием, вероятно, не сыграет, но и вреда не принесет. По поводу частой цервикометрии: это не целесообразно, у вас отличная шейка, нет тенденции к укорочению, и выполнять частые измерения не нужно.
Прилетела из отпуска и через день запершило горло и заложило нос (то текут слали то закладывает )сопли с желтым оттенком ,сначала при первых симптомах закапала в горло и нос мирамистин ,потом на ночь пинасол ,и рассасывала лизобакт ,температуры нету .подскажите насколько...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации , на фоне беременности снижается иммунитет , что приводит к жалобам Лечение симптоматическое Нос и горло промывать фурацилином , злоргексидином, миромистином Пастилки для рассасывания Лизобакт При повышении температуры- парацетамол Нос можно закапать сосудосуживающими каплями, если массивный отек Проветривать помещение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи в 23 недели беременности
9 ответовЗдравствуйте. Сдала мочу. Ничего не болит. Перед сдачей я подмывалась хорошо утром. Мочу еле собрала. Ночью хожу 2 раза в туалет. Моча темная. Днем в теч дня не темная Собрала в итоге утром только 1/3 стаканчика, так уже неделю наверное. я не обращала внимание. Насколько все...
Здравствуйте! По представленному анализу мочи есть признаки воспалительного процесса в мочевыводящих путях: - лейкоциты повышены - бактерии обнаружены; - эритроциты Но есть важный момент: в моче очень много плоского эпителия, обнаружены сперматозоиды и большое количество слизи. Это всё же наводит на мысль, что образец мог быть частично загрязнен выделениями из половых путей, несмотря на подмывание. В такой ситуации обычно повторяют общий анализ мочи с соблюдением правил сбора. Сдают посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Что касается темной мочи утром и малого объема это часто связано с недостаточным питьем вечером и ночной концентрацией мочи.
Здравствуйте. Планово сдала анализ крови вчера, а он пришел с массой отклонений… Рри этом самочувствие нормальное. Прошу посмотреть и расшифровать данный анализ, при необходимости назначить лечение. Беременность в целом протекает без особенностей, не периодически проявляются...
Здравствуйте! Прикрепите результаты
Сдавала кровь 30.09, 11.10, 13.10 и сегодня 27.10.25 ( анализы всех прикрепляю, кроме 27.10.25 про них написала внизу сообщения) сегодня в часов 9 утре началась тошнота и слабость. Встала в 7:00 , вроде было самочувствие норм, только мокрота зеленого цвета. ( 16 октября мы...
Здравствуйте Анализ крови показывает умеренную анемию, снижение тромбоцитов, относительный лимфоцитоз снижен, а абсолютное количество гранулоцитов повышено. Такая картина может указывать на острое инфекционное воспаление, вероятно бактериальное, скорее всего связанное с дыхательными путями, а анемия и снижение тромбоцитов усиливают утомляемость и слабость. Зеленая мокрота и заложенность носа чаще всего связаны с воспалением придаточных пазух носа или бронхов. Пока можно поддерживать водный баланс, избегать физических нагрузок и промывать нос солевым раствором. Из безопасных антибиотиков Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Заболела 29.03,сильнейшая головная боль,изнуряющая, слезоточение сильное,температура поднялась до 38,2, выпила парацетамол,30.03 сдала кровь,прикрепляю результат.31.03 попала к дежурному врачу,сказала,что легкие чистые и назначила лечение.Свечи Виферон по 1млн 2...
Здравствуйте. Ни Виферон, ни Гриппферон не рекомендую - препараты интерферона работают через повышение температуры. Синупрет как и все муколитики, стимулирует выделение мокроты, от этого насморк пролонгируется, в острую фазу заболевания его не назначаю, только при хроническом вялотекущем процессе. СРБ при беременности тоже может быть повышен. Для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей и стимуляции регенерации обычно рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном кашле добавляем Будесонид (Пульмикорт) - разрешён при беременности, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.