Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев назад сдала кровь и заметила, что многие показатели не в норме. Гемоглобин был 110. Врач назначил сдать анализ крови на железо. Уровень железа оказался 3,4. Терапевт назначил ферритаб по 1 таблетке утром. Через месяц уровень железа стал 4.4,а гемоглобин упал...
Здравствуйте! На уровень сывороточного железа мы не ориентируемся, это лабильный показатель и зависит от приема пищи. Нам важно смотреть ферритин. Его норма должна быть не менее 40-60. Дозировка была для вас недостаточной.
Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Витамины В12 и В9 тоже сдать для исключения смешанного дефицита.Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Здравствуйте, Евгения!
Изучила показатели прикрепленных анализов
1. Снижение мочевины и креатинина не имеют диагностического значения. Главное, что они не повышены
2. Повышен СРБ. Это маркер воспаления. Не болели? Не было ли обострения хронических заболеваний? Его повышение так же может быть и при железодефиците
3. Ферритин снижен, что соответствует железодефициту. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Конкретную схему определяет врач на очном приеме
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
4. Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
5. Витамин Д снижен. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Конкретную схему определяет врач на очном приеме
6. Снижен ПТГ. Это может быть на фоне изменений витамина Д. Поэтому после нормализации витамина Д нужно еще раз проверить ПТГ, общий кальций и альбумин
7. По узи объем железы в норме. Описаны маленькие кисты (это доброкачественные образования). Так же диффузные изменения, что может быть одним из признаков АИТ. Достаточно ежегодного контроля узи + Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
По остальным показателям без значимых отклонений
Добрый день! Прошу прощения за беспокойство! Сейчас задержка месячных, уже почти 50 дней, сделала узи, сказали, что небольшая киста, но месячные сами наступят. Недавно болела простудой/ковидом, еще скоро сессия, и, естественно, переживаю. Врач сказала, что могут быть проблемы...
Здравствуйте!
По фото ничего не настораживает, видимого увеличения щитовидной железы нет. Образование функциональных кист необязательно связано с проблемами ЩЖ. Функциональные кисты иногда возникают и у совершенно здоровых женщин на фоне тех же стрессов, например. Ваша задержка, как раз с такой кистой и связана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, употребляла очень много пачек кальция глюконата, теперь выпадают волосы может ли это как то связанно с употреблением кальция глюконата, сдпла анализы, выяснилось, что дефицит железа. Я хотела спросить мог ли кальций глюконат послужить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать в первую очередь, чтобы можно было сделать заключение о состоянии щитовидной железы, но не сдавать лишних анализов. Дочь делала УЗИ сосудов шеи и ей сказали , что у нее кисты в щитовидной железе (сказали, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Основная проблема опухли суставы рук, утренняя скованность. Сдавала анализы крови 2 раза. Ревматолог направил на консультацию к гематологу, так как по крови не видит своих заболеваний. Результаты прикрепляю.
Здравствуйте. По приложенным анализам отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов, повышение тромбоцитов и СОЭ, а также С-реактивного белка.
Такая картина общего анализа крови возможна при хронических воспалительных заболеваниях, например ревматологических, а также при некоторых заболеваниях крови (миелопролиферативных).
Дополнительно в таких ситуациях рекомендуется:
- контроль общего анализа крови 1 раз в месяц
- УЗИ органов брюшной полости и почек
- рентген органов грудной клетки
- консультация гинеколога
- общий анализ мочи
- ферритин, % насыщения трансферрина железом
- кровь на мутации генов Jak-2 в 12 и 14 экзоне, CALR, MPL
При нарастании количества тромбоцитов и лейкоцитов рекомендуется очная консультация гематолога для решения об исследовании костного мозга.