Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1.5 месяца, делали узи тазобедренных суставов, поставили физиологическую незрелость тбс. Ортопед прописать ношение подушки Фрейка. Нужна ли она в данном случае?
Я сейчас каждый день по 1-2ч ношу ребёнка в май-слинге, где как раз м-позиция, этого может...
Здравствуйте.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при незрелости по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Здравствуйте!
При обследовании ортопедом в 3 месяца обнаружили различие складок и небольшое ограничение в движении правого тбс, назначили рентген
На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: крыши вертлужных впадин сформированы правильно, головки...
Здравствуйте! В 1 месяц сделали Узи ТБС : углы справа а=59, б=58 слева а=63, б=51. Ортопед назначилаэл.форез с 2% СА , широкое пеленание. Всё выполняли.
УЗИ В 3 месяца: справа а=61, б=59 слева=61, б=59, ядро окостенения не сформированы с обеих сторон. Назначено ЛФК на...
По УЗИ у Вас норма и подушка с шиной не нужны.
Можете перестраховаться и сделать рентгенографию (только в другом месте).
Потому что вряд ли тот же рентгенолог откажется от своего первичного диагноза.
При исследовании рентгенологу покажите протокол УЗИ, чтобы он смотрел внимательно.
Ну, это на Ваше усмотрение. Для меня и так очевидно, что норма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Где-то 5-6 месяцев назад ночью появилась болезненная скованность в области поясницы: любой поворот тела ночью через боль, утром еле вставала от боли, потом расхаживалась, днём боль в пояснице сильно меньше, часто почти не замечала. Но каждую ночь боль...
Здравствуйте Ирина! Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Дело в том, что в ПДФ формате картинки исследования не позволяют детально рассмотреть изменения. Пока можно:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- сирдалую 4 мег на ночь 7-10 дней
У ребёнка в 2 месяца при диагностик узи ТБС был поставлен диагноз - незрелость ТБС с 2 сторон( при этом углы хорошие по данным узи).В 3 месяца было сделано повторно узи ТБС ( углы хорошие, слева уже есть ядро, справа ещё нет). В 4 месяца слева стала плохо разводится нога и...
Девочка, рентген делали в 1 месяц 19 дней, поставили диагноз дисплазия тбс 1 степени. Картина по рентгену такова: крыши вертлужных впадин симметричные, повышенно скошены, ацетабулярный угол справа 24 градуса, слева 23. Фасетки вертлужных впадин сформированы, недостаточно...
Здравствуйте, фото посмотрел, углы померял
?? фото очень низкого качества, углы получились больше 30 ° с обоих сторон, это много, дисплазия выраженная.
Паказано комплексное лечение, распорка не даст нужного результата, показаны стремена Павлика ❗
На курс лечения показано:
- Стремена Павлика носится круглосуточно 24/7 с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капли в день витамина D3 (вигантол).
- Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3.
?? Контрольная рентгенография в динамике (через 2 мес).
здесь размеченные углы - https://doclvs.ru/1vrach/kons2.php
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В феврале были с дочкой (1,3г) на консультации у ортопеда с дисплазией правого ТБС, по рекомендации нужно было сделать рентген в 1,6г, чтобы посмотреть исправилась ли ситуация или нужно какое-то лечение или операция.
Сейчас дочке 1,7г
Ребёнок сам еще не ходит,...
Здравствуйте.
Признаки легкой дисплазии есть, но не критично.
Норма углов для девочки в 1,7 года 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм - почти норма.
Рекомендовано:
1. Ношение ортезов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы в бассейне гимнастику.
4. Электрофорез с эуфиллином. 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль в 2 года, наблюдение ортопеда.
Делали новорождённой дочери все плановые УЗИ ТБС - было всё в норме, но пропустили визит на 6 месяцев, сделали в 9 - врач заподозрил дисплазию левого ТБС, направил к ортопеду, тот - на рентген (в заключении к последнему снимку - ацетабулярный угол справа: - 25 градусов, слева...
Для девочки норма углов в 7-9 мес 22 +\- 5 градусов, но уже в 10 мес 21 +\- 3.
Да, и чисто визуально по снимку легкая дисплазия слева есть.
УЗИ это то же подтверждает.
Стремена Павлика, лично я, считаю чрезмерными.
Считаю, что хватило бы шины Виленского, но заочно я отменять не могу и рекомендую обратиться к другому ортопеду очно, чтобы он проверил симптомы и выбрал шину.
Виленского я бы назначил 24\7 с перерывами на процедуры и купание.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
8. Рекомендации согласовать с ортопедом очно.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день.
Прилагаю снимок и описание рентгена тбс ребенка в 9 месяцев. Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы? Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)? По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные...
Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы?
- снимки посмотрел, по снимкам патологии ненахожу.
Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)?
- мое мнение что углы измерены верно, слева чуть преувеличено.
По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные углы были: справа 23, слева 24, снимок и описание предыдущего рентгена также прилагаю)?
- по причине роста и развития ребенка и суставов в том числе, развиваются по возрасту правильно.
Норма углов для 9 мес до 25 °, у ребенка углы в норме.
По сравнению с предыдущим рентгеном изменились ли крыши вертлужных впадин?
- крыши развиты хорошо, головки покрывают полностью.
В лучшую или худшую сторону?
- в лучшую.
В норме ли в целом тбс для данного возраста?
- да в норме
Также беспокоит то, что у ребенка в последнее время очень часто чувствуется щелчок в правой ножке. Это связано и что это значит?
- мое мнение с дисплазией это не связано, но этот влпрос серьезный и требует уточнения, Если щелчок не сопровождается симптомом соскальзывания (симртом проверяет врач очно) - значит щелчки с дисплазией не связаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые травматологи интересует мнение на счет стабильности эндопротезов ТБС Установлены 3 года назад.
В частности ножек
ссылка на КТ https://disk.yandex.ru/d/hIuFthbExYcsnA
Прошу ознакомиться с результатами КТ
Здравствуйте Дмитрий! Как давно установлены эндопротезы?
Какие у вас сейчас жалобы? Где присутствует болевой синдром?_____________________________________________________________________________________