Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает давление после препаратов
12 ответовДобрый день! Мужчина 69 лет, 28 марта перенес инсульт. Была назначена терапия от давления после выписки, давление держалось 137/70-149/80. Поменяли препараты. Теперь это тромбо асс и триплексан 5-1,25-5. После приема тромбо асс (первая таблетка новой терапии) вчера давление...
Здравствуйте Не переживайте. В данной ситуации необходимо корректировать дозу трипликсама. Необходимо снижать дозу препарата до 1/2 либо 1/4 таблетки. Тромбо асс на уровень артериального давления не влияет. Буду рада вам помочь обращайтесь
Беременность, АФС
5 ответовДобрый день! Беременность 27.4 недель, АФС, из-за него на клексане. По 1 скринингу высокий риск преэклампсии. Из-за этого врач назначила тромбо асс (50 мг). С назначением тромбо асса на месте уколов клексана стали появляться гематомы (приложила фото). Врач предлагает тромбо...
Здравствуйте. С какого срока пьете тромбоасс? Что значит по скринингу высокий риск преэклампсии? В чем конкретно это выражается? Преэклампсия может развиться только в 3 триместре, то есть после 28 недель. До этого ее просто не может быть.
Беременность и АФС
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, нужен ли мне тромбо АСС и уколы Клексан? Ситуация у меня такая, что на протяжении нескольких лет у меня повышены тромбоциты, я обращалась к гематологу с этим вопросом, проходила обследование, делали трепанобиопсию, по крови все нормально....
Здравствуйте, антифосфолипидного синдрома по анализам не диагностировать. Прием аспирина и клексана по ним соответственно не требуется. По железодефициту стоит рассмотреть прием препаратов железа с фолиевой кислотой ( Гино-тардиферон, ферлатум фол, например). Тромбоцитоз действительно может сопровождать железодефицит и обильные менструации. Иммунитет по антителам на корь и краснуху имеется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аксиальная грыжа
9 ответовЭндоскопические признаки хиатальной аксиальной грыжи, не эрозивного рефлюкс-эзофагита, очагового гастрита антрального отдела желудка, бульбит.Экспресс-тест на HP Положительный (+). Есть описание эгдс
По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода и желудка на фоне недостаточной сократительной способности нижнего пищеводного клапана между пищеводом и желудком, положительный экспресс тест на микроб в желудке - хеликобактер пилори. Также необходимо дождаться результатов гистологического исследования. Лечение назначается очно с учетом наличия хелкиобактерной инфекции. Дальнейшая тактика по результатам гистологического исследования.
У Жены болит живот сделали фгдс, поставили поверхностный гастрит на фоне hp , есть ли возможность личить уколами и какое самое правильное назначение
Здравствуйте ознакомилась с протоколом ФГДС Описаны признаки поверхностного воспаления слизистой желудка на фоне вероятной инфекции хеликобактер пилори, оптимальнее отдельно выполнить 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, так как быстрый уреазный тест во время ФГДС может давать ложные результаты. Если хеликобактер подтверждается, то назначается соответствующее лечение: - ИПП (Разо, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест на хеликобактер для оценки эффективности проведенной эрадикационной терапии. По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно Контроль ФГДС рекомендован через год.
ЧЕМ ЛЕЧИТЬ
2 ответаПОСЛЕ ФГДС НАПИСАЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ХЕЛИКОБАКТЕРАССОЦИИРОВАННЫЙ ЭРОЗИВНЫЙ ГАСТРИТ. HP(+++) высокая степень активности. ЭРОЗИВНЫЙ дуоденит. Рекомендована консультация гастроэнтеролога. Подскажите, пожалуйста, чем можно залечить язвы?
Добрый вечер! Показана схема эрадикации: - рабелок 20 мг 2 р в день 14 дн - амоксициллин 1000 мг 2 р в день 14 дн - кларитромицин 500 мг 2 р в день 14 дн - улькавис 240 мг (2 таб) 2 р в день 14 дн - энтерол 250 мг по 1 таб 2 р в день 14 дн Рецепт на препараты нужно получить после очного осмотра врачом. через 1 мес после лечения - сдать дыхательный уреазный тест для контроля излеченности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала фгдс после язвы 12п кишки, подскажите что значит результат и какое лечение требуется
10 ответовЭндоскопические признаки состояния гастроэзофагеального створчатого клапана 2 ст (по Hill) Эритематозная гастродуоденопатия Н одулярная гастропатия. Деформация луковицы 12 п кишки Hp+ положительный
Здравствуйте, Ангелина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда закончили лечение язвенной болезни? Лечение хеликобактерной инфекции проводилось? Вас сейчас что-то беспокоит?
Корректировка лечения
7 ответовДобрый день! Моя тётя перенесла 25.11.24 ампутацию стопы до пятки (сахарный диабет), сегодня выписалась из больницы. В больнице ей стало плохо, попала в реанимацию, тэла под вопросом. Сейчас принимает Ксарелто 2,5 мг 2 р/д, Вессел Дуэ Ф 2 р/д, Тромбо Асс 100 мг. Нужно ли...
Здравствуйте! Если подтверждена тэла, эликвис чаще назначается в дозировке 5 мг 2 раза в день. При этом дезагреганты - ТромбоАСС или Кардиомагнил обычно отменяются вовсе.
Анализ крови
53 ответаЗдравствуйте, сдала кровь. Планирую беременность. Пока пришел только общий. Есть отклонения, посмотрите. Принимаю тромбо асс 100 уже пять лет и эгилок 25.был онмк от 2020г. С давлением все хорошо.
Здравствуйте, Татьяна! Изменение эритроцитарных индексов обычно говорит о маленьком размере эритроцита, что чаще возникает на фоне дефицита железа, витамина В 12 и фолиевой кислоты. Важна оценка данных показателей. Повышение эритроцитов может быть связано с недостаточным питьевым режимом в расчете 30 мл /кг массы тела, именно чистой воды! Как будут готовы остальные анализа потерпите и оповестите🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала коагулограмму. Беременность 21 неделя. Хотела бы узнать на сколько повышены показатели в анализе? И нужно ли менять дозировку клексана? Колю клексан 0,4 с начала беременности и тромбо асс пью.
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. То есть приложенный анализ в физиологической норме. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из этого списка?