Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В результате ДТП получила травмы таза- перелом лонной и седалищной кости. Спустя пять лет забеременела. Теперь стоит вопрос о способе родоразрешения. Перелом лонной и седалищной кости является показанием к кесарево сечению? На данный момент беспокоит ноющая боль в тазобенном...
Здравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы.
По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В марте упала на руку, лечили сначала магнитотерапией, потом прошла курс электрофореза с новокаином. Рука как болела, так и болит. Сделала кт лучезапятного сустава. Заключение: признаки дегенеративно-дистрофические изменения межфаланговых суставах правой кисти и в правом...
Так, наконец-то ситуация прояснилась.
Боль обусловлена посттравматическим синовитом лучезапястного сустава. В результате травмы в суставе резко повысилось давление внутрисуставной жидкости, она продавила капсулу сустава и образовала гигрому (шишку). Гигрома в лечении не нуждается. Лечить нужно сустав.
Все остальное (киста, склероз, изменения в м\ф суставах) к травме и боли отношения не имеют. С ними нужно разбираться отдельно и начинать со сдачи анализов, которые рекомендованы выше.
По суставу рекомендую.
1. Кроме синовита на МРТ должны быть видны посттравматические повреждения сухожилий и связок, возможно, повреждение трехгранного мениска. Ничего из этого не описано. Поэтому я рекомендую переописать диск МРТ в другой клинике, чтобы понимать серьезность повреждений.
2. По лечению рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ортез - это правильно. ЛФК пока не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры, в том числе электрофорез - противопоказаны.
Одновременно с таблетками и физиотерапией следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
По идее, на следующий день после блокады будет существенное облегчение симптомов, но таблетки нужно пропить все равно.
Возможно будут расширенные рекомендации после переописания диска с МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На основании данных Мрт, отмечаетсяповреждение суставного хряща медиального мыщелка бедренной кости 2-3 стадии, надколенника и передней поверхности латерального мыщелка бедренной кости 4 стадии. В таких случаях консервативное лечение купирует только болевой синдром, основным лечением данной патологии является эндопротезирование сустава.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купировании боли - комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Здравствуйте, 10.06.2024 у меня произошла производственная травма, я упала с высоты 2,5-3 метров. При этом получила переломы, один из них закрытый перелом правой пяточной кости со смещением. 21.06. 2024 была проведена опеерация( остеосинтез пяточной кости) 6 спиц....
Здравствуйте.
Приложите к вопросу фото всех рентгенограмм, которые есть.
Если делали КТ - приложите заключение. Нужно понимать, какой перелом, сколько осколков, как сделали операцию др.
Без снимков всё будет очень приблизительно, как средняя температура по больнице.
Здравствуйте! Два врача поставили выраженный пневматоз кишечника. Ездила в приемный покой для исключения аппендицита,по пальпации все в порядке,но лейкоциты повышены 20. Хирург сказал,что тако может быть из-за пневматоза. Болит достаточно прилично от тазовой кости до тазовой...
Здравствуйте.
пневматоз да может давать боли.
боли распирающего характера.
но пневматоз не даст лейкоцитоз 20.
когда Вас осматривал доктор? (1 час назад, 2 часа назад? ). боли как-то изменились с момента осмотра?
Какой день цикла?
есть ли температура?
когда был стул и какой?
тошнота? рвота?
Боли постоянные и где конкретно?
чем боли снимаются?
При таких лейкоцитах и болях рекомендуется исключать экстренную патологию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 декабря перелом руки со смещением, вправили и загипсовали. Через месяц сняли гипс и сказали разрабатывать. До сих пор рука отекает, краснеет и теплее чем другая в месте перелома.Недавно сделала рентген. Заключение - Попечечный вколоченный перелом дистального метафиза...
Тейпировать можно, но если после тейпа увеличился отёк и появились новые боли, то рекомендуют снять и больше не использовать.
Не всем он подходит.
На рентгенограммах умеренное смещение. После разработки может остаться некоторое ограничение движений.
Продолжайте разработку, физиопроцедуры.
Сейчас отёк на фото не критичный. На синдром Зудека не похоже. Думаю, постепенно всё нормализуется.
В среднем возрасте разработка занимает около месяца, а после 70-ти лет полтора-два мес.
Так что время ещё есть.
30 августа 2022 года получил травму, перелом скуловой кости со смещением, прошло уже много времени и до сих пор осталось онемение на лице и верхних зубов, так же переодически появляются боли(на кости чуть ниже глаза), а в ноябре забрали в армию, и сейчас это очень сильно...
Здравствуйте,
нужен осмотр челюстно-лицевого хирурга, лучше КЛКТ или хотя бы рентген.
Можно пропить курс витаминов группы В(на пользу ,но большого эффекта не ждите),местно-гели Найз,димексид(димексид улучшит трофику или капсикам(но он с камфорой),но необходимости очной консультации это не отменяет.В крупных военных госпиталях с этим проблем нет, как это организовано в отдалённых частях-не могу сказать.В принципе сохраняться боль и онемение могут долго(видимо частично повреждена подглазничная ветвь-отсюда онемение в подглазничной области)
Здравствуйте
Где-то два месяца назад сломал колено. На КТ оскольчатый перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Кравевой перелом наружного мыщелка бедренной кости без смещения.
Можно ли сразу после снятия гипса(травма колена) начать разрабатывать ногу или пока...
После снятия ходить на костылях, но заниматься ЛФК.
Одно не противоречит другому.
можно ли при разработке сустава(разгибать-сгибать колено) повторно травмировать ногу?
При должном "усердии" можно.
Вам должны дать четкие рекомендации, а лучше проводить разработку под наблюдением врача ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад удалили металлоконструкцию - пластину с большеберцовой кости. Ну понятное дело шрам - мажу конрактубексом. Но вот сама кожа в месте где стояла пластина очень странная как будто прилипла к кости, не двигается по ней, нажимаешь на нее- долго остаются...
Здравствуйте. Конечно после удаления металлоконструкции могут оставаться на коже видимые изменения . Это связано с тем, что прежде чем положить пластину на кость мы убираем в стороны мягкие ткани , в. том числе и надкостницу . К тому времени, когда сформировалась мозоль в области перелома и встает вопрос об удалении металлоконструкции вокруг пластины организм формирует рубцовую капсулу. Кровообращение в которой на порядок хуже, чем в здоровой коже . Отсюда и изменения цвета кожи и кожного рубца . В косметлогии много препаратов которые помогают эту разницу окраса цвета кожи как то изменить , но не до конца . Со временем спустя какое время разница в цвете становится менее заметной.