Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в в эпигастрии и спине
74 ответаЗдравствуйте. Мне 33 года 3 года назад удалили желчный и начались проблемы После еды начинает болеть под ямкой и отдает в спину сверху. Между лопатками Начала пить нексиум, но пока облегчения нет. Боль сразу после еды, любой еды. На ночь также пью урсосан 250. Где-то...
Здравствуйте! Симптомы характерны для картины состояния после удаления желчного пузыря,. Рак пищевода в 33 года проявляется прежде всего невозможностью проглотить твердую пищу, резким похудением и постоянной болью, которая не зависит от того, поели вы только что или нет. По симптомам вероятнее это постхолецистэктомический синдром и выраженный дуоденогастральный рефлюкс. Учитывая , что желчного пузыря нет, и желчь теперь течет в кишечник постоянно. Когда вы поели, двенадцатиперстная кишка растягивается, происходит заброс агрессивной желчи обратно в желудок и даже в пищевод. Это вызывает спазм. Боль в эпигастрии, отдающая в спину и под правую лопатку это билиарная боль связанная с протоками. Желчь и кислота раздражают нижнюю часть пищевода, там находятся рецепторы, которые посылают сигнал мозгу. Мозг думает, что в горло что-то попало, и заставляет вас кашлять, это признак ГЭРБ Нексиум блокирует кислоту, но он не блокирует желчь. Урсосан делает желчь менее агрессивной, но он не останавливает её заброс наверх В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать: 1. Дробное питание Есть 5-6 раз в день крошечными порциями. 2. После еды (через 30-40 мин) можно принимать препараты типа Гевискон или Фосфалюгель. 3. Итоприд по схеме в течение 2 недель. 4. Сделать ФГДС🙏🏼
Постоянная отрыжка, тяжесть в эпигастрии
19 ответовБеспокоит постоянная тяжесть в эпигастрии, отрыжка воздухом по утрам и после еды, урчание, вздутие, запоры. В январе 2025 г делала фгдс, было выявлено 3 эрозии, тест на хеликобактер был отрицательный, делала узи обп - все в норме, пролечила эрозии, стало легче. Затем пришлось...
Здравствуйте, Светлана . Постоянная тяжесть в эпигастрии, отрыжка воздухом, вздутие и урчание чаще всего указывают на нарушение моторики желудка и тонкого кишечника, если раньше был гастрит с эрозиями и при этом дополнительно был приём антибиотиков. Такие симптомы нередко обостряются после курсов амоксиклава, так как он может усиливать воспаление слизистой и провоцировать дисбаланс микрофлоры. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4–8 недель. При выраженной тяжести после еды и метеоризме возможно добавление прокинетиков, например домперидон по 10 мг за 20 минут до еды 2 раза в день на 2–3 недели. На фоне антибиотикотерапии также возможно временное нарушение всасывания и процессов ферментации, поэтому при вздутии и урчании допустимо использование ферментов — например, мезим 10 000 ЕД во время плотного приёма пищи, и пробиотиков, например энтерол по 250 мг дважды в день 7 дней. Диету желательно восстановить: отказаться от кофе, жареного, газировки, сладостей, соблюдать тёплое дробное питание. Если жалобы сохраняются несмотря на такие меры, стоит обсудить с гастроэнтерологом возможность повторного контроля состояния слизистой.
Боль ниже копчика
39 ответовЗдравствуйте. Напился на праздники, один раз упал. Страх не содомировали меня. Боль ниже позвоночника, сидеть дискомфортно, покраснение ануса и как бы его выделенность. Раньше втянутый был, думал может бумагой натер, но какой-то он раскрытый чтоли. Вопрос - не могли ли меня...
Здравствуйте, Пётр На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Криптит- воспаление перианальной складки. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника. Местно бипантен мазь, либо пимафукорт 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилурациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин. Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Тёплые силячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 5 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа от левого колена
11 ответовЗдравствуйте. 3 дня назад поставила на левое колено справа пиявку 1шт. На следующий день нога сильно отекла, через день отек спал. Четыре последних месяца меня периодически беспокоит тянущее ощущение, типа связки слева от левого колена в сгибе. Такое ощущение появляется если...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТсимптомы ьвозможно связаны с тендинопатией квадрицепса и латерализацией надколенника. Отек после пиявки вероятная местная реакция на гирудин, которая уже прошла.Тренировки можно продолжать, но с существенной модификацией упражнений. Рекомендации по тендинопатии и латерализации надколенника- В зависимости от болевого синдрома могут быть назначены физиопроцедуры (например, ударно-волновая терапия или высокоинтенсивный лазер например HILT-терапиия- Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Латерализация требует ношения специальных ортезов/ индивидуальных ортопедических стелек для изменения угла нагрузки.ЛФК -этооснова лечения. Требуется укрепление медиальной головки квадрицепса (чтобы сбалансировать натяжение связки) и растяжение мышц задней поверхности бедра.Энхондрома это доброкачественное хрящевое образование в кости. Если она невызывает болей,заней обычно устанавливают динамическое наблюдение с помощью контрольных рентгенов или МРТ (1 раз в год).Что делать с занятиями спортом?Заниматься можно и нужно,но без осевой и пиковой нагрузки на коленный сустав.Желательно исключить на время-глубокие приседания со штангой, выпады, жим ногами с большими весами, прыжки и бег.Заменить их на- изометрические упражнения (статические удержания) плавание, эллиптический тренажер (если нет дискомфорта) разгибание ног втренажере на малых весах (под контролем ощущений)Разминка и заминка-Уделяйте 10-15мин качественной растяжке четырехглавой мышцы бедра и мышц голени перед каждой тренировкой.Всего самого наилучшего !
