Что вас беспокоит?
Кашель влажный, с мокротой 4 недели
Ребенку 1,5 года. 4 недели назад(01.11) резко начался кашель, сразу с мокротой которая отходит, температуры не было три недели, сопли появились две недели назад, то желто-зеленые, то желтые, то прозрачные, то густые то прозрачные и текли. Кашель был редкий, когда ребенок выходит на улицу, ворочается во сне или много бегает. В ночь с 20 на 21 ноября кашель усилился, кашлял всю ночь, утром измерила температуру 37,8, педиатр выписал антибиотик панцеф. 21 температура была и днем и ночью, 22 и 23 только вечером. В роду астмы не было ни у кого. Ренген делали 16.11 снимок был чистый. Кровь сдавали, тоже все хорошо, только эозонофилы повышены, результаты прилагаю Вопрос, какие сдать анализы или обследования чтобы выяснить причину затяжного кашля?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие варианта нормы. Но, анализ сдавали 15 числа, а после сдачи анализа было ухудшение самочувствия. В таких случаях обычно рекомендуют повторить общий анализ крови. Подскажите, температуру у ребёнка нет?
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие варианта нормы. Но, анализ сдавали 15 числа, а после сдачи анализа было ухудшение самочувствия. В таких случаях обычно рекомендуют повторить общий анализ крови. Подскажите, температуру у ребёнка нет?
Добрый день. При таких показателях в ОАК говорят данных за бактериальную инфекцию нет, антибактериальная терапия обычно не проводится. Если отмечается ухудшение , то сдают ОАК повторно.
Для исключения инфекций которые могут давать такой длительный кашель, сдают ИФА крови на хламидии и микоплазмы, коклюш и паракоклюш, IgM .
Какое то ещещ лечение ребенок получал? например муколитики ?
Здравствуйте, пил бромгексин, амбробене, дышал пульмикортом и беродуалом, сейчас пьет панцеф и зодак
муколитики разжижают мокроту, и обычно до 6 лет дети не умеют откашливаь ее эффективно, поэтому длительность кашля может увеличиваться
Что тогда давать от кашля?
Принятый ответ
чаще ничего, если кашель влажный ребенок сам откашляет отделяемое, если кашель сухой, то смотрим какой частый или нет, если лающий используют пульмикорт, если есть обструкция бронхов то беродуал и пульмкорт. Но чаще кашель возникает от соплей стекающих по задней стенки глотки ничего не делаем с кашлем, лечим нос р-ром морской воды и сосудосуживающими по необходимости
Здравствуйте, по анализу крови признаков воспаления нет, лейкоциты и соэ в возрастной норме , соотношение нейтрофилов и лимфоцитов правильное. При ухудшении самочувствие кровь не сдавали? Сейчас как себя чувствует ребёнок ?
Здравствуйте!
По результату Оак данных за воспалительный процесс нет, лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты в пределах нормы.
Отмечается повышение эозинофилов, возможно ребёнок склонен к аллергии, возможно есть высыпания по телу?
Уточните, пожалуйста, на фоне приёма Антибиотика, правильно понимаю, что температура нормализовалась, но кашель остаётся прежним или отмечается улучшение?
Здравствуйте, явно выделяемых высыпаний нет
На фоне приема антибиотиков температура нормализовалась, появляется 37,1 максимум вечером, но кашель становится чаще и сильнее
Уточните, пожалуйста, ребёнок привит от коклюша?
Какая терапия от кашля на сегодняшний день?
Да, все прививки до года проставлены
Пил бромгексин, дышал пульмикортом и беродуалом, на сегодняшний день пьет панцеф и зодак, от кашля амбробене
Вероятнее всего кашель ухудшается на фоне приёма Амбробене, т.к. он увеличивает количество слизи, которую малыш не может откашлять в силу возраста, поэтому получается замкнутый круг ( есть мокрота - откашлял - должно стать легче - опять приём муколитика - объём мокроты вернулся или даже увеличился)
Тогда что вы можете посоветовать от кашля?
В таких случаях рекомендуют делать упор на санацию носа + аспирация, т.к. чаще всего кашель возникает из-за постназального затёка + увлажнитель воздуха в комнате - обычно этого достаточно.
И дать малышу самостоятельно откашлять тот объём мокроты, который остался.
Промывание физраствором и использование асратора, плюс називин по капле в ноздрю перед сном использую два дня
Принятый ответ
Всё верно, главное, чтобы на этом фоне не было приёма муколитика.
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, сдать антителаig M к микоплазме хламидиям коклюшу и пара коклюшу, они могут давать такие кашли, если из этого будет что-то положительное, тогда назначается антибиотик на 7 дней.
По оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, как сегодня самочувствие ребенка?
Здравствуйте, температуры нет, но кашель сильнее и чаще. На данный период времени ребенок пьет панцеф
Тогда, рекомендуется сдать на то, что я вам написала выше, панцеф на них не работает
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20186 ответов
- 25 Ноября 20181 ответ
- 8 Февраля 20191 ответ
- 18 Мая 201910 ответов