Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, доктора. Муж лежит в больнице с ковид, было поражение легких 65%, был долго на кислороде, сейчас 52% и кислород снижают дор 1-2 литров, сатурация 94% и часто бывает высокий пульс 100-120. Как можно поддержать сердце ? и что делать с пульсом? уже можно начать...
Сатурация без кислорода очень хорошая. Многие пациенты и на кислороде такую не держат. Можно дать разово Эгилок 25 мг 1 т внутрь, далее тактика лечения после осмотра врача.
Если АД не очень низкое, то можно будет продолжить приём Эгилока либо Конкора.
Здравствуйте!
Я являюсь дипломированным тренером по фитнесу и хоккеистом, но мне не хватает компетенции в области медицины, в частности, в отношении эффекта препарата Мельдоний именно на хоккей. Вопрос: какой эффект Мельдоний окажет, если принимать его для хоккея здоровому...
Здравствуйте.
Вообще у мельдония нет выраженной доказательной базы, чтобы уверенно сказать, что он положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.
Что касается приёма других препаратов, то тут важно контролировать показатели, чтобы не было избытка калия, что несёт свои опасности.
В частности, обычно спортсменам советуем контролировать следующие показатели:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний
В 2022 году удалена левая почка - гистология( светлоклеточный рак). В 2026 году-мтс в надпочечники и правую почку. Назначена ТТ сунитинибом. После трехмесячной терапии проведено кт с контрастом, на котором виден рост мтс. Консилиум оставил прежнее лечение сунитинибом. Общее...
Здравствуйте!
В онкологии существуют критерии оценки ответа опухолей на лечение - RECIST. И наиболее вероятно, что по этим критериям отмечается небольшой или смешанный ответ, даже несмотря на то, что КТ показывает рост. Бывает так, что растут один-два очага, а остальные стабильны.
Есть еще технические причины - если в вашем регионе ограничены сами препараты.
Или состояние не позволяет рисковать сменой терапии.
Согласно клиническим рекомендациям, если наблюдается истинный рост очагов, то действительно показана смена линии терапии.
Снижение гемоглобина могло появиться за счет прогрессирования, супрессивного действия сунитиниба или хронической болезни почек.
Креатинин 120 - при обструкции почечной лоханки или нефротоксичности сунитиниба.
На фоне регулярного приема Сунитиниба не исключается развитие гипотиреоза, поэтому очень важно сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Редко, но при метастазах в надпочечники может развиться надпочечниковая недостаточность - может беспокоить слабость, низкое давление и изменения в электролитах по анализам крови (калиЙ, натрий)
Если боль жгучая по ходу ребра, то стоит исключить костные метастазы - сделать КТ органов грудной клетки с контрастом
Прикрепите, пожалуйста, последние и предпоследние результаты КТ для сравнения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Благодарю за ответ.
Рекомендации эффективны. Сейчас нет отклонений в обмене липидов. УЗДГ сосудов головы и шеи выполняли? Учитывая возраст и ранее повышение холестерина как правило его рекомендуют.
Насколько серьезно? Будет ли прогрессировать быстро? Как изменить жизнь, чтобы прогрессировало медленнее?
Есть шейный остеохондроз.
Жалобы на головную боль, шум в голове
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
по поводу пустого турецкого седла-консультация эндокринолога
вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
Несколько лет мучаемся от угревой сыпи и прыщей . Снаружи мажем эффизелом, кожу сушит, и щипет, мажем не часто. Большинство угрей и прыщей прошло, т.е. лечение дает эффект, сдавали б/х анализ повышен немного биллирубин. Есть фото как сейчас
Замена Эффезела -Аклифом возможна
Да, умывание 2 раза в день одним из гелей, затем утром только питательный крем
Эффезел или Аклиф наносится 1 раз в день, только вечером и начать применять необходимо его постепенно, как рекомендовано выше и уже вечером через 40 минут после него наносится опять питательный крем, такой же как и утром
Курс 4 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Мне 65 лет. Всю жизнь близорукость -3. В последний год мелкие буквы стали двоится, нет четкости, не коррекции изображения вблизи и вдали. Миопический астигматизм слабой степени после 65 лет будет прогрессировать?
Здравствуйте!Астигматизм бывает роговичный и хрусталиковый.В норме роговичный не прогрессирует.Возможно,он был и раньше,но хрусталик его компенсировал своей работой.Когда начались возрастные изменения в хрусталика-он перестал это делать и астигматизм проявился.Хрусталиковый может дать развивающаяся катаракта,и он может дать прогрессию.Нужен очный осмотр и показатели авторефрактометрии,чтобы более точно ответить на Ваш вопрос.
Диагностировали склероатрофический лихен( дерматолог) лейкоплакия( гинеколог). Прохожу лечение. Есть ли смысл сдавать кровь на эстрагены, если мне 64, а 20 лет назад были удалены: матка, яичники, трубы? Можно принимать Овестин как заменительную терапию, хотябы раз в 5 дней?
Здравствуйте, Дина. Кровь на эстрогены в вашем случае сдавать нет смысла, и так понятно, что их мало. Местно эстрогены - свечи ОВЕСТИН, ОВИПОЛ Клио, ЭСРОВАГИН использовать можно
Здравствуйте!Аритмия ,мама 86 лет,со вчерашнего дня.
Сегодня с утра 134/107/61,приняла небиволол 5мг,ко-периневу,аспаркам-
успокоительные капли и 1/4капотена(боялись слишком снизить давление)Снизились показатели до 132/94/65Скорая не отвечает уже час.
Что посоветуете...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне недавно исполнилось 30 лет.
В 24 был назначен Линдинет-20 для контрацепции. Принимала несколько лет, потом перерыв.
Сейчас начала принимать снова, 2 мес. Чувствую себя отлично, кровянистых выделений нет. Вопрос: можно ли продолжать принимать дозировку 20...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если Линдинет 20 хорошо держит цикл и вы себя хорошо на нем чувствуете, то нет необходимости менять его. 20 и 30 - это не возраст. Это указание дозировки эстрогенного компонента в таблетке