Боли в эпигастрии
38 ответовЗдравствуйте, два месяца беспокоят боли в эпигастрии (пищевод). По УЗИ-хр.холецистит и ДЖВП. По ФГДС-гастрит, недостаточность кардии, кровь на хеликобактер-отр. ОАК-только незначительно повышены лимфоциты, сдавала несколько раз, всегда повышены. Лечение было сначала только...
Добрый день !Опишите боли-характер, после чего появляются, как долго держатся,есть ли отрыжка, изжога?
Метеорим, боли в эпигастрии
16 ответовДобрый день! Беспокоит урчание в животе, метеоризм, периодические боли в эпигастрии. Есть ОАК, биохим., копрограмма, УЗИ органов брюшн.полости.К врачам еще не обращалась. Кал на кальпротектин и хеликобактер антиген сдала, результаты через неделю будут. Подскажите,...
Дыхательный водородный тест на сибр .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области колена
3 ответаМне 42 года, неделю назад начались боли в области левого колена. Дискомфорт чувствуется при ходьбе по лестнице, в остальное время боль то появляется то исчезает, когда нога в покое, даже во сне. Просто при ходьбе боли нет. Боль блуждающая, тянущая, то выше колена, то ниже....
Здравствуйте , Елена ! Какие обследования надо сделать? МРТ даст исчерпывающий ответ на все наши вопросы ! Именно МРТ , а не КТ , не рентген ! При наличии возможностей можно так же провести УЗДГ вен проблемной ноги , а так же ревмопробы : - ревматоидный фактор (РФ); – С-реактивный белок (С-РБ); – антистрептолизин-О (АСЛ-О). А так же правильнее определить уровень мочевой кислоты в крови (т.е. возможное подагрическое происхождение боли )! Далее по результатам перечисленного можно будет установить причину болей и назначить оптимальный вариант лечения ! Здоровья Вам и удачи !
Добрый день, подскажите с чем может быть связана боль в животе только ночью, которая по ощущениям переходит в копчик и ниже у мужчина ,35 лет. Бывают редко. Такая же проблема есть у сестры . Спасибо .
Здравствуйте, какие-то обследования проходили, анализы?
Онемение пальца
7 ответовДобрый день! Раньше что-то не замечала, но начала лечить грибок ногтя большого пальца системно и наружно, делать разминку при халюкс вальгусе левой ноги, обнаружила онемение сбоку пальца (при пощипывание неприятно, пометила точками ручкой). Что это может быть? От вальгуса, от...
Здравствуйте! Обувь которую носите удобная, не меняли ее? С одной стороны онемение? А если взять зубочистку и поколоть с двух сторон симметрично одинаковая будет чувствительность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в эпигастрии и спине
17 ответовДобрый день, боли в животе начались 3 месяца назад. Болит ровном по центру живота, сантиметров 7 выше пупка. Боль не слишком интенсивная, саднящая (самое похожее сравнение: как кожа на содранной коленке). На классическую изжогу не похоже. Иногда присоединяется тошнота и...
Здравствуйте! По описанию можно предположить , что стресс стал пусковым механизмом для сбоя в работе верхних отделов ЖКТ. Мигрирующая боль в мышцах спины, которая проходит после душа и массажа, это не типично для онкологии, но очень характерно для вегетативного сбоя на фоне стресса и проблем с желчеоттоком. Причинами могут быть: 1. Функциональная диспепсия и ГЭРБ Под утро происходит пик секреции соляной кислоты и заброс желчи в желудок. 2. Дуодено-гастральный рефлюкс Урсосан меняет состав желчи, делая её менее агрессивной для слизистой желудка. Омепразол здесь часто бессилен или делает хуже, так как он убирает кислоту, но не трогает желчь. 3. Проблемы со спиной и позвоночником Боль в спине, скорее всего, носит висцеро-соматический характер. Когда орган долго болит, мозг получает сигнал и зажимает мышцы в соответствующем сегменте спины. То, что вам легче от горячего душа и массажа, подтверждает мышечный спазм, а не органическое поражение позвоночника. В таких случаях могут рекомендовать : Сделать ФГДС Сдать дыхательный уреазный тест на Helicobacter pylori Сдать УЗИ брюшной полости Сдать АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, его фракции и панкреатическая амилаза. Кал на панкреатическую эластазу Также: Исключить кофе и шоколад Спать с приподнятым головным концом кровати Дробное питание Маленькими порциями каждые 3-4 часа🙏🏼 Далее с результатами очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.