Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный сбой
15 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста , разобраться в ситуации. 37 лет, 2 родов, последние 2 года назад(кесарево по причине высокого давления). Есть эндометриоз и миомы, уже довольно давно. Симптомов пока никаких нет, только выраженное пмс с повышением аппетита и головные боли в...
Здравствуйте, Марина. Судя по анализам данных за климакс нет. ЛГ, ФСГ в норме. Повышен эстрадиол, это гормон яичников. Этот показатель может меняться в разных циклах. Лучшее лечение ПМС это КОК. Но раз КОК противопоказаны, действительно можно использовать дюфастон. Можно применять антидепрессанты, подбирают их методом проб.
Сбой цикла
24 ответаДобрый день! Мне 30 лет, расскажу подробнее. 3 года назад был сбой цикла, ходила к врачу по узи был поликистоз яичников и повышен тестостерон, все остальные гормоны были в норме, врач прописал верошпирон 3 месяца, пропила цикл восстановился, первые месяцы был 28 дней, хотя у...
По анализам: ТТГ и свободный Т4 в норме, что исключает влияние щитовидной железы. Общий и свободный тестостерон повышены, индекс свободных андрогенов на верхней границе - это соответствует биохимическому гиперандрогенизму. Даже при «нормальном» УЗИ такая ситуация нередко сопровождается ановуляцией и задержками. Снижать тестостерон специально в такой ситуации обычно не требуется, если нет выраженных симптомов (акне, гирсутизм). Препараты типа спиронолактона применяются при выраженных проявлениях, но при планировании беременности их обычно не используют. Инозитол по данным исследований может улучшать овуляцию и чувствительность к инсулину, его можно рассматривать как более мягкий вариант, особенно при нерегулярном цикле. Важно определить, есть ли овуляция: это делают по УЗИ или анализу прогестерона во второй фазе. Дополнительно обычно проверяют пролактин, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА-S, глюкозу и инсулин. В подобных случаях обычно рекомендуют: поддерживать стабильный вес, регулярную физическую активность; при ферритине 34 его нередко стремятся повысить выше 50-60, так как это может влиять на выпадение волос. Если цикл не восстанавливается, обычно переходят к схемам регуляции цикла или индукции овуляции в зависимости от целей - КОК или летрозол.
Здравствуйте!!! Сегодня со мной случился снова приступ тахикардии, помутнения сознания, и резкого жжения за грудиной,которое разливалось в шею, в руки и живот..эти приступы меня преследовали в конце лета и осенью 2021 года. Сегодня снова, приступ затянулся , вызвали скорую,...
Здравствуйте, уздг сосудов шеи и головы проводили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С лета 2024 года старадаю паническим расстройством, связанным с срк, тревожным расстройством, агорафобией. В октябре начала принимать эсциталопрамм сначала в дозировке 5 мг, затем перешла на 10 мг через две неделе. Были очень сильные побочки, которые еле...
Да, кветиапин оставляйте тогда.
Анализы крови
18 ответовЗдравствуйте! Я очень мнительный и тревожный человек. Моей маме 65 лет. Я её прошу иногда сдавать анализы и УЗИ планово. В начале лета она сдавала ОАК, ОАМ, УЗИ разные. В пределах возрастных норм было, кроме ОАМ (а также утолщение стенки МП до 5 мм, СОЭ 20). Было обострение...
Здравствуйте. 1.Повышен общий холестерин. Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды. При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев. При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца. При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина, например, розувастатин в начальной дозировке 10 мг с контролем липидограммы через 3 месяца. 2.СРБ ультрачувствительный в рутинной практике не используется, так как он реагирует на малейшее изменение в организма, но он по анализам даже не выше лабораторных норм, что говорит об отсутствии его повышения 3.СОЭ в норме может быть до 20 у женщин 4.Общий анализ мочи- показатели в пределах нормы 5.В общем анализе крови снижена средняя концентрация гемоглобина, что может говорить о скрытой железодефицитной анемии. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин- депо железа, его норма не менее 40.
Добрый вечер,уважаемые доктора!!!! Прошу откликнуться,т.к нет сил терпеть постоянное жжение в животе! С лета начали беспокоить жжение в области желудка,изжога и постоянная отрыжка воздухом. С каждым днем все чаще и чаще. В сентября прощла ФГС,где определили острый...
Нет не упущено. перестаньте переворачивать причину с ног на голову. Делаете ФГДС смотрите эффект проведённого лечения и ищут язву или рубец. При необходимости берут биопсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая грудь при нажатии
14 ответовЗдравствуйте! Я полтора года принимаю ОК Джес, все устраивает. Так же чуть больше года принимала АД Ципралекс (потом заменила его на Селектру, там одно действующее вещ-во, но Селектра дешевле). В июне отменила АД, но симптомы, из-за которых я его принимала, вернулись, и...
Здравсвуйте! сколько вам лет?
Здравствуйте, Дедушка 84года. Вплоть до лета этого года писал сложные научные работы в области математики и выступал на конференциях (последнее время онлайн). Анамнез: Диабет 2-типа 20лет, более 10лет инсулино-зависимый. Диабетическая нефропатия начального уровня. Кардио...
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Общее недомогание
24 ответаЗдравствуйте!Проблема преследует меня уже год.Началось все с приступов жара,тремора,головокружения.С лета добавилась бессоница и нехватка воздуха,учащеное сердцебиение на постоянной осонове до 90 ударов в мин,экстрасистолы и давление до 140. Обследовалась у многих...
Здравствуйте, желательно исключить дефицитные состояния. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, глюкоза и липидограмма. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель, боль в груди
10 ответовЗдравствуйте, с лета мучаюсь периодическими кашлями и болями в груди боль только справа, в ноябре делал КТ(без очагов и патологий) и сдавал анализы, в Январе был период когда я практически избавился от недуга на радостях я поехал на горонолыжку причем в сильный вветр , все...
По крови есть признаки хронической вирусной нагрузки, кровь густая- гемоглобин на верхней границе нормы, относителтный моноцитоз. Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА. Пейте больше жидкости